Chór wystąpi w Przeglądzie Chórów Seniora

Gminny Ośrodek Kultury w Łukcie
14-105 Łukta, ul. Kościelna 2B
tel.+ 48 89 646 64 64
Pieczęć lub dane adresowe
e-mail : [email protected]
II TURNIEJ CHÓRALNY O PUCHAR MAZUR ZACHODNICH
– ŁUKTA 2017
KARTA ZGŁOSZENIA – PRZEGLĄD CHÓRÓW SENIORA
Pan/Pani........................................................................./..............................................................
imię i nazwisko osoby zgłaszającej
funkcja (dyrygent, opiekun, prezes itp.)
zespołu..........................................................................................................................................
pełna nazwa zespołu
działającego przy .........................................................................................................................
z siedzibą.......................................................................................................................................
adres z kodem pocztowym
i prowadzonego przez ..................................................................................................................
imię i nazwisko dyrygenta
zgłasza chęć uczestnictwa w II Turnieju Chóralnym o Puchar Mazur Zachodnich
- Łukta 2017, który odbędzie się w Łukcie w dniach 6-7 maja 2017 roku.
Chór wystąpi w Przeglądzie Chórów Seniora
...............................................
podpis osoby zgłaszającej
Ogółem liczba uczestników ………… w tym kobiet …………… mężczyzn …………….
Istnieje możliwość zapewnienia wyżywienia (obiadów).
Udział chóru w imprezie integracyjnej (ognisko nad jeziorem) – 35zł/osoba (bez dyrygenta) –
ilość osób: ………..
Korespondencję prosimy przesyłać na adres ..............................................................................
Imię i nazwisko
......................................................................................................................................................
adres do korespondencji, telefon , fax. E-mail
Karta Zgłoszenia do II Turnieju Chóralnego o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017
Przegląd Chórów Seniora
1
Zgłaszamy do wykonania utwory konkursowe, wg kolejności ich wykonania:
1. …………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………………….
4. ………………………………………………………………………………….………
5. …………………………………………………………………………………………
6. …………………………………………………………………………………………...
7. …………………………………………………………………………………………
8. …………………………………………………………………………………………
Do KARTY ZGŁOSZENIA dołączamy w wersji elektronicznej lub płytę CD - DVD * z:
1. Nagranie utworów wykonywanych przez chór
2. Informację o zespole w języku polskim
3. Zdjęcie chóru w wersji elektronicznej
4. Życiorys artystyczny dyrygenta w języku polskim
5. Egzemplarz partytur programu konkursowego
*niepotrzebne skreślić
Oświadczam, że zapoznałem się ze wszystkimi zasadami Regulaminu II
Turnieju Chóralnego o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017
i akceptuję je.
Biorę odpowiedzialność za rzetelność danych i potwierdzam, że zespół jest chórem
amatorskim.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach związanych
z II Turniejem Chóralnym o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017
...................................................... dnia ...................................................
Miejscowość
Nr dowodu osobistego ……………………………………………
........................................................
podpis
Karta Zgłoszenia do II Turnieju Chóralnego o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017
Przegląd Chórów Seniora
2