wywiad alergologiczny

Ul.Por.Jana Białka 5
O5-530 Góra Kalwaria
887-130-130 22/262-86-86
WYWIAD ALERGOLOGICZNY
1. Czy w dzieciostwie do pierwszego roku życia były objawy alergiczne
(wypryski, nawracające katery, ataki kaszlu, duszności) tak…nie…
2. Czy ktoś z rodziny(dzieci, rodzice, dziadkowie, rodzeostwo) choruje na; katar
sienny, astmę, nawracające wysypki. tak…….. nie………
3. Zawód:………………………………………………………………………………..
4. Warunki mieszkaniowe czy jest wilgod. Dym, kurz, futrzaki, wełniane koce,
wełniane dywany, kwiaty doniczkowe(paprocie), suche bukiety, kominek,
akwarium, zwierzęta, stosowanie detergentów-właściwe podkreślid.
5. Sposób odżywiania coca cola, konserwy, pizza, fast food, sery pleśniowe,
piwo-właściwe podkreślid.
6. Czy występują reakcje skórne po użądleniu przez owady (komary, meszki ).
tak…… nie……
7. Czy było użądlenie przez osę czy pszczołę. tak…….nie……
8. Objawy alergiczne- blokada nosa, napadowe ataki kichania i kataru, świąd
oczu, łzawienie, wysypki skórne, ataki kaszlu, ataki duszności- właściwe
podkreślid.
9. W jakich miejscach występują objawy- (sezonowe czy całorocznie) – podad
miesiące………………………………………………….
10. Czy z powodu alergii stosowano leczenie szpitalne tak……nie……
11. Czy z powodu objawów alergicznych odbyła się konsultacja u alergologa,
laryngologa, dermatologa, gastrologa- właściwe podkreślid.
12. Od kiedy jakiego czasu obserwuje się występowanie objawów
alergicznych…………………………………………………………………….
13. Czy wykonano testy skórne oraz badanie IgE z krwi-właściwe podkreślid
14. Stosowane dotychczas leczenie- wymienid
leki………………………………………………………………………………………………………..
15. Choroby przebyte- zabiegi………………………………………………………………………