OFERTASZKOLENIOWA Dane dotyczące

Załącznik nr 1
......................................................
pieczęć adresowa wykonawcy
………………., dn. ………………..2014
miejscowość i data
OFERTA SZKOLENIOWA
Dane dotyczące Wykonawcy :
Nazwa ......................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
Adres : miejscowość: ………………………………………….………………………………………., ulica: ……………………………………………
kod: ………………………., poczta: ……………………………………., województwo: …………………………………………………………..
Adres do prowadzenia korespondencji …………………………………………………………………………………………………………….
....................................................................................................................................................................................................
Nr telefonu …………………………… Nr faksu ……………………………… e-mail: …………………………………………………………………
NIP: …………………………………………………………………….., REGON: …………………………………………………………………………………
Numer wpisu do Rejestru Instytucji Szkoleniowych: …………………………………………………………………………………………….
Bank i nr rachunku bankowego: …………………………………………………………………………………………………………………………………..
Osoba wskazana do kontaktów z PUP: ………………………………………………………………………………………………………………………
1) Oświadczamy, że szkolenie: JĘZYK ANGIELSKI - ŚREDNIOZAAWANSOWANY
wykonamy
w terminie: rozpoczęcie w listopadzie, w terminie 7 dni od dnia podpisania umowy i będzie
realizowane zgodnie z planem nauczania obejmującym przeciętnie nie mniej niż 25 godzin
zegarowych w tygodniu, w przeliczeniu na jedną osobę.
2) Oferujemy wykonanie usługi szkoleniowej, której całkowity koszt wynosi:
……………………………….. złotych
(słownie złotych: ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ),
w tym VAT ........................................................................................................................................... złotych
(słownie złotych: ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ),
Uwaga: Uwaga: szkolenie w całości finansowane ze środków publicznych
Cena netto wynosi: ………………………………………………………………………………………………………………………. złotych
(słownie złotych: …………………………………………………………………………………………………………………………………..… ),
3) Oświadczamy, że oferowana cena została ustalona z uwzględnieniem:
a) dostosowania programu szkolenia odpowiednio do zapotrzebowania na kwalifikacje
identyfikowanego na rynku pracy,
b) jakości oferowanego programu szkolenia, w tym wykorzystywania standardów kwalifikacji
zawodowych i modułowych programów szkoleń zawodowych, dostępnych w bazach danych
prowadzonych przez Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej,
c) doświadczenia instytucji szkoleniowej w realizacji szkoleń z obszaru zlecanego lub
powierzanego szkolenia,
d) certyfikatów jakości usług posiadanych przez instytucję szkoleniową,
e) dostosowania kwalifikacji i doświadczenia kadry dydaktycznej do zakresu szkolenia,
f) dostosowania wyposażenia dydaktycznego i pomieszczeń do potrzeb szkolenia
z uwzględnieniem bezpiecznych i higienicznych warunków realizacji szkolenia,
g) rodzaju dokumentów potwierdzających ukończenie szkolenia i uzyskanie kwalifikacji,
h) kosztów szkolenia,
i) sposobu organizacji zajęć praktycznych określonych w programie szkolenia,
j) prowadzenia analiz skuteczności i efektywności przeprowadzonych szkoleń.
4) Oświadczamy, że posiadamy następujące certyfikaty jakości usług:
a) ...........................................................................................................................................................................................
b) ...........................................................................................................................................................................................
c) ...........................................................................................................................................................................................
d) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(jeżeli instytucja nie posiada certyfikatu jakości usług należy wpisać - nie posiadamy)
5) Rodzaj dokumentów potwierdzających ukończenie szkolenia i uzyskanie kwalifikacji:
a) …………………………………………………………………………………………..........................................................................................
b) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
6)
LP
Oświadczamy, że przedmiot zamówienia:
a) w całości wykonamy siłami własnymi*, b) wykonamy z udziałem podwykonawców*:
Nazwa/firma, adres
Zakres powierzonych prac
* niepotrzebne skreślić
7)
8)
9)
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią Zaproszenia, w tym ze wzorem umowy i nie wnosimy
do niego zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w nim zawarte.
W przypadku udzielenia nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy, zgodnie
ze wzorem stanowiącym załącznik nr 4 do Zaproszenia, w miejscu i terminie wskazanym przez
Zamawiającego.
Osoba(y) upoważnione do podpisania umowy z PUP:
a) …………………………………………………………………………………………..
(imię i nazwisko, stanowisko)
b) …………………………………………………………………………………………..
(imię i nazwisko, stanowisko)
……………………………………………………………….
(seria i numer dowodu osobistego)
……………………………………………………………….
(seria i numer dowodu osobistego)
…………………………………………………………..…….
Podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych
do reprezentowania Wykonawcy
PRELIMINARZ KOSZTÓW SZKOLENIA :
„JĘZYK ANGIELSKI - ŚREDNIOZAAWANSOWANY”
Liczba słuchaczy: 10 osób. Liczba godzin zajęć praktycznych i teoretycznych przypadających na jedną
osobę szkoloną : 75
L.p. Koszty szkolenia:
Ilość
Kwota złotych
1.
Zajęcia teoretyczne*
2.
Zajęcia praktyczne*
3.
Materiały szkoleniowe, serwis kawowy,
4.
Egzamin
5.
Test kwalifikacyjny
6.
Obsługa administracyjna szkolenia
Koszt szkolenia ogółem brutto (poz. od 1 do 6):
w tym VAT:
Koszt szkolenia ogółem netto:
Koszt szkolenia na 1 osobę
Koszt osobogodziny szkolenia
* koszt zajęć praktycznych i teoretycznych obejmuje wszystkie koszty, które składają się
na ich organizację, np. wynagrodzenia, wynajem sal, sprzętu, koszty organizacyjne, itp., których
Wykonawca szczegółowo nie rozpisuje
.....................................................................................
Podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych
do reprezentowania Wykonawcy
OŚWIADCZENIE
Oświadczam(my), że w trakcie trwania szkolenia:
„JĘZYK ANGIELSKI - ŚREDNIOZAAWANSOWANY”
realizowanego dla Powiatowego Urzędu Pracy w Krapkowicach
ZAPEWNIMY UCZESTNIKOM SZKOLENIA
a) warunki pracy zgodne z przepisami bezpieczeństwa i higieny pracy;
b) stanowiska pracy przygotowane zgodnie z przepisami bezpieczeństwa i higieny pracy.
……………………, dn. ……………………2014
.................................................................................
(Podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych
do reprezentowania Wykonawcy)
.........................................................
pieczęć adresowa Wykonawcy
INFORMACJA
O WARUNKACH LOKALOWYCH, KADRZE DYDAKTYCZNEJ ORAZ
MATERIAŁACH SZKOLENIOWYCH
Oświadczamy, że w trakcie
wykonania usługi szkoleniowej:
ŚREDNIOZAAWANSOWANY
dysponujemy lub będziemy dysponować:
JĘZYK
ANGIELSKI
-
1. Salą wykładową na ............... osób,
......................................................................................................................................................................................................
Adres
2. Zajęcia praktyczne będą realizowane:
......................................................................................................................................................................................................
Adres
3. Kadrą dydaktyczną niezbędną przy prowadzeniu modułów programowych do w/w szkolenia, jak
niżej:
l.p.
Imię i nazwisko
Moduł do nauczania na kursie
Informacja o podstawie
do dysponowania zasobami*
*Należy wpisać, np.: umowa o pracę lub umowa-zlecenie lub załącznik nr 12 lub inna
Zamawiający zaleca, aby Wykonawca, poza kadrą podstawową do realizacji szkolenia, podał
informacje dotyczące ewentualnych zastępstw lub kadrę rezerwową.
Oświadczamy, że osoba(y), które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają
wymagane uprawnienia jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień.
5. Materiały szkoleniowe i serwis kawowy jakie każdy uczestnik otrzyma na własność:
Nazwa
Ilość
Opis
................................................................................................
Podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych
do reprezentowania Wykonawcy
PROGRAM SZKOLENIA
1. NAZWA I ZAKRES SZKOLENIA:
___________________________________________________________________________
2. TERMIN REALIZACJI SZKOLENIA: rozpoczęcie w listopadzie, w terminie 7 dni od dnia
podpisania umowy
3. SPOSÓB ORGANIZACJI SZKOLENIA (opis)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. WYMAGANIA WSTĘPNE DLA UCZESTNIKÓW SZKOLENIA (opis)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. CELE SZKOLENIA – ujęte w kategoriach efektów uczenia się z uwzględnieniem wiedzy,
umiejętności i kompetencji społecznych (opis)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Plan nauczania:
TEMATY ZAJĘĆ EDUKACYJNYCH
OPIS TREŚCI SZKOLENIA W ZAKRESIE POSZCZEGÓLNYCH ZAJĘĆ
EDUKACYJNYCH
LICZBA GODZIN
Teoria
RAZEM:
Praktyka
7. SPOSÓB ORGANIZACJI ZAJĘĆ PRAKTYCZNYCH:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. WYKAZ LITERATURY ORAZ NIEZBĘDNYCH ŚRODKÓW I MATERIAŁÓW DYDAKTYCZNYCH
(maszyny i urządzenia niezbędne do realizacji szkolenia, podręczniki, publikacje, plansze,
schematy, itp.)
a)
Wykaz
literatury
i
pozostałych
materiałów
dydaktycznych:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
b)
LP
ŚRODKI DYDAKTYCZNE
( sprzęt, oprogramowanie i inne niezbędne do realizacji
szkolenia )
ILOŚĆ
Informacja o podstawie
do dysponowania
zasobami*
* należy wpisać np. własność wykonawcy lub umowa użyczenia lub inna
9. PRZEWIDZIANE SPRAWDZIANY I EGZAMINY:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
……………………………………………………………………
Podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych
do reprezentowania Wykonawcy
.................................................
pieczęć adresowa Wykonawcy
WYKAZ WYKONANYCH USŁUG SZKOLENIOWYCH
(w okresie ostatnich 3 lat przed terminem składania ofert, a jeżeli działalność jest prowadzona krócej – to w tym okresie)
L.P.
Oświadczam, że wykonałem usługi szkoleniowe odpowiadające przedmiotowi zamówienia:
MODUŁ SZKOLENIA ODPOWIADAJĄCY
LICZBA OSÓB
PRZEDMIOTOWI ZAMÓWIENIA (jeżeli
PRZESZKOLONYCH
NAZWA SZKOLENIA
główna nazwa usługi nie wskazuje na
związek z przedmiotem zamówienia)
OKRES REALIZACJI
(DD/MM/RR –
DD/MM/RR)
WARTOŚĆ
USŁUGI
(brutto)
NAZWA ZAMAWIAJĄCEGO
……………………………………………………………………………..
Podpis osób uprawnionych do reprezentowania
Wykonawcy lub pełnomocnika
Załącznik nr 2
CURRICULUM VITAE
(dotyczy kadry dydaktycznej)
IMIĘ I NAZWISKO
Data ur.
………………………………………………..
………………………………………………..
___________________________________________________________________________
WYKSZTAŁCENIE:
___________________________________________________________________________
DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE:
……………………………………………. - ……………………………………………..
(DD/MM/RR)
(DD/MM/RR)
-
………………………………………………………………………….
miejsce pracy, stanowisko
___________________________________________________________________________
INNE KWALIFIKACJE, UPRAWNIENIA
___________________________________________________________________________
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w ofercie szkoleniowej dla potrzeb
niezbędnych do realizacji szkolenia JĘZYK ANGIELSKI - ŚREDNIOZAAWANSOWANY zgodnie z ustawą z dnia
29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014 r., poz. 1182)
........................................................................
(podpis osoby )
.................................................................
(pieczątka firmowa Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE
(dot. uregulowanych zobowiązań wobec ZUS/KRUS i Urzędu Skarbowego)
Świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 KK za składanie fałszywych
zeznań oświadczam, że:
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
.
..............................................................
podpis i pieczęć Wykonawcy
Załącznik nr 3
…………………………………
(pieczęć Wykonawcy)
OŚWIADCZENIE
o posiadaniu aktualnego wpisu do Rejestru Instytucji Szkoleniowych
Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie publiczne na przeprowadzenie szkolenia pn.
„JĘZYK ANGIELSKI - ŚREDNIOZAAWANSOWANY”
oświadczam, iż pod numerem ………………….., posiadam aktualny wpis do rejestru instytucji
szkoleniowych prowadzony przez Wojewódzki Urząd Pracy w ………………………………………..
...................................................................
miejscowość, data
........................................................................
(podpis i pieczęć osoby upoważnionej
do reprezentowania podmiotu)
Załącznik nr 4
HARMONOGRAM SZKOLENIA
JĘZYK ANGIELSKI - ŚREDNIOZAAWANSOWANY
l.p
DZIEŃ
(data)
GODZINY
(OD – DO)
GODZINY
LEKCYJNE
TEMATYKA
WYKŁADOWCA
MIEJSCE ZAJĘĆ
1
2
3
4
5
...
…………………………………………………………………..…….
Podpis Wykonawcy lub osób uprawnionych
do reprezentowania Wykonawcy