Badanie relacji społecznych mieszkańców Wrocławia w wieku
Transkrypt
Badanie relacji społecznych mieszkańców Wrocławia w wieku
366 Probl Hig Epidemiol 2012, 93(2): 366-368 Badanie relacji społecznych mieszkańców Wrocławia w wieku poprodukcyjnym przy użyciu kwestionarisza BREF-WHOQOL Assessment of social relationships of post-working age citizens of Wroclaw with use of BREFWHOQOL questionnaire Katarzyna Zatońska, Ludmiła Waszkiewicz, Katarzyna Połtyn-Zaradna, Dagmara Gaweł-Dąbrowska, Jakub Einhorn Katedra i Zakład Medycyny Społecznej, Akademia Medyczna im. Piastów Śląskich we Wrocławiu Wprowadzenie. Problem starzenia się społeczeństw jest tak ważny, że WHO w 2002 roku zaprezentowała w Madrycie ramową politykę dotyczącą aktywnego starzenia się. Wydłużajace się przeciętne dalsze trwanie życia powoduje pojawianie się nowych problemów dotyczących wszystkich sfer życia, składających się na jego jakość. Proces starzenia towarzyszy systematyczne pogorszanie się jakości życia we wszystkich jej wymiarach, jak również w relacjach społecznych. Cel pracy. Ocena relacji społecznych w aspekcie jakości życia w populacji mieszkańców Wrocławia w wieku poprodukcyjnym. Materiał i metoda. W Katedrze i Zakładzie Medycyny Społecznej AM we Wrocławiu od maja 2007 roku prowadzone są badania jakości życia dorosłych mieszkańców miasta Wrocławia w wieku od 30 roku życia. Niniejsza praca dotyczy wyników badań odnoszacych się do relacji społecznych w populacji 240 mieszkańców Wrocławia w wieku poprodukcyjnym i jest częścia cyklu prac dotyczacych jakości życia. Narzędziem badawczym jest kwestionariusz badania jakości życia BREF-WHOQOL – wersja krótka. Wyniki. Dziedzina relacji społecznych kwestionariusza BREF obejmowała: związki osobiste, wsparcie społeczne oraz aktywność seksualną. Średnia wieku w badanej populacji wynosiła 64,4 lat (wśród kobiet – 63,6 lat; wśród mężczyzn 67,2 lat). Większość badanych to osoby zadowolone i bardzo zadowolone ze swoich związków osobistych. Co dziesiąty badany jest osobą zdecydowanie niezadowoloną ze swego życia seksualnego, w grupie tej przeważają mężczyźni. Większość ogółu respondentów to osoby zdecydowanie zadowolone ze wsparcia jakie otrzymują od swoich przyjaciół. Wnioski. Relacje społeczne w badanej grupie oceniane są dobrze, jednakże aby wysunąć jednoznaczne wnioski celowym będzie powtórzenie i porównanie oceny relacji społecznych jakości życia tej samej populacji po upływie 3 lat. Introduction. The problem of aging has become so important that the World Health Organization in 2002 in Madrid presented a framework policy for active aging. The lengthening of the average life expectancy has resulted in new problems related to all spheres of life and its quality. The aging process is accompanied by a systematic deterioration in the quality of life in all of its dimensions, as well as in the social relationships. Aim. To assess social relationships as an aspect of quality of life in the population of post-working age in Wroclaw. Materials & methods. Since 2007 the Department of Social Medicine has conducted research on the issues of quality of life among citizens of Wroclaw at the age of 30 and over. This work is the evaluation of a study on social relationships in the population of 240 post-working age citizens of Wroclaw and is one part of a series of works on quality of life. The research was run with a questionnaire survey-BREF quality of life – short version. Results. The domain of social relationships includes: personal relationships, social support and sexual activity. The average age of the studied population was 64.4 years (women – 63.6 years, men 67.2 years). Most respondents were satisfied and very satisfied with their personal relationships. Every tenth respondent was strongly dissatisfied with personal sex life, with men predominating in this group. The majority of all respondents were highly satisfied with the support they received from their friends. Conclusions. Social relationships are judged to be good, however, to reach a final conclusion, a further examination is necessary. The same respondents should be surveyed after 3 years with the same questionnaire. Key words: quality of life, people of post-working age, social relationship, BREF-WHOQOL Słowa kluczowe: jakość życia, osoby w wieku poprodukcyjnym, relacje społeczne, BREF-WHOQOL © Probl Hig Epidemiol 2012, 93(2): 366-368 www.phie.pl Nadesłano: 13.03.2012 Zakwalifikowano do druku: 29.05.2012 Adres do korespondencji / Address for correspondence Katarzyna Zatońska Katedra i Zakład Medycyny Społecznej, Akademia Medyczna we Wrocławiu ul. Bujwida 44, 52-408 Wrocław tel./fax 071/3282145, e-mail: [email protected] Zatońska K i wsp. Badanie relacji społecznych mieszkańców Wrocławia w wieku poprodukcyjnym przy użyciu kwestionarisza... 367 Wprowadzenie Materiał i metoda Problem starzenia się społeczeństw jest tak ważny, że Światowa Organizacja Zdrowia (ŚOZ) w 2002 roku zaprezentowała w Madrycie ramową politykę dotyczącą aktywnego starzenia się [1]. Wydłużajace się w ostatnich latach przeciętne dalsze trwanie życia powoduje pojawianie się nowych problemów dotyczących wszystkich sfer życia, składających się na jego jakość. Jakość życia jest to szerokie pojęcie, na które w złożony sposób wpływ ma zdrowie fizyczne, stan psychiczny, stopień niezależności, relacje z innymi ludźmi i ważnymi cechami środowiska danej osoby. ŚOZ łącząc zdrowie z jakością życia określa je jako: stan fizycznego, psychicznego i społecznego dobrostanu, nie tylko braku choroby i inwalidztwa [2]. Znamienną implikacją wynikającą z tak postawionego sformułowania jest wskazanie, że choroba nie jest tylko sprawą zachowania fizycznej integralności ludzkiego organizmu, lecz rozgrywa się na płaszczyznach psychicznego, społecznego i duchownego funkcjonowania [3,4]. Proces starzenia towarzyszy systematyczne pogorszanie się jakości życia we wszystkich jej wymiarach, jak również w relacjach społecznych. Wsparcie społeczne odgrywa szczególnie ważną rolę w utrzymaniu zdrowia człowieka, chronienia go przed chorobą i we wspomaganiu procesów zdrowienia [5]. W latach 80. ubiegłego wieku po raz pierwszy wykazano, że izolacja społeczna jest ważnym czynnikiem ryzyka przedwczesnej śmierci. U osób powyżej 70 roku życia najważniejszym predyktorem umieralności okazała się ilość kontaktów z przyjaciółmi i krewnymi, podczas gdy w grupie poniżej 70 roku życia ważniejszy był status małżeński [6]. Wyniki badań z ostatnich 25 lat dotyczących wpływu wsparcia społecznego na choroby sercowo-naczyniowe, pomimo stosowania różnych metod jego pomiaru, są wyjątkowo zgodne. Badania te dotyczyły zarówno populacji osób zdrowych, jak i osób z wcześniej zdiagnozowaną chorobą wieńcową. Samotność okazała się jednym z predyktorów zawału serca oraz śmierci sercowej wśród kobiet podczas 20-letniej obserwacji w badaniu Framingham [7]. Systematyczna ocena jakości życia ze szczególnym uwzględnieniem relacji społecznych takich jak: związki osobiste, wsparcie społeczne oraz aktywność seksualną w istotny sposób może przyczynić się do rozpoznania i przewidywania szeroko rozumianych potrzeb zdrowotnych ludzi w starszym wieku, a co za tym idzie, może być jedną z podstaw tworzenia programów profilaktycznych skierowanych do omawianej populacji. W Katedrze i Zakładzie Medycyny Społecznej AM we Wrocławiu od maja 2007 roku prowadzone są badania jakości życia mieszkańców miasta Wrocławia w wieku powyżej 30 roku życia. Niniejsza praca stanowi opracowanie wyników badań dotyczących relacji społecznych w populacji 240 mieszkańców Wrocławia w wieku poprodukcyjnym (w tym 55 mężczyzn i 185 kobiet). Narzędziem badawczym jest kwestionariusz badania jakości życia BREF-WHOQOL – wersja krótka. Dziedzina relacji społecznych obejmowała: związki osobiste, wsparcie społeczne oraz aktywność seksualną. Dane zostały przeanalizowane w ujęciu ogólnym, jak również z uwzględnieniem płci. Cel pracy Ocena relacji społecznych w aspekcie jakości życia w populacji mieszkańców Wrocławia w wieku poprodukcyjnym. Wyniki Średnia wieku w badanej populacji wynosiła 64,4 lat, (wśród kobiet – 63,6 lat; wśród mężczyzn 67,2 lat). Większość badanych (69,8%) to osoby zadowolone i bardzo zadowolone ze swoich związków osobistych. Tylko 8,3% ogółu badanych deklaruje zdecydowane niezadowolenie ze związków, w których żyje. Odsetek zdecydowanie źle oceniających swoje związki jest o 4 punkty procentowe wyższy w populacji kobiet niż mężczyzn i wynosi odpowiednio 9,4% i 5,4%. Z kolei, w 20% grupie osób niejednoznacznie oceniających swoje związki osobiste przeważają mężczyźni (25,4% w porównaniu do 18,9% kobiet). Co dziesiąty badany jest osobą zdecydowanie niezadowoloną ze swego życia seksualnego, w grupie tej przeważają mężczyźni (15,1% badanych mężczyzn i 10,9% badanych kobiet). Zbliżone odsetki charakteryzują grupy osób niejednoznacznie oceniających swoje życie seksualne (38,3% ogółu badanych) oraz osób zdecydowanie zadowolonych ze swego pożycia (41,7% ogółu badanych). W grupie osób niezdecydowanych odsetek kobiet jest o 6,2 punktu procentowego wyższy niż w grupie mężczyzn, dla których wynosi 37,7%. W grupie osób zdecydowanie zadowolonych odsetek mężczyzn jest 4 punkty procentowe wyższy niż w grupie kobiet (45,1%). Większość ogółu respondentów (77,9%) to osoby zdecydowanie zadowolone ze wsparcia jakie otrzymują od swoich przyjaciół. Odsetek osób zdecydowanie zadowolonych jest wyższy w grupie kobiet (77,9%) niż mężczyzn (72,7%). Zdecydowanie niezadowolonych ze wsparcia od swoich przyjaciół jest tylko 2,5% ogółu badanych (w tym 2,7% kobiet i 1,8% mężczyzn). Blisko jedna piąta badanych (19,2%) to osoby niejednoznacznie oceniające wsparcie jakie otrzymują od swoich przyjaciół. Brak zdecydowanych ocen częściej cechuje mężczyzn (25,5%) niż kobiety (17,3%). Opisane dane zostały obliczone zgodnie z kluczem kwestionariusza BREF, a wartości uzyskane w ramach 368 dziedziny relacji społecznej w ujęciu ogólnym, jak również z uwzglednieniem płci nie wykazały różnic istotnie statystycznych. Wnioski Wszystkie dziedziny relacji społecznych na które składały się związki osobiste, wsparcie społeczne oraz aktywność seksualna w badanej grupie oceniane są dobrze, jednakże aby wysunąć jednoznaczne wnioski Probl Hig Epidemiol 2012, 93(2): 366-368 celowym będzie powtórzenie i porównanie oceny relacji społecznych jakości życia tej samej populacji po upływie 3 lat. Polacy w badaniu CBOS ocenili bardzo wysoko swój poziom satysfakcji ze swoich przyjaciół, najblizszych znajomych na 83%, a ze swojego małżeństwa na 81% [8]. Badanie to potwierdza, że ta dziedzina jakości życia jest dobrze oceniana przez Polaków. Piśmiennictwo / References 1. Drugie Światowe Zgromadzenie ONZ na temat starzenia się społeczeństw. Madryt, Hiszpania 8-12 kwietnia 2002. www. unic.un.org.pl/ageing/info.php 2. WHO Constitution, Geneva 1946. 3. De Walden-Gałuszko K. Wykorzystywanie badań jakości zycia w psychiatrii. Pamiętnik VII Gdańskich Dni Lecznictwa Psychiatrycznego, Jurata, 24-25 IX 1993, Gdańsk 1993. 4. Oliver J, Huxley P, Bridges K, Mohamad H. Quality of life and mental health. Service, London-NY 1996. 5. Bishop GD. Psychologia zdrowia. Zintegrowany umysł i ciało. Astrum, Wrocław 2000. 6. Seeman TE, Kaplan GA, Knudsen L, et al. Social network ties and morality among the elderly in the Alameda County Study. Am J Epidemiol 1987, 126: 714-23. 7. Eaker ED, Pinsky J, Castelli WP. Myocardial Infarction and Coronary Death among Women: Psychosocial Predictors from a 20-Year Follow-up of Women in the Framingham Study. Am J Epidemiol 1992, 135: 854-64. 8. Komunikat z badania „Polacy o swoim zadowoleniu z życia”. CBOS, Warszawa, styczeń 2010.