12 września 2015 r. (sobota) – Warsztaty Terapeutyczne

12 września 2015 r. (sobota) – Warsztaty Terapeutyczne

12 września 2015 r. (sobota) – Warsztaty Terapeutyczne
Warsztaty Terapeutyczne odbędą się w drugim dniu Kongresu (12.09.br.) i zostaną przeprowadzone
w formule 2-godzinnych zajęć praktycznych i wykładów.
1. godz. 900-1100 Możliwości diagnostyczne i terapeutyczne metody McKenziego w
przypadkach ciasnoty otworowej i kanałowej na tle przewlekłych zmian zwyrodnieniowych
odcinka lędźwiowego kręgosłupa – dr Tomasz Stengert, dr Rajmund Tomczakowski (Instytut
McKenziego Polska)
Streszczenie
Ciasnota (stenoza) kanału kręgowego obejmuje przypadki zarówno tzw. ciasnoty
“centralnej” będącej skutkiem bardzo wąskiego kanału, jak i przypadki zawężenia otworów
międzykręgowych. Często też mamy do czynienia z chorymi, u których stenoza dotyczy
zarówno kanału kręgowego, jak i otworów międzykręgowych. Przyczyny stenozy kanałowej
wynikają przede wszystkim z przewlekłych zmian zwyrodnieniowych. Objawy są natomiast
wynikiem ucisku nerwów rdzeniowych w kanale i w otworach międzykręgowych.
Są to zatem bóle, drętwienia, parestezje występujące dermatomalnie.
Z czasem dochodzi do osłabienia siły mięśniowej o typie niedowładu wiotkiego w
odpowiednich miotomach. Uczucie ciężkich kończyn dolnych oraz charakterystyczne
chromanie neurogenne utrudniają znacząco możliwości chodzenia.
Mechaniczna Diagnostyka i Terapia według McKenziego bazuje na znajomości
wzorców objawów oraz na dokładnej analizie zmienności tych objawów w wywiadzie i
badaniu przedmiotowym. Chorzy cierpiący z powodu stenozy kanałowej skarżą się na
nasilanie objawów w trakcie chodzenia i długotrwałego stania. Czują się dobrze w pochyleniu
do przodu, w trakcie siedzenia, nawet długotrwałego, a ulgę przynosi także leżenie,
szczególnie na boku i na plecach. W badaniu przedmiotowym chorzy ci prezentują złą,
często zgarbioną postawę, w badaniu neurologicznym możliwe są deficyty czuciowe,
ruchowe, osłabienie lub zniesienie odruchów ścięgnisto-okostnowych. Charakterystyczne
jest to, że test Lasequea jest w tych przypadkach ujemny. W badaniu zakresu ruchów
charakterystyczne jest duże ograniczenie ruchu przeprostu. W teście powtarzanymi ruchami
brak jest tzw. odpowiedzi mechanicznej, a objawy korzystnie reagują na powtarzane ruchy
zgięcia. Objawy w kończynach dolnych ujawniają się w trakcie procedur przeprostnych.
Dlatego w terapii tych chorych stosuje się procedury zgięciowe - czy to w pozycji
siedzącej, czy leżącej. Zwykle realizują oni program ćwiczeń co dwie godziny, wykonując 1520 powtórzeń zgięć w leżeniu lub siadzie.
U większości chorych udaje się uzyskać znaczące wydłużenie dystansu chodu, po którym
pojawiają się objawy w kończynach dolnych.
Przerwa – godz. 1100-1120
2. godz. 1120-1320 Osteopatia w profilaktyce i terapii choroby zwyrodnieniowej stawów
kończyny dolnej - dr n. med. Michał Dwornik D.O., mgr Paweł Karczewski D.O., dr Jakub
Górnicki D.O., dr n. med. Sebastian Szajkowski D.O. (Wydział Medycyny Osteopatycznej,
Wyższa Szkoła Medyczna w Podkowie Leśnej)
Plan warsztatów
1. Wybrane elementy z badanie i diagnostyki osteopatycznej - GOE
(General Osteopathic Examination) stawów kończyny dolnej
2. Wybrane elementy z anatomii palpacyjnej stawów kończyny dolnej
3. Osteopatyczne zabiegi lecznicze – GOT(General osteopathic treatment, ICD-9 nr
93.61) stawów kończyny dolnej
4. Osteopatyczne zabiegi lecznicze – HVT (High Velocity Thrust /HVlA - High- Velocity,
Low-Amplitude, ICD-9 nr 93.62) stawów kończyny dolnej
5. Osteopatyczne zabiegi lecznicze – MET (Muscle Energy Technique, ICD-9 nr
93.64) stawów kończyny dolnej
6. Osteopatyczne zabiegi lecznicze – powięziowe (Myofascial Technique, ICD-9 nr
93.67) stawów kończyny dolnej
7. Osteopatyczne zabiegi lecznicze – BLT (Balanced Ligamentous Tension, ICD-9 nr
93.65) stawów kończyny dolnej
8. Osteopatyczne zabiegi lecznicze – funkcjonalne ( Functional Technique, ICD-9 nr
93.65) stawów kończyny dolnej
Przerwa – godz. 1320-1350
3. godz. 1350-1550 Badanie różnicowe stawu biodrowego na podstawie ICF przy chorobie
zwyrodnieniowej stawu biodrowego - mgr Ernest Wiśniewski - Instruktor terapii manualnej,
międzynarodowy terapeuta PNF (Stowarzyszenie Fizjoterapia Polska)
Streszczenie
W trakcie warsztatu na przykładzie problemu na tle choroby zwyrodnieniowej stawu
biodrowego, przedstawione zostanie funkcjonalne badanie fizjoterapeutyczne oparte o
klasyfikację ICF.
ICF należy
do „rodziny” międzynarodowych klasyfikacji opracowanych przez
Światową Organizację Zdrowia – (WHO Family of International Classification – WHO-FIC) i
służy do opisu różnych aspektów stanu zdrowia. W międzynarodowych klasyfikacjach WHO,
stany chorobowe (choroby, zaburzenia, urazy, itp.) są sklasyfikowane głównie w klasyfikacji
ICD-10, Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, gdzie stosuje się głównie podejście
etiologiczne. W ICF natomiast sklasyfikowane są funkcjonowanie i niepełnosprawność w
powiązaniu ze stanem zdrowia. ICD-10 i ICF uzupełniają się zatem nawzajem. ICD-10
dostarcza rozpoznanie – diagnozę, definiuje powstałe zaburzenia zdrowia powstałego w
skutek choroby (urazu), a ta informacja jest wzbogacona o dodatkowe dane zawarte w ICF
dotyczące funkcjonowania. „Dwie osoby, które zdiagnozowaną mają tę samą chorobę lub
doznały podobnych obrażeń (urazów), mogą charakteryzować się dwiema odmiennymi
stanami funkcjonowania, a dwie osoby o tym samym stanie funkcjonowania niekoniecznie
doznały podobnego urazu i mają podobną diagnozę”.
W prezentacji szczególny nacisk położony zostanie na badanie różnicowe na
poziomie strukturalnym i aktywności, budowanie hipotezy zaburzenia oraz strategii planu
usprawniania fizjoterapeutycznego.
Przerwa – godz. 1550-1610
4. godz. 1610-1800 Możliwości korygowania wzorca chodu u pacjentów z endoprotezą
stawu kolanowego - mgr Joanna Jaczewska, międzynarodowa terapeutka PNF ,
dyplomowana terapeutka manualna (Stowarzyszenie Fizjoterapia Polska)
Streszczenie
W trakcie warsztatów omówiona zostanie biomechanika prawidłowego i patologicznego
chodu. Przedstawione zostaną poszczególne fazy chodu z uwzględnieniem zakresów
ruchomości i rodzaju pracy mięśniowej w obrębie kręgosłupa, stawu biodrowego, stawu
kolanowego, stawu skokowego i stopy. Uczestnicy warsztatów zostaną zapoznani z
przeglądem literatury na temat zaburzeń chodu osób z chorobą zwyrodnieniową stawu
kolanowego oraz pacjentów po endoprotezoplastyce stawu kolanowego. Zaprezentowany
zostanie również przegląd literatury na temat skuteczności różnych form usprawniania.
Prowadząca przedstawi wyniki własnych badań dotyczących analizy chodu pacjentów
z chorobą zwyrodnieniową i z endoprotezą stawu kolanowego oraz protokół rehabilitacji
po endoprotezoplastyce. Uczestnicy zobaczą przykłady terapii, skierowanej na poprawę
wzorca chodu z wykorzystaniem metody proprioceptywnego torowania nerwowomięśniowego i terapii manualnej. Omówione zostaną różne przypadki kliniczne.
Uwaga: z przyczyn obiektywnych Warsztat nr 5 (nt. Telerehabilitacji) nie odbędzie się.
Koszt udziału w każdym Warsztacie – 50 zł
Szczegółowe informacje nt. udziału w Warsztatach (w tym Formularz zgłoszenia) – na
www.medsport.pl