pÓDifA-RPAd{(iJf{zĄlj·.-WÓjE~VODZI~1i

Transkrypt

pÓDifA-RPAd{(iJf{zĄlj·.-WÓjE~VODZI~1i
:pÓDifA-RPAd{(iJf{zĄlj·.-WÓjE~VODZI~1 i
1111111111111111111111111111111111111
!
AAA168756
~~~:~a
dnia
14 kwietnia
l
W ił.Zcszowie
i Nodzoru
I
Radnego gminy
Łańcut
V' .
I fydzla Prawny
Data
Iwpływu
2012 -04-
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
I
I
i
I
16
2012 r.1 ~ł<'P- \( ~4 ~ 3- .lo/~~1
!'?-'P- U ~ - JJ:) ł.t.t
składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą,
~';:~~~;~"j';~~~o'"
....:,J
nia każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym
przypadku zastosowania,
należy wpisać lInie
dotyczy".
3. Osoba składająca oświadczenie
kowych,
dochodów
obowiązana
i zobowiązań
do majątku
jest określić przynależność
odrębnego
i majątku
poszczególnych
objętego
składników
mająt-
małżeńską wspólnością
ma-
jątkową·
4. Oświadczenie
majątkowe
dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie
majątkowe
obejmuje
6. W części A oświadczenia
zamieszkania
zawarte
również wierzytelności
pieniężne.
są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu
składającego oświadczenie
oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja, niżej podpisany(a)
Jacek Adaln Bartlnan nazwisko rodowe Bartlnan
(imiona j nazwiskooraz nazwiskorodowe)
1965 w Łańcucie
Zatrudniony na Uniwersytecie Rzeszowskim na stanowisku
Przewodniczqcy Rady Miasta Łańcuta
Urodzony
(a) 11 października
adiunkta,
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu
prowadzenia
działalności go-
spodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, póz. 679, z 1998 r. Nr 113, póz. 715 i Nr 162,
póz. 1126, z 1999 r. Nr 49, póz. 483, z 2000 r. Nr 26, póz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, póz. 984 i Nr 214, póz. 1806)
oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, póz. 1591 oraz z 2002 r. Nr
23, póz. 220, Nr 62, póz. 558, Nr 113, póz. 984, Nr 153, póz. 1271 i Nr 214, póz. 1806), zgodnie z art. 24h tej
ustawy oświadczam,
że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności
majątkowej
lub stanowiące
majątek odrębny:
Zasoby pieniężne:
środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:
99 000 zl- małżeńska wspólnośćmajątkowa
1521,649 jednostek Arka BZ WBK F/O Subfundusz Arka Akcji F/O
o wartości 41 601,88 zł (30.12.2011r.) - majqtek odrębny
601,443 jednostek Arka BZ WBK F/O Subfundusz Arka Zrównoważony F/O
o wartości 13 893,33 zł (30.12.2011r.) - majqtek odrębny
1020,9270 jednostek ubezpieczenia "Specjalnie dla Ciebie" TU Allianz Życie
o wartości 21 398,12 zł (08.12.2011r.) - majqtek odrębny
środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
papiery wartościowe: nie dotyczy na kwotę: nie dotyczy
II.
1.
Dom o powierzchni:
120 wf, o wartości: 290 000 zł tytuł prawny: własność- małżeńska
wspólność
majqtkowa
2.
Mieszkanie o powierzchni:
nie dotyczy m2, o wartości: nie dotyczy tytuł prawny: nie dotyczy
mój
Gospodarstwo
rodzaj gospodarstwa:
o wartości:
Izie dotyczy
nie
dotyczy
rodzaj zabudowy:
tytuł prawny:
nie
Z tego tytułu osliłgnąłem
3.
nie
w
ubil:głym
w wvs:oko
Inne nieruchomości:
powierzchnia:
4,
a; działka
zabudowana
budynkiem
20 000 zł
tytuł prawny: własność - małżeńska
wspólność majątkowa
powierzchnia: lOn; zabudowana
domem (Jrewnianym o
o wartości: 50 000
tytuł prawny: własność - małżeńska
wspólność majątkowa
powierzchnia: 9 a;
o wartości: 27 000
tytuł prawny: własność - malżenska
WSpólłWŚĆ maj(ltkowa
powierzchnia: 35 a;
o wartości: 35 000 zł
tytuł prawny: wła~'ność - małżeńska
wspólno§ć majątkowa
o wartości:
powierzchnia:
garaż
18
m1;
000 zł
tytuł prawny: wlaslW§ć spółdzielcza
o wartości: 15
lU.
1.
Posiadam udziały w spółkach handlowych z
w których uczestniczą takie osoby -należy
gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców,
liczbę i emitenta ud2:iałc)w:nie
dotyczy
udziały te stanowią pakiet większy nii 10% udziałów w spółce:
Z tego tytułu ósiągnąłem{~)
2.
w roku ubiegłym dochód w wysokości:
Posiadam udziały w innych spółkach handlowych -należy podać liczbę i emitenta udziałów:
Z tego tytułu osiągnąłem{e.f.a.ffi) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
1.
łlie dotyczy
Posiadam akcje w spółkach handlowych
z
llie dotyczy
gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców,
w których uczestniczą takie osoby -należy podać liczbę i emitenta udziałów:
akcje te stanowią
większy niż 10% akcji w spółce:
Z tego tytułu osiągnąłem(e.f.a.ffi) w roku
2.
nie dotyczy
nie
dochód w WV:;Oki:::>ści
Posiadam akcje w innych spółkach handlowych
nie dotyczy
podać
dotyczy
mitenl:audziałów:
Z tego tytułu osiągnąłem(e.f.a.ffi) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
nie dotyczy
/lie dotyczy
V.
Nabyłem(am)
Państwa,
(nabył mój
innej państwowej
z wyłączeniem mienia przynaleźnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu
osoby prawnej,
jednostek
samorządu
terytorialnego,
ich związków
munalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu mienia i datę nabycia, od kogo:
llie dotyczy
VI.
1.
Prowadzę działalność gospodarczą2
(nalezy
osobiście nie dotyczy
wspólnie z innymi osobami
nie (/otyczy
lub od ko-
należy podać opis
Z tego tytułu osi,~gnąłem
2.
w roku
w wysokości: nie dotyczy
przychód i
Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przed~;ta1Nicie
(nalezy podać
osobiście
pełnomocnikiem
działalności
prawną i
n
wspólnie
osobami
Z tego tytułu osi':Usnątem
w
przychód i
VII.
W spółkach handlowych
nie dotyczy
siedziba
nie dotyczy
jestem członkiem zarządu (od
nie
jestem członkiem rady nadzorczej
jestem
komisji rewizyjnej
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)
w roku
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia
lub innej działalności zarobkowej iub zajęć, z podaniem kwot
uzyskiwanych z kaźde§~otytułu:
lł"J'nagrodzenie ze stosunku prac)' - 46 433,47 zł
działalność wykonywana osobiście - 7877,52 zł
prawa autorskie- 6518,62 zł
inne dochody - 3 384,00 zł
pełnienie obowiązków spo/ecznyc11 i obywatelskich przychody
- 54 818,35 zł
małże/iska
wspólność
majątkowa
(za okres Ol.(Jl.2011-31-12.2011)
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10000 złotych (w
podać markę, model i rok produkcji): Seat
Altea,
rok produkcji
10000 złotych,
Zobowiązania pieniężne o wartości
jakich zostały udzielone (wobec kogo,
zwiiąz~lUZjakim
W
pojazdów mechanicznych nalezy
majątek
odrębny
zaciąglnięite kredyty i pożyczki oraz warunki, na
w jakiej wysokości):
(loty czy
CZĘŚĆ B
publikacji
zgodnie
Dane zawarte w części B OŚWiadczenia
z art. 24i ust 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gmmnym
(Dz.lL z2001 r. Nr 142,
1591 zpóźn.
l
Niewłaśc!we
2
Nie dotyczydzlalalnoscl
skreślić.
wytvvórcl:ejw
dotyczy rad nadzorczych spółdzielni
rolnictwie
w zakresie propukcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa
ml!::sz!taniclwych.
rodzinnego.

Podobne dokumenty