Protokół nr 57/06 ze wspólnego posiedzenia Komisji Rozwoju

Protokół nr 57/06
ze wspólnego posiedzenia Komisji Rozwoju Gospodarczego, Budżetu i Finansów
oraz Integracji Europejskiej i Komisji Zdrowia, Spraw Społecznych
i Administracyjnych oraz Porządku Publicznego i Bezpieczeństwa
Rady Powiatu w Jarocinie
odbytego w dniu 4 lipca 2006 r. w godzinach od 14.00 do 15.10
w sali posiedzeń Starostwa Powiatowego w Jarocinie
***
W posiedzeniu Komisji udział wzięli jej członkowie wg listy obecności. Nieobecni radni:
W. Budzyński, M. Lisiecka i H. Szymczak.
Ponadto w posiedzeniu uczestniczyli:
- p. Bogdan Lange
- Prezes Spółki „Nefromedica”
- p. Jolanta Mejzińska
- Wicestarosta,
- p. Damian Kmiecik
- radny Rady Powiatu
- p. Zbigniew Martuzalski - radny Rady Powiatu
- p. Zbigniew Kuzdżał
- radny Rady Powiatu
- p. Tomasz Paczkowski
- Dyrektor Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Jarocinie
- p. Alicja Staniszewska
- Kierownik Referatu Gospodarki Nieruchomościami
- p. Beata Krzyżosiak
- rzecznik prasowy
- p. Anna Gauza
- dziennikarka „Gazety Jarocińskiej”
Posiedzenie komisji otworzył i prowadził Przewodniczący Komisji Rozwoju
Gospodarczego, Budżetu i Finansów oraz Integracji Europejskiej p. Adam Kołodziej, który
powitał wszystkich członków obu komisji oraz gości i stwierdził, że komisja może obradować
i podejmować prawomocne rozstrzygnięcia, ponieważ zachowuje quorum.
Następnie oznajmił, że posiedzenie Komisji zostało zwołane w trybie pilnym, gdyż do Zarządu
Powiatu wpłynęła oferta firmy Nefromedica Spółka z o.o., która jest zainteresowana
wybudowaniem na terenie powiatu stacji dializ. Zarząd rozpatrzył wstępnie możliwości
wydzierżawienia gruntu na terenie Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Jarocinie firmie
Nefromedica.
Przewodniczący obrad - poprosił p. Bogdana Lange, Prezesa Spółki Nefromedica
o przedstawienie oferty firmy.
P. B. Lange – poinformował, że spółka Nefromedica powstała w ubiegłym roku. Firma
reprezentuje japoński koncern Nikiso, drugiego producenta sztucznych nerek i sprzętu do
dializoterapii na świecie. Do tej pory producent ten nie był obecny na rynku polskim. Najwięcej
w Europie sprzętu tej firmy pracuje w Niemczech. Jest to trudny rynek, bo macierzysty jednego
z głównych konkurentów, firmy Fresenius. Tam w ciągu 6 lat firmie udało się zdobyć 20% rynku.
Uważa, że jest to poważny wynik, głównie dzięki jakości sprzętu. Jakość sprzętu jest bardzo dobra.
Sprzęt jest proekologiczny i energooszczędny, objęty trzyletnią gwarancją. Istnieją przeglądy
gwarancyjne. Koncepcja wejścia na polski rynek poprzez prywatyzację jest uzgodniona
z macierzystą firmą spółki. Posiada w tym zakresie odpowiednie gwarancje i wsparcie finansowe.
Firma wchodzi na rynek dosyć szeroko. Obecnie spółka jest na różnych etapach negocjacyjnych
w 31 miejscach w Polsce. Jeśli połowa z tych stacji dializ dojdzie do skutku to staną się poważną
siecią stacji dializ. Ważne jest, by firma przynosiła zysk, ale też ważne jest w jaki sposób. Oferta
przewiduje kompleksową opiekę nefrologiczną. Nie tylko dializy, ale również poradnię
nefrologiczną, współpracę ze szpitalem nawet do powstania pododdziału nefrologicznego w razie
potrzeby oraz dializę otrzewnową. Poradnia nefrologiczna obejmuje wszystkich pacjentów
2
z niewydolnością nerek przewlekłą schyłkową oraz tych pacjentów, których można leczyć
zachowawczo. W umowie przewiduje się również dializy ostre. Spółka zajmuje się nefrologią
całościowo. W całej Unii Europejskiej na takich małych jednostkach terytorialnych odpowiadającm
powiatowi stacje dializ istnieją. Rozwiązuje się wówczas kwestia dojazdu pacjenta na dializy.
Zwykle pacjenci dowożeni są na dializy po kilka osób busem a nie indywidualnie i trwa to bardzo
długo a odbywa się 3 razy w tygodniu i trwa 4-5 godzin. Ze statystyk wynika, że 300 osób na 1 mln
podlega dializowaniu. Z analiz ekonomicznych i zapadalności na chorobę nerek wynika, że stacja
taka na terenie powiatu powinna istnieć. Spółka Nefromedica proponuje dwie formy współpracy:
dzierżawę gruntu i wybudowanie budynku. Budynek byłby własnością powiatu a czynsz pokryty
nakładami budowlanymi. Druga forma współpracy to udział w spółce. Najczęściej jako formę
współpracy stosuje się dzierżawę gruntu lub budynku. Zdarzyło się również tak, że spółka kupiła
działkę w sąsiedztwie szpitala. Umowa zapewnia bezpieczeństwo finansowe dla obu stron.
Głównym zastrzeżeniem jest wpis na hipotekę dzierżawy gruntu. Zazwyczaj zawarta jest również
klauzula o prawie pierwokupu budynku przez spółkę po zakończeniu dzierżawy. Pobudowana stacja
dializ wyposażona byłaby w 12 stanowisk dializacyjnych dla około 50 pacjentów docelowo. Spółce
zależy na współpracy ze szpitalem w zakresie badań laboratoryjnych i obrazowych, na które
deklaruje umowę zakupu na te usługi.
P. Starosta – oznajmił, że istnie możliwość pobudowania budynku stacji dializ na terenie
przyszpitalnym po wyburzeniu istniejącego opuszczonego budynku. Z tego tytułu powiat nie
ponosiłby żądnych kosztów. Okres realizacji przedsięwzięcia oceniany jest na 4 miesiące od
wydania decyzji budowlanych. Budynek wyposażony byłby w 12 „sztucznych nerek”. Koszt
realizacji szacuje się na 4-5 mln zł. Po 15 latach powiat przejąłby budynek wraz z wyposażeniem.
Jeśli chodzi o wydzierżawienie gruntu na okres dłuższy niż 3 lata, to uchwałę w tej sprawie
musiałaby podjąć Rada. Uważa, że decyzję Rada podjęłaby po przeanalizowaniu umowy przez
radców prawnych oraz po przeprowadzeniu wywiadu gospodarczego.
Przewodniczący obrad – poprosił o zabranie głosu Dyrektora ZZOZ, p. Paczkowskiego.
P. T. Paczkowski – oznajmił, że współpraca ze spółką przyniosłaby korzyści dla szpitala, np. zakup
usług. Ponadto szpital nie posiada kontraktu na dializowanie.
Przewodniczący obrad – otworzył dyskusję.
W dyskusji głos zabrali:
Radny J. Klim – stwierdził, że chyba każdy z obecnych na sali by chciał, aby stacja dializ powstała
w powiecie jarocińskim. Poparł projekt i poprosił, by jak najszybciej sprawę zweryfikować i stację
uruchomić.
Przewodniczący Rady – zapytał, ile osób z powiatu jarocińskiego poddaje się dializowaniu?
P. T. Paczkowski – oznajmił, że szpital nie realizuje nawet transportu chorych na dializy. Od
1,5 roku obowiązek ten spoczywa na stacji dializ. Przed tym okresem chorych w powiecie było
kilkanaście osób. Jednak ze statystyk wynika, że grupa chorych powiększa się.
Przewodniczący Rady – zapytał, czy szpital rozważał otwarcie stacji dializ we własnym zakresie?
P. T. Paczkowski – powiedział, że nie, ponieważ sprzęt konieczny do dializ jest bardzo drogi.
Ponadto uruchomienie stacji dializ związane jest z zatrudnieniem określonych lekarzy specjalistów.
3
Radny Z. Meisnerowski – uważa, że uruchomienie stacji dializ na terenie powiatu jarocińskiego
jest potrzebne. Nikt tego nie neguje. Jednak do podjęcia ostatecznej decyzji musiałby znać więcej
szczegółów. Stwierdził, że potrzebny jest wpis na hipotekę, poręczenie kredytu. Zapytał, czy wpis
na hipotekę konieczny jest przed rozpoczęciem inwestycji? Czy hipoteką można poręczyć kredyt?
Ponadto z tego co wie, to firma konkurencyjna realizuje podobne przedsięwzięcie na nieco innych
warunkach. Uważa, że należałoby zwrócić się o ofertę do konkurencji, by mieć temat poszerzony.
P. B. Lange – wyjaśnił, że hipoteka budynku jest obciążona umową. Umowa jest skonstruowana
tak, by zabezpieczyć interesy obu stron. Prześle standardową, przykładową umowę do wglądu.
Najlepszym rozwiązaniem byłby wykup gruntu. Oznajmił, że spółka chce prowadzić długotrwałą
ścisłą współpracę ze szpitalem i organem założycielskim. Dodał, że szpital nie dysponując dializą
nie może leczyć ludzi i odwrotnie spółka nie dysponując oddziałami szpitalnymi nie może
zapewnić pełnej opieki. Stąd koncepcja współpracy dla dobra pacjentów. Nadmienił, że sprzęt do
dializowania należy wymieniać co 5 lat.
Radny Z. Martuzalski – zapytał, jaka powierzchnia działki jest potrzebna pod inwestycję?
P. B. Lange – oznajmił, że ok. 400 m2.
Radny A. Dworzyński – stwierdził, że jak się kupuje luksusowy samochód to się wsiada do
jednego, do drugiego i kolejnego i się sprawdza. Uważa, że należy przejrzeć oferty różnych firm.
Rozpoznać firmy przez dział gospodarczy. Uważa, że dzisiejsze spotkanie należy potraktować jako
wstępną przymiarkę do rozwiązania problemu.
P. B. Lange – zwrócił uwagę, że jest to trochę inna sytuacja, ponieważ to nie jest przetarg.
To spółka Nefromedica zwróciła się z indywidualną ofertą.
Radny P. Musielak – uważa, że jest to przyjemna sytuacja, gdzie firma sama zwraca się z ofertą do
samorządu. Powiat powinien zabiegać o takich inwestorów i traktować z przychylnością. Uważa
również, że należy zabezpieczyć interesy szpitala w umowie. Dyrektorzy szpitala powinni mieć
możliwość zgłaszania własnych uwag co do współpracy. Stwierdził, że forma dzierżawy gruntu jest
najwłaściwsza.
P. Starosta – przypomniał, że istnieją dwie możliwości formy współpracy. Jedna to dzierżawa
gruntu. Druga natomiast to przystąpienie do spółki z organem założycielskim. Jednak by mieć
wkład decyzyjny powiat musiałby ponieść ogromne koszty.
P. B. Lange – oznajmił, że Rada Powiatu Wołowskiego zatwierdziła umowę spółki z wkładem
mniejszościowym. Zapewniła sobie w ten sposób pełen wgląd w działalność spółki. Spółce
Nefromedica natomiast zależy na możliwości zarządzania stacją dializ, ze względu na to, by
stosować w całej sieci stacji jednolitą praktykę, politykę we wszystkich stacjach.
Przewodniczący obrad – stwierdził, że jeśli jest ustalona pewna zasada, klucz polityki działania,
wówczas może to spółce gwarantować sukces. O to głównie chodzi.
Radny J. Klim – stwierdził, że przy prognozie redukcji szpitali stacja dializ wzmocniłaby pozycję
jarocińskiego szpitala. Przyznał się, że na początku sceptycznie podchodził do sprawy, gdyż oferta
wydawała mu się zbyt dobra.
P. B. Lange – oznajmił, że firma musi być konkurencyjna. Nefromedica jest w wywiadowni
gospodarczej znana i powiat szybko uzyska informacje. Dodał, że zależy mu na czasie, by uzyskać
kontrakt na następny rok. Podobno we wrześniu
4
Radny P. Musielak – chciał wiedzieć w jakim czasie mogłaby zostać uruchomiona stacja dializ?
P. B. Lange – stwierdził, że po uzyskaniu pozwolenia na budowę w ciągu 4 miesięcy.
Radna A. Woelke – zapytała, jak przewiduje skompletować wyspecjalizowana kadrę medyczną?
P. B. Lange – wyjaśnił, że spółka zapewnia kierownika stacji dializ. Ponadto zatrudnionych
zostanie 2 lekarzy oraz 12 lub 14 pielęgniarek oraz inżynier. Wszyscy zostaną odpowiednio
przeszkoleni w ośrodku w Polanicy. Po przeszkoleniu na pierwsze dializy przyjeżdża jeszcze lekarz
i pielęgniarka z firmy.
Przewodniczący obrad – podziękował za informację. Podsumował, że Komisja zobowiązuje
Zarząd do sprawdzenia firmy Nefromedica w wywiadowi gospodarczej oraz zwrócenia się do
innych firm o oferty w zakresie prowadzenia stacji dializ.
Na tym posiedzenie zakończono o godz. 15.10.
Przewodniczący obrad:
Adam Kołodziej
Protokołowała
E. Wielińska