Formularz zgłoszeniowy na konferencję : Dane do Faktury
Transkrypt
Formularz zgłoszeniowy na konferencję : Dane do Faktury
Formularz zgłoszeniowy na konferencję : PERGAMIN I SKÓRA badania, konserwacja – restauracja, rzemiosło Toruń, 21-23 października 2010 Imię Nazwisko Stopień naukowy Uczelnia/Instytucja Adres pocztowy Kraj Telefon Adres e-mail Płatność: Opłatę konferencyjną w wysokości 350 zł prosimy wpłacić przelewem bankowym do 10.10.2010 na konto: Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu Bank Millennium S.A. Warszawa 45 1160 2202 0000 0000 3174 8579 z dopiskiem: pergamin - imię i nazwisko uczestnika Dane do Faktury VAT (jeśli potrzebna) : Nazwa Instytucji/płatnika faktury Adres Instytucji NIP Prosimy o wypełnienie formularza zgłoszeniowego i odesłanie pocztą elektroniczną na adres: [email protected] do dnia 10.10.2010. Opłata obejmuje materiały konferencyjne, udział w spotkaniu towarzyskim i koncercie, kawę, herbatę i drobny poczęstunek w trakcie obrad. Język konferencji: polski i angielski