FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Aktywne Obywatelskie Leszno 16

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Aktywne Obywatelskie Leszno 16 - 25.09.2016
Nazwa
organizacji/instytucji
Adres
Telefon
Strona www
E-mail
Osoba do kontaktu
(imię, nazwisko, telefon, email)
ZGŁOSZENIE UDZIAŁU
Typ przedsięwzięcia*
(proszę zaznaczyć wydarzenia, w których chcielibyście Państwo uczestniczyć )
I.
DNI OTWARTE (19 – 23 .09. 2016)
TAK
NIE
Dni otwarte służą prezentacji codziennej działalności organizacji pozarządowych (fundacji,
stowarzyszeń, klubów sportowych, spółdzielni socjalnych etc.), instytucji kultury, klubów
działających przy spółdzielniach mieszkaniowych, w ich siedzibach lub w miejscach, w których
skupia się ich praca. Organizacje/instytucje mogą w tych dniach „otworzyć drzwi” dla wszystkich
zainteresowanych mieszkańców Leszna. W tym czasie można w atrakcyjny sposób zaprezentować
zwiedzającym działalność organizacji/instytucji, siedzibę, czy zorganizować np. jakieś spotkania,
warsztaty, treningi.
Zgłaszamy chęć uczestnictwa w dniach otwartych:
Jesteśmy zainteresowani otwarciem naszych drzwi w następujących terminach*:
poniedziałek (19 września) w godzinach: ................................miejsce:…………………………….
Atrakcje przygotowane dla osób zwiedzających: ………….........................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
wtorek (20 września) w godzinach: ....................................... miejsce:………………………..……..
Atrakcje przygotowane dla osób zwiedzających: ………….........................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
środa (21 września) w godzinach: ..........................................miejsce:……………………………….
Atrakcje przygotowane dla osób zwiedzających: ………….........................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
czwartek (22 września) w godzinach: ......................................miejsce:………………………………
Atrakcje przygotowane dla osób zwiedzających: ………….........................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
piątek (23 września) w godzinach: ......................................... miejsce:………………………………
Atrakcje przygotowane dla osób zwiedzających: ………….........................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
* należy wybrać co najmniej 1 dzień tygodnia i co najmniej 2 godziny w wybranym dniu
Miasto Leszno na podstawie zgłoszeń opracuje zbiorczy informator, który zamieszczony zostanie na
stronie www.leszno.pl
II.
OBYWATELSKIE RANDKI (21.09.2016)
Cel: integracja NGO
Miejsce: sala sesyjna Urzędu Miasta Leszna
Godzina: 16:30 – 18:30
Zasady zabawy: przy jednym dużym stole spotkają się przedstawiciele leszczyńskich NGO oraz
urzędnicy zajmujący się współpracą z NGO. Osoby siadają naprzeciwko siebie, każda z osób ( paraosoby siedzące naprzeciwko siebie) ma na rozmowę ze sobą od 3 do 5 minut. W tym czasie można
przedstawić swoją organizację oraz wymienić się kontaktami do siebie (ulotka, wizytówka etc.) Po
wyznaczonym czasie rozmówca się zmienia.
TAK
NIE
Jeśli jesteście Państwo zainteresowani udziałem w zabawie, proszę podać liczbę osób:
……………………….. (maksymalnie 3 osoby z jednej organizacji)
III. FESTYN
ORGANIZACJI
POZARZĄDOWYCH
INSTYTUCJI (17.09.2016 SOBOTA)
ORAZ
LESZCZYŃSKICH
Cel:
- promocja leszczyńskich organizacji pozarządowych, fundacji, stowarzyszeń, klubów sportowych,
jednostek publicznych, instytucji kultury, klubów działających przy spółdzielniach mieszkaniowych
oraz różnych przejawów aktywności społecznej, kulturalnej i sportowej wśród mieszkańców Leszna.
Miejsce: lotnisko
Godzina: 10:00 – 18:00
Zapraszamy organizacje pozarządowe, fundacje, stowarzyszenia, kluby sportowe, podmioty
ekonomii społecznej, instytucje kultury, jednostki publiczne, kluby działające przy spółdzielniach
mieszkaniowych do włączenia się w organizację wydarzenia, które adresowane jest do
mieszkańców Leszna. Każdy z Państwa będzie miał możliwość zaprezentowania oferty swojej
organizacji/instytucji. To znakomita okazja do poszerzenia bazy kontaktów, poznania zakresu działań
innych podmiotów oraz zdobycia nowych informacji. Udział w wydarzeniu umożliwi Państwu
wypromowanie swojej działalności, pozyskanie wolontariuszy oraz budowę pozytywnego wizerunku.
Odwiedzający lotnisko będą mogli zapoznać się z różnorodną ofertą zajęć kulturalnych, sportowych
prowadzonych przez leszczyńskie organizacje pozarządowe. Jest to szansa, aby zaprezentować swoją
działalność społeczną, kulturalną i sportową etc. Mieszkańcy będą mogli uzyskać informacje dotyczące
działalności fundacji, stowarzyszeń, klubów sportowych oraz zapisać swoje dzieci na zajęcia
prowadzone przez nie. Przedstawiciele klubów sportowych mogą przygotować pokazy treningowe,
zaprezentować swoje osiągniecia sportowe.
Równocześnie w tym samym czasie na lotnisku odbędzie się bieg przełajowy "Bieg Wokół Szybowca"
dla mieszkańców miasta Leszna na dystansie 10 km i 5 km. Na krańcach lotniska rozstawione zostaną
szybowce, a trasa biegu przebiegać będzie wzdłuż granicy lotniska. Dodatkowo wyznaczone zostaną
krótsze dystanse, dla młodszych uczestników festynu. Wszystkie trasy dostosowane zostaną do kategorii
wiekowych uczestników.
Zapewniamy stoliki i krzesełka. Za zagospodarowanie stoiska jest odpowiedzialna każda z
organizacji/instytucji.
TAK
NIE
Jeśli jestescie Państwo zainteresowani udziałem w wydrzeniu i chcecie mieć swoje stoisko, proszę
podać liczbe potrzebnych stołów i krzeseł:
liczba stołów…………….
liczba krzeseł……………
chcemy zaprezentować naszą działalność w inny sposób (proszę opisać, w jaki np.: pokazy,
treningi, przyjazd zabytkowymi samochodami, motorami, - szczegóły prosimy opisać poniżej:
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
IMPREZY TOWARZYSZĄCE
DOTYCZY PRZEDSIĘWZIĘĆ ORGANIZOWANYCH Z WŁASNEJ INICJATYWY PRZEZ
INSTYTUCJE/ ORGANIZACJE DZIAŁAJĄCE NA RZECZ LESZNA LUB JEGO
MIESZKAŃCÓW W ZAPROPONOWANYM TERMINIE
Deklaruję możliwość zorganizowania następującego przedsięwzięcia:
Tytuł przedsięwzięcia
Opis proponowanego
przedsięwzięcia
(np. warsztaty, spotkanie,
debata, happening, turniej,
treningu sportowe)
Grupa docelowa
 dzieci
 młodzież
 osoby dorosłe
 seniorzy
 inna grupa:
…………………………………………………………………………
Maksymalna liczba
uczestników
Proponowany termin
data, godzina
(w okresie od 16 do 25
września, jeżeli to będzie
kilka wydarzeń proszę
napisać w jakich dniach i
godzinach)
dzień……………………………
godzina………………………….
Miejsce przedsięwzięcia
Zapisy
Kontakt:
Strona www/fb
Imię Nazwisko
Osoba odpowiedzialna za
organizację przedsięwzięcia
E- mail:
Telefon:
*Jeden formularz dotyczy jednej organizacji/instytucji
Ponadto w ramach organizowanego przez Miasto Leszno wydarzenia pn. „Aktywne - Obywatelskie Leszno”
leszczyńskie organizacje pozarządowe będą mogły również zaprezentować swoją działalność na łamach specjalnie
przygotowanego informatora. Będzie on zamieszczony na stronie Urzędu Miasta Leszna www.leszno.pl oraz
portalach społecznościowych prowadzonych przez Urząd. Zachęcamy do przygotowania artykułów, fotoreportaży,
reklam Państwa organizacji/instytucji.
Artykuł do informatora dot. Państwa organizacji/instytucji:
Treść:
Zasady uczestnictwa w wydarzeniu:
1.
W wydarzeniu pn. Aktywne – Obywatelskie Leszno, która odbędzie się w dniach 16 - 25 września
2016 roku, mogą uczestniczyć organizacje pozarządowe, jednostki publiczne, instytucje kultury, kluby
działające przy spółdzielniach mieszkaniowych.
2.
Organizatorem imprezy jest Miasto Leszno.
3.
Terenem Dni Otwartych Organizacji Pozarządowych jest teren siedzib poszczególnych
organizacji, które w tych dniach „otworzą swoje drzwi” dla wszystkich zainteresowanych mieszkańców
Leszna.
4.
Harmonogram wydarzenia dostępny będzie na stronie www.leszno.pl
5.
Udział w imprezie jest bezpłatny.
6.
Zgłoszenia przyjmowane będą do dnia 25 lipca 2016r.
7.
Za pełne zgłoszenie rozumie się wypełniony druk zgłoszenia, odesłany do Urzędu Miasta Leszna,
na adres ul. K. Karasia 15, 64-100 Leszno z dopiskiem: Aktywne - Obywatelskie Leszno lub mailowo na
adres [email protected].
8.
Oświadczam, że:
- koszty w związane z organizacją własnego przedsięwzięcia organizacja ponosi we własnym zakresie,
- będę informował/-a o wszystkich ewentualnych zmianach związanych z organizacją przedsięwzięcia
realizowanego przez naszą organizację / instytucję,
- wyrażam zgodę na przetwarzanie zamieszczonych danych osobowych na potrzeby organizacji wydarzeń
pn. „Aktywne - Obywatelskie Leszno”
Niniejszym akceptujemy warunki udziału opisane w formularzu i zobowiązujemy się do ich
przestrzegania.
……………………………..
(pieczątka lub nazwa organizacji)
..........................................................
(czytelny podpis
Prezesa/ Przewodniczącego/
Dyrektora/Kierownika organizacji/instytucji)
Gorąco zapraszamy Państwa do współtworzenia oferty programowej wydarzenia
„Aktywne – obywatelskie Leszno”
Zaraźcie swoją pasją mieszkańców!
Więcej informacji można uzyskać wkrótce na naszej stronie: www.leszno.pl
WSZYSTKIE WYDARZENIA MAJĄ CHARAKTER OTWARTY.