Załącznik Nr 1 do Regulaminu udzielania gwarancji bankowych i

Załącznik Nr 1 do Regulaminu udzielania gwarancji bankowych i

ZLECENIODAWCA
(miejscowość i data)
(nazwa i adres/pieczęć)
RAIFFEISEN BANK POLSKA S.A. („Bank”)
ZLECENIE UDZIELENIA GWARANCJI - Niniejszym zlecamy udzielenie Gwarancji bankowej zgodnie z następującymi danymi:
1) RODZAJ GWARANCJI
Gwarancja przetargowa
Gwarancja najmu: wszelkich zobowiązań
Gwarancja zapłaty
Gwarancja zwrotu zaliczki
Gwarancja dobrego wykonania kontraktu
Gwarancja najmu: zobowiązań płatniczych
Gwarancja rękojmi i/lub gwarancji
inna:
2) WALUTA:
KWOTA GWARANCJI:
słownie:
(waluta)
(kwota)
3) TERMIN WAŻNOŚCI GWARANCJI/REGWARANCJI (data kalendarzowa-dzień roboczy):
4) BENEFICJENT GWARANCJI
(kontrahent)
(pełna nazwa, adres,)
5) TYTUŁ DOKUMENTU
(rodzaj stosunku umownego np.: umowa, kontrakt, zamówienie/potwierdzenie zamówienia, faktura/pro forma):
Nr dokumentu:
Data zawarcia:
Ogólna wartość:
Przedmiot umowy/kontraktu/zamówienia/przetargu/faktury:
6) ZOBOWIĄZANIE Z GWARANCJI NABIERA MOCY
z dniem wystawienia
z dniem:
7) ZLECAMY UDZIELENIE GWARANCJI:
według wzoru Banku
według wzoru załączonego do Zlecenia
regwarancji
8) SZCZEGÓŁY DOTYCZĄCE TREŚCI GWARANCJI:
przenośność:
nieprzenośna
język Gwarancji:
polski
przenośna, bez wierzytelności zabezpieczonej Gwarancją
angielski
niemiecki
zmniejszenie kwoty gwarancji do wysokości:
przenośna, łącznie z wierzytelnością zabezpieczoną Gwarancją
dwujęzyczna – wersja obowiązująca:
w dniu
9) WYSŁANIE GWARANCJI
bezpośrednio do Beneficjenta
za pośrednictwem Zleceniodawcy
pocztą kurierską
SWIFT
do odbioru osobistego
(imię i nazwisko, numer dowodu osobistego lub paszportu)
10) Akceptujemy stawkę stanowiącą prowizję z tytułu udzielenia Gwarancji na podstawie niniejszego Zlecenia:
zgodnie z podpisaną pomiędzy nami a Bankiem umową o limit wierzytelności nr:
.
% od kwoty Gwarancji, w stosunku rocznym, za każdy rozpoczęty kwartał obowiązywania Gwarancji liczony od dnia jej wystawienia, min. EUR:
Ponadto, w dniu wystawienia Gwarancji naliczona zostanie jednorazowa opłata operacyjna za udzielenie Gwarancji w równowartości w PLN kwoty EUR:
Nieodwołalnie upoważniamy Bank do pobierania z naszego rachunku nr:
oraz innych naszych rachunków w Banku wszelkich należności związanych z Gwarancją określonych w Zleceniu, Regulaminie i Tabeli.
Koszty banku zagranicznego pokrywa Beneficjent.
kwartalnie.
11) KAUCJA NA ZABEZPIECZENIE
Niniejszym nieodwołalnie upoważniamy Bank do pobrania z naszego rachunku bieżącego prowadzonego w Banku w niżej określonej walucie, a w dalszej kolejności z innych
naszych rachunków prowadzonych przez Bank
kwoty:
(waluta)
słownie:
(kwota)
(kwota) (waluta)
w celu ustanowienia Kaucji na warunkach określonych w Art. 13 Regulaminu. Wpłata powyższej kwoty dokonana przez Beneficjenta Gwarancji lub inną osobę na rachunek
podany w Gwarancji jest równoważna z ustanowieniem Kaucji przez Zleceniodawcę na warunkach określonych w Art. 13 Regulaminu i stanowi wpłatę takiej Kaucji.
12) Zwracamy się z prośbą o przekazywanie przez Bank uwag i informacji związanych z procesem przygotowania Gwarancji na adres poczty elektronicznej / na numer telefonu:
Osobą udzielającą informacji w sprawie Zlecenia będzie:
13) W związku ze złożeniem Zlecenia udzielenia Gwarancji oświadczamy, że poddajemy się na rzecz Banku egzekucji w trybie określonym w art. 97 ustawy z dnia 29 sierpnia
1997 r. Prawo bankowe (tj. egzekucji wszczętej przez Bank na podstawie bankowego tytułu egzekucyjnego) do łącznej kwoty aktualnego zadłużenia wraz z odsetkami i innymi
kosztami, jednakże do kwoty nie większej niż 150% kwoty określonej w punkcie 2, w zakresie wszelkich należności wynikających ze Zlecenia. Egzekucja obejmuje należności
Banku wynikające ze Zlecenia wraz z kosztami sądowymi związanymi z nadaniem bankowemu tytułowi egzekucyjnemu klauzuli wykonalności oraz wszelkimi innymi kosztami.
Jeżeli w punkcie 2 Zlecenia podano walutę obcą, dla celu wystawienia bankowego tytułu egzekucyjnego kwota zobowiązania wymagalnego zostanie przeliczona na PLN według
kursu sprzedaży tej waluty obcej, ogłoszonego i obowiązującego w Banku w dniu jego wystawienia. Bank może wystąpić o nadanie klauzuli wykonalności bankowemu tytułowi
egzekucyjnemu do dnia przypadającego trzy lata od dnia określonego w punkcie 3 Zlecenia. Powyższe oświadczenie nie ma zastosowania w przypadku, gdy zakreślono pole
„Kaucja na zabezpieczenie” w punkcie 11 lub pole „zgodnie z podpisaną pomiędzy nami a Bankiem umową o limit wierzytelności” w punkcie 10 Zlecenia (w takim przypadku w
mocy pozostaje oświadczenie o poddaniu się egzekucji złożone w tej umowie o limit wierzytelności lub w związku z tą umową).
14) Oświadczamy, iż otrzymaliśmy, zapoznaliśmy się z treścią i w pełni akceptujemy postanowienia Regulaminu udzielania gwarancji bankowych i awali oraz otwierania
akredytyw („Regulamin”) oraz Tabeli opłat i prowizji („Tabela”) obowiązujących w Banku w dniu złożenia Zlecenia. Postanowienia Regulaminu oraz Tabeli stanowią integralną
część umowy zawartej pomiędzy nami a Bankiem. Do pojęć niezdefiniowanych w Zleceniu zastosowanie mają definicje zawarte w Regulaminie. Udzielamy Bankowi
nieodwołalnego pełnomocnictwa do zawarcia w naszym imieniu umowy Kaucji na warunkach określonych w Art. 12 ust. 3 Regulaminu. Oświadczamy, że wszystkie
oświadczenia zawarte w Art. 10 Regulaminu są prawdziwe, rzetelne i kompletne w dniu złożenia Zlecenia. Wyrażamy zgodę na przekazywanie wszelkich informacji dotyczących
transakcji wynikających z niniejszego Zlecenia następującym podmiotom: Raiffeisen Zentralbank Oesterreich AG w Wiedniu, Raiffeisen International Bank-Holding AG w
Wiedniu, Raiffeisen Leasing S.A. w Warszawie, Raiffeisen Financial Services Polska Sp. z o.o. w Warszawie oraz innym podmiotom z grupy Raiffeisen.
Podpisy sprawdzono
Reprezentację sprawdzono
(wypełnia Bank)
(pieczęć i podpisy osób upoważnionych do zaciągania zobowiązań majątkowych w imieniu Zleceniodawcy)