Deklaracja Darczyńcy Misji: Zawsze Wierni. Tak, chcę pomagać
Transkrypt
Deklaracja Darczyńcy Misji: Zawsze Wierni. Tak, chcę pomagać
ul. Ogrodowa 7, 00-893 Warszawa tel.: 22 652 20 22 e-mail: [email protected] www.dorastajznami.org KRS 0000361265 Deklaracja Darczyńcy Misji: Zawsze Wierni. ID ODBIORCY: NIP 5252487228 Tak, chcę pomagać dzieciom naszych Bohaterów. Zadeklarowana kwota miesięcznej darowizny PLN Imię i nazwisko Darczyńcy (zgodne z danymi w banku) Data urodzenia Tel. kontaktowy Numer rachunku bankowego Darczyńcy Adres (zgodny z danymi w banku) Miejscowość Kod pocztowy - Ulica, nr domu, nr mieszkania E–mail Miejscowość, data Wyrażam zgodę na ustanowienie polecenia zapłaty na moim rachunku bankowym i upoważniam mój bank do automatycznego comiesięcznego przekazywania w drodze polecenia zapłaty zadeklarowanej kwoty darowizny na rzecz Fundacji Dorastaj z Nami. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym oświadczeniu wyłącznie dla potrzeb niezbędnych do realizacji darowizn z mojego rachunku bankowego na rzecz Fundacji Dorastaj z Nami oraz w celu informowania mnie o bieżącej działalności Fundacji Dorastaj Podpis Darczyńcy z Nami, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r o ochronie danych osobowych (Dz. U.02 nr 101 poz.926 wraz z późniejszymi zmianami). (zgodnie z wzorem podpisu w banku) DLA BANKU Fundacja Dorastaj z Nami NR DEKLARACJI ul. Ogrodowa 7, 00-893 Warszawa tel.: 22 652 20 22 e-mail: [email protected] www.dorastajznami.org KRS 0000361265 Deklaracja Darczyńcy Misji: Zawsze Wierni. ID ODBIORCY: NIP 5252487228 Tak, chcę pomagać dzieciom naszych Bohaterów. Zadeklarowana kwota miesięcznej darowizny PLN Imię i nazwisko Fundraisera Imię i nazwisko Darczyńcy (zgodne z danymi w banku) NR IDENTYFIKATORA Data urodzenia Tel. kontaktowy Numer rachunku bankowego Darczyńcy Podpis Fundraisera Adres (zgodny z danymi w banku) Miejscowość Kod pocztowy - Ulica, nr domu, nr mieszkania E–mail Miejscowość, data Wyrażam zgodę na ustanowienie polecenia zapłaty na moim rachunku bankowym i upoważniam mój bank do automatycznego comiesięcznego przekazywania w drodze polecenia zapłaty zadeklarowanej kwoty darowizny na rzecz Fundacji Dorastaj z Nami. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym oświadczeniu wyłącznie dla potrzeb niezbędnych do realizacji darowizn z mojego rachunku bankowego na rzecz Fundacji Dorastaj z Nami oraz w celu informowania mnie o bieżącej działalności Fundacji Dorastaj Podpis Darczyńcy z Nami, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r o ochronie danych osobowych (Dz. U.02 nr 101 poz.926 wraz z późniejszymi zmianami). (zgodnie z wzorem podpisu w banku) DLA FUNDACJI Fundacja Dorastaj z Nami NR DEKLARACJI ul. Ogrodowa 7, 00-893 Warszawa tel.: 22 652 20 22 e-mail: [email protected] www.dorastajznami.org KRS 0000361265 Deklaracja Darczyńcy Misji: Zawsze Wierni. ID ODBIORCY: NIP 5252487228 Tak, chcę pomagać dzieciom naszych Bohaterów. Zadeklarowana kwota miesięcznej darowizny PLN Imię i nazwisko Fundraisera Imię i nazwisko Darczyńcy (zgodne z danymi w banku) NR IDENTYFIKATORA Data urodzenia Tel. kontaktowy Numer rachunku bankowego Darczyńcy Podpis Fundraisera Adres (zgodny z danymi w banku) Miejscowość Kod pocztowy - Ulica, nr domu, nr mieszkania E–mail Miejscowość, data Wyrażam zgodę na ustanowienie polecenia zapłaty na moim rachunku bankowym i upoważniam mój bank do automatycznego comiesięcznego przekazywania w drodze polecenia zapłaty zadeklarowanej kwoty darowizny na rzecz Fundacji Dorastaj z Nami. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym oświadczeniu wyłącznie dla potrzeb niezbędnych do realizacji darowizn z mojego rachunku bankowego na rzecz Fundacji Dorastaj z Nami oraz w celu informowania mnie o bieżącej działalności Fundacji Dorastaj Podpis Darczyńcy z Nami, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r o ochronie danych osobowych (Dz. U.02 nr 101 poz.926 wraz z późniejszymi zmianami). (zgodnie z wzorem podpisu w banku) DLA DARCZYŃCY Fundacja Dorastaj z Nami NR DEKLARACJI Dziękujemy Ci za podpisanie Deklaracji Darczyńcy i serdecznie witamy w gronie Członków Misji: Zawsze Wierni! Zobacz, co dalej: Zadzwonimy do Dostarczymy Gdy bank zaak- Poinformujemy Cię Od tej pory do Pozostaniemy z To- Ciebie, aby Cię oryginał Deklaracji ceptuje Twoją mailem albo sms-em, 10 dnia każdego bą w kontakcie, aby powitać, jeszcze raz do Twojego banku Deklarację, wyślemy kiedy wpłynie na miesiąca z Twojego na bieżąco informo- podziękować i po- w celu weryfikacji do Ciebie pakiet po- konto Fundacji konta będzie pobie- wać o tym, co udało twierdzić wszystkie danych. witalny z drobnymi Twoja pierwsza rana zadeklarowana nam się dobrego upominkami. darowizna. przez Ciebie kwota zrobić, także dzięki darowizny. Twojej pomocy. wpisane dane. Fundacja Dorastaj z Nami Dziękujemy, że razem z nami pomagasz dzieciom bohaterów poszkodowanych lub poległych na służbie. ul. Ogrodowa 7, 00-893 Warszawa Kontakt: tel.: 22 652 20 22 [email protected] KRS 0000361265 www.dorastajznami.org