Kupon konkursowy

UWAGA
PROMOCJA!
„PEŁNA OCHRONA
Z PODWÓJNĄ KORZYŚCIĄ”
Zasady promocji:
Kup jeden z pakietów promocyjnych w terminie
od 10 marca 2014 do 30 czerwca 2014 r. w ilościach odpowiadających minimum:
- Pakiet
i/lub
- Pakiet
i/lub
- Pakiet
i/lub
- Pakiet
A: 10 litrów Capalo 337,5 SE oraz 10 litrów Adexar Plus
B: 10 litrów Capalo 337,5 SE oraz 15 litrów Osiris 65 EC
C: 30 litrów Medax Top 350 SC
D: 3 kilogramy Biathlon 4D
2. Wypełnij niniejszy Kupon Zgłoszeniowy i odeślij go wraz z kopią faktur VAT potwierdzających zakup
Produktów Promocyjnych w terminie do 15 lipca 2014 roku listem poleconym lub przesyłką kurierską na adres:
BASF Polska Sp. z o.o., Call Center, Al. Jerozolimskie 154, 02-326 Warszawa
– lub przekaż za pokwitowaniem reprezentantowi regionalnemu Organizatora Promocji.
3. Otrzymasz voucher o wartości 100 zł netto za każdy zakupiony pakiet Produktów Promocyjnych.
4. Voucher(-y) zostanie wysłany lub przekazany osobiście przez regionalnego Organizatora Promocji do 31 lipca 2014 r.
5. Voucher(-y) możesz zrealizować do 14 września 2014 r. – upoważnia on do rabatu promocyjnego przy zakupie
preparatów BASF: Kinto Duo 080 FS, Butisan Star Max 500 SE, Caryx 240 SL i Maraton 375 SC.
Szczegóły i regulamin promocji na stronie www.agro.basf.pl lub w call center pod nr tel. 22 5709990.
KUPON ZGŁOSZENIOWY PROMOCJI „PROFESJONALNA OCHRONA Z PODWÓJNĄ KORZYŚCIĄ”
*Co należy zrobić: wypełnić Kupon Zgłoszeniowy i odesłać go wraz z kopią faktur zakupowych na Produkty Promocyjne w terminie do 15.07.2014 roku listem poleconym lub przesyłką kurierską
na adres: BASF Polska Sp. z o.o. , Call Center, Al. Jerozolimskie 154, 02-326 Warszawa lub przekazać za pokwitowaniem reprezentantowi regionalnemu Organizatora Promocji.
Szczegóły promocji na stronie www.agro.basf.pl lub w Call Center pod nr tel. 22 5709990
Uczestnik Promocji (wraz z formą organizacyjno-prawną, pieczątka firmowa):
Proszę zaznaczyć krzyżykiem we właściwym polu, czy Uczestnik Promocji jest:
* osobą fizyczną prowadzącą działalność rolniczą
* osobą prawną prowadzącą działalność rolniczą
* jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej (będąca spółką osobową)
prowadząca działalność rolniczą
* jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej (inna niż spółka osobowa)
prowadząca działalność rolniczą
Imię i nazwisko osoby wypełniającej Kupon Zgłoszeniowy w imieniu Uczestnika Promocji
Nazwa i dokładny adres gospodarstwa rolnego prowadzonego przez Uczestnika Promocji
Powierzchnia upraw:
rzepak ……………ha
zboża :………… …ha
Tel. kontaktowy:
adres e-mail:
Zakup Capalo 337,5 SE – ilość litrów
Nr załączonych kopii faktur:
Zakup Osiris 65 EC – ilość litrów
Nr załączonych kopii faktur:
Zakup Adexar Plus – ilość litrów
Nr załączonych kopii faktur:
Wynikowa ilość Pakietów A
Wynikowa ilość Pakietów B
Zakup Biathlon 4D – ilość kilogramów
Nr załączonych kopii faktur:
Zakup Medax Top 350 SC – ilość litrów
Nr załączonych kopii faktur:
W sytuacji przyznania Rabatu Promocyjnego chciałbym otrzymać (proszę zaznaczyć odpowiednie okienko):
* Vouchery o nominale 100 (sto) PLN netto, odpowiednio do ilości zakupionych pełnych pakietów A, B, C, D
Deklaruje udział w Promocji „Pełna ochrona z podwójną korzyścią” na zasadach określonych w regulaminie ww.
Promocji. Oświadczam, ze zapoznałem się z regulaminem Promocji i w pełni go akceptuje. Jednocześnie jestem
świadomy, że otrzymany Voucher nie jest zobowiązaniem do dokonania zakupu: Kinto Duo 080 FS, Butisan Star Max
500 SE, Caryx 240 SL i Maraton 375 SC, a jedynie uprawnia mnie do zakupu ww. środków ochrony roślin zgodnie z
regulaminem promocji z rabatem promocyjnym wynikająca z Vouchera.
Data i podpis
Wyrażam niniejszym zgodę na przetwarzanie udostępnionych przeze mnie powyżej danych osobowych przez
BASF Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, adres: Al. Jerozolimskie 154, 02-326 Warszawa, w celu realizacji
Promocji oraz na przekazanie przez BASF Polska Sp. z o.o. moich danych osobowych podmiotom należącym do
grupy kapitałowej BASF i innym podmiotom w celu realizacji Promocji, a także na przetwarzanie moich danych
osobowych przez wymienione podmioty. Wyrażam zgodę na aktualizację przekazanych przeze mnie danych osobowych przez BASF Polska Sp. z o.o. Oświadczam, że podałem moje dane osobowe dobrowolnie oraz zostałem
poinformowany o prawie dostępu do treści moich danych osobowych i ich poprawiania.
Data i czytelny podpis Uczestnika:
* Jeden Voucher opiewający na łączną wartość przyznanego Rabatu Promocyjnego
Wyrażam niniejszym zgodę na przetwarzanie przez BASF Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, adres:
Al. Jerozolimskie 154, 02-326 Warszawa w celach marketingowych, a w szczególności do kontaktu telefonicznego
lub korespondencyjnego (w tym korespondencji drogą elektroniczną – e-mail lub SMS na wskazany przeze mnie
adres e-mail oraz nr telefonu) w celu przekazania informacji handlowych dotyczących BASF Polska Sp. z o.o. oraz
promocji produktów i usług, będących przedmiotem działalności BASF Polska Sp. z o.o, udostępnionych przeze mnie
powyżej danych osobowych teraz oraz w przyszłości. Wyrażam zgodę na aktualizację przekazanych przeze mnie
danych osobowych przez BASF Polska Sp. z o.o. Oświadczam, że podałem moje dane osobowe dobrowolnie oraz
zostałem poinformowany o prawie dostępu do treści moich danych osobowych i ich poprawiania.
Data i czytelny podpis użytkownika telefonu komórkowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .(proszę wpisać nr)
i adresu e-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (proszę wpisać adres)
Data i czytelny podpis.
Wyrażam zgodę na przekazanie przez BASF Polska Sp. z
o.o. moich danych osobowych udostępnionych powyżej
podmiotom należącym do grupy kapitałowej BASF oraz
innym podmiotom w celu wykonania akcji promocyjnych
i marketingowych BASF Polska Sp. z o.o
Data i czytelny podpis Uczestnika