PAKIET PRESTIŻ - AXA Ubezpieczenia

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA SPŁATY KREDYTU DLA KREDYTOBIORCÓW BANKU
PAKIET PRESTIŻ
§1
Postanowienia ogólne
1.
Niniejsze OgólneWarunki UbezpieczeniaSpłatyKredytu dla Kredytobiorców Banku „Pakiet Prestiż”, zwane dalej OWU, mają
zastosowanie do umowy ubezpieczenia zawartej pomiędzy BRE
Ubezpieczenia Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji S.A.,
zwanym dalej BRE Ubezpieczenia, a BRE Bankiem S.A., zwanym
dalej Bankiem. Umowa ta zwana jest dalej Umową Ubezpieczenia.
2.
Umowę Ubezpieczenia zawiera się na rachunekKredytobiorców
Banku.
3.
Zawarcie Umowy Ubezpieczenia zostanie potwierdzone przez
BRE Ubezpieczenia poprzez wystawienie polisy generalnej, stanowiącej wraz z OWU integralną część Umowy Ubezpieczenia.
§2
Definicje pojęć
e)
f)
oparzenia –oparzenia III stopnia, obejmujące co najmniej
20% powierzchni ciała;
g)
guzymózgu–niezłośliwenowotworymózgu,zwyłączeniem
cyst,ropni,ziarniniaków,malformacjinaczyniowych,krwiaków,
guzów przysadki mózgowej oraz szyszynki; konieczna jest
weryfikacja histopatologiczna guza lub w przypadku zaniechaniaoperacji,potwierdzenierozpoznaniabadaniemrezonansu
jądrowego lub arteriograficznym;
h)
anemia aplastyczna – wystąpienie przewlekłej i nieodwracalnej niewydolności szpiku, której rezultatem jest łączne
wystąpienie spadku poziomu krwinek czerwonych, białych
i płytek krwi, wymagającego regularnego leczenia przynajmniej jedną z następujących metod:
Użyte w niniejszych OWU pojęcia oznaczają:
1)
Ubezpieczający–Bank,zawierającyzBREUbezpieczeniaUmowę
Ubezpieczenia, zobowiązany do opłacania składki;
2)
Ubezpieczony – osoba, która jako Kredytobiorca wyraziła wolę
przystąpienia do ubezpieczenia, spełniająca warunki określone
w § 5 niniejszych OWU, objęta ochroną ubezpieczeniową na podstawie zawartej Umowy Ubezpieczenia;
3)
Kredytobiorca – osoba fizyczna lub osoba fizyczna prowadząca
działalność gospodarczą, z którą Bankzawarł umowę Kredytu;
4)
Uposażony – osoba wyznaczona przez Ubezpieczonego jako
uprawniona do otrzymania świadczenia w przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego; jeżeli Ubezpieczony nie wskazał Uposażonego, Uposażony zmarł przed śmiercią Ubezpieczonego lub
przyczyniłsiędośmierciUbezpieczonego,świadczeniewypłacane
jest członkom rodziny Ubezpieczonego, z pominięciem Uposażonego, według następującej kolejności:
1.
2.
dzieciom w równych częściach, jeśli brak jest małżonka;
rodzicomwrównychczęściach,jeślibrakjestmałżonkaidzieci;
4.
rodzeństwu w równych częściach, jeśli brak jest małżonka,
dzieci i rodziców;
5.
innym ustawowym spadkobiercom w równych częściach, jeśli
brak jest małżonka, dzieci, rodziców i rodzeństwa;
5)
polisa generalna – dokument potwierdzający zawarcie Umowy
UbezpieczeniapomiędzyBREUbezpieczenia a Ubezpieczającym;
6)
czasowa niezdolność do pracy – niezdolność Ubezpieczonego
do świadczenia pracy na podstawie stosunku pracy lub umowy
cywilnoprawnej lub prowadzenia działalności gospodarczej,
powstała w wyniku nieszczęśliwego wypadku, potwierdzona
dokumentacją leczenia szpitalnego, trwająca nieprzerwanie
przez co najmniej 30 dni;
7)
8)
9)
całkowita i trwała niezdolność do pracy – całkowita i trwała niezdolność Ubezpieczonego do świadczenia pracy na podstawie
stosunkupracylubumowycywilnoprawnejlubprowadzeniadziałalności gospodarczej, potwierdzona wydaniem orzeczenia przez
lekarzaorzecznikaZUS,KRUSlubinnyorganuprawnionydoorzekaniawtymzakresie,określającegostanzdrowiaUbezpieczonegojako
trwałą i całkowitą niezdolność do pracy;
nieszczęśliwy wypadek – nagłe zdarzenie spowodowane przyczynązewnętrzną,niezależneodwoliUbezpieczonego;zanieszczęśliwy wypadek nie uznaje się zawału serca, udaru mózgu i innych
chorób, nawet występujących nagle;
poważnezachorowanie – jednazniżej określonych chorób, o ile jej
stwierdzenie przez lekarza nastąpiło w okresie udzielania przez
BRE Ubezpieczenia ochrony ubezpieczeniowej:
a)
b)
c)
d)
zawał serca – pierwszy w życiu Ubezpieczonego przypadek
martwicy części mięśnia sercowego w następstwie nagłego
przerwania dopływu krwi, potwierdzony wynikiem badania
EKG;zochronyubezpieczeniowejwyłączonyjestzawałmięśnia
sercowego nieskutkującypilną hospitalizacją, leczonyi niepozostawiającytrwałychzmian wzapisie EKG, tzw. niemyzawał;
udarmózgu– nagłe, ogniskoweuszkodzenie mózgu powstałe
w następstwie zmian naczyniowych, powodujące powstanie
trwałych ubytków neurologicznych; rozpoznanie musizostać
poparteświeżymizmianamiwobrazietomografiikomputerowej lub jądrowego rezonansu magnetycznego;
niewydolnośćnerek–schyłkowestadiumchorobynerekwyrażające się nieodwracalnym upośledzeniem czynności obu
nerekorazstanowiącebezwzględnewskazaniedoprzewlekłej
dializoterapii lub przeszczepu nerek;za datęzajściazdarzenia
przyjmuje się datę wystawienia skierowania na dializoterapię
przewlekłą lub datę kwalifikacji do przeszczepu;
nowotwór złośliwy – guz złośliwy, charakteryzujący się niekontrolowanym wzrostem i rozprzestrzenianiem się komórek
nowotworowych powodujący naciekanie i niszczenie prawidłowych tkanek potwierdzone badaniem histopatologicznym przeprowadzonym przez wykwalifikowanego lekarza
onkologalubhistopatologa,wtymbiałaczka,chłoniakzłośliwy,
choroba Hodgkina, złośliwe nowotwory szpiku kostnego,
czerniakzłośliwyoraznowotworyskórypowodujące powstawanie przerzutów; z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone
sąnowotworybędącewynikiemzakażeniaHIV,nieinwazyjne
nowotworyin-situorazinnenowotworyskóry;zadatęzajścia
zdarzenia przyjmuje się datę wykonania badania histopatologicznego;
–
przetaczanie krwi i preparatów krwiopochodnych;
–
leczenie lekami immunosupresyjnymi;
–
leczenie czynnikami stymulującymi szpik;
–
przeszczepienie szpiku kostnego;
wymagane jestpotwierdzenie rozpoznania badaniem histopatologicznym (trepanobiopsja) i opinia specjalisty hematologa;
10) operacja chirurgiczna – zabieg chirurgiczny wymieniony poniżej,
wykonany w okresie udzielania przez BRE Ubezpieczenia ochrony
ubezpieczeniowej:
a)
małżonkowi;
3.
całkowita utrata wzroku – całkowita nieodwracalna utrata
widzenia w obu oczach, potwierdzona zaświadczeniem
wydanym przez lekarza szpitala, w którym było prowadzone
leczenie; za datę zajścia zdarzenia przyjmuje się datę wystawienia zaświadczenia potwierdzającego całkowitą nieodwracalną utratę widzenia w obu oczach;
b)
c)
d)
e)
przeszczepdużychnarządów–przeszczepUbezpieczonemu,
jakobiorcy,jednegoznastępującychnarządówpochodzenia
ludzkiego: serca (pełna transplantacja), wątroby, trzustki
(z wyłączeniem transplantacji jedynie komórekwysp Langerhansa) oraz płuca; zakres ubezpieczenia nie obejmuje przeszczepu narządów sztucznych, a także uzyskanych metodą
klonowania komórek lub narządów ludzkich;
angioplastykanaczyńwieńcowych –leczeniechorobywieńcowej, polegającej na likwidacji zwężenia lub niedrożności
wjednej,lubwkilkutętnicachwieńcowychzapomocązabiegu,
polegającym na przezskórnym poszerzeniu tętnicy wieńcowej
przy użyciu balonu, cewnika, lasera lub innych przyrządów
wprowadzonych do naczynia;
operacja zastawek serca – operacja kardiochirurgiczna na
otwartymsercu,zzastosowaniemkrążeniapozaustrojowego,
z powodu przewlekłej nabytej choroby zastawki polegająca
na przeszczepieniu, wszczepieniu lub naprawie jednej lub
więcej zastawek serca; definicja „operacja zastawek serca”
nie obejmuje zabiegów polegających na likwidacji zmian
w zastawkach za pomocą cewnika lub innych przyrządów,
wprowadzonych do naczyń;
leczenie operacyjne choroby wieńcowej (by-pass) –operacja chirurgiczna, mająca na celu zlikwidowanie zwężenia lub
niedrożności jednej lub kilku tętnic wieńcowych poprzez
wszczepienie pomostu omijającego; operacja musi być poprzedzona angiografią wykazującą istotne zwężenie tętnicy
wieńcowej;
operacja aorty – operacja chirurgiczna aorty piersiowej lub
brzusznej, przeprowadzona z powodu zagrażającej życiu
choroby naczynia, w tym tętniaków, rozwarstwienia lub koarktacji aorty; definicja „operacja aorty” nie obejmuje zabiegów
polegającychnawprowadzeniustentudoaortyorazzabiegów
dotyczących jedynie odgałęzień aorty;
15) świadczenie – kwota wypłacana przezBREUbezpieczenia w razie
zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ochroną ubezpieczeniową na podstawie niniejszych OWU;
16) sportyiaktywnościwysokiegoryzyka–alpinizm,wspinaczkawysokogórska i skałkowa, baloniarstwo, lotniarstwo, motolotniarstwo,
paralotniarstwo, szybownictwo oraz pilotowanie statków powietrznych (zgodnie z definicją ustawy prawo lotnicze), rafting, skoki do
wodylubsportywodneuprawianenarzekachgórskich,nurkowanie
przy użyciu sprzętu specjalistycznego oraz na tzw. bezdechu (Freediving), skoki na gumowej linie, spadochroniarstwo, speleologia,
sporty motorowe i motorowodne, sporty i sztuki walki, myślistwo,
bobsleje, skoki narciarskie, jazda na nartach wodnych, kitesurfing,
heliskiing,heliboarding,mountainboarding,parkur,freerun,B.A.S.E.
jumping, downhil, streetluge, udział w wyścigach, oraz jazdach
próbnych, a także próbach szybkościowych poza lekkoatletyką
i pływaniem;
17) jazda próbna – posługiwanie się w ruchu drogowym pojazdem,
polegające na eksploatowaniu pojazdu w ramach badań i prób
prowadzonych przez przedsiębiorstwa produkujące pojazdy lub
ich części albo elementy ich wyposażenia, a także przez prowadzące takie badania placówki naukowo-badawcze
18) ekstremalne warunki klimatyczne lub przyrodnicze – pustynia,
wysokie góry powyżej 5 500 m n. p. m., busz, bieguny, dżungla,
tereny lodowcowe, tereny śnieżne, których eksploracja wymaga
użycia sprzętu zabezpieczającego lub asekuracyjnego;
19) Kredyt – kredyt gotówkowy, konsolidacyjny lub ratalny udzielany
przez Bank w walucie złoty polski (PLN) na zasadach określonych
umowie Kredytu w wysokości nie większej niż 200.000 PLN
20) umowaKredytu–umowaokredytgotówkowy,konsolidacyjnylub
ratalny, zawarta pomiędzy Kredytobiorcą a Bankiem;
21) uruchomienie Kredytu – jednorazowe postawienie kwotyKredytu
przez Bank do dyspozycji Kredytobiorcy lub sklepu;
22) rata Kredytu – suma ratykapitałowej i należnych odsetekprzypadających do spłaty zgodnie z harmonogramem spłaty Kredytu,
zwyłączeniemodseteknaliczanychzazadłużenieprzeterminowane;
23) harmonogram spłat – dokument, stanowiący załącznik do umowy
Kredytu, określającykwotyi terminywymaganych ratspłatyKredytu
w okresie, na jaki Kredyt został udzielony; harmonogram spłaty
Kredytu jest sporządzany na dzień:
a)
zmiany oprocentowania Kredytu;
c)
zmianykwotyKredytu–wprzypadkuwcześniejszej,częściowej
spłaty Kredytu;
d)
zmiany okresu umowy Kredytu;
24) wojna – wojna domowa, konflikt zbrojny z innym państwem, bunt,
przewrót,działaniesiłzbrojnych,wprowadzeniestanuwojennego
lub wyjątkowego;
25) zamieszki – gwałtowne demonstracje lub wrogie akcje skierowane
przeciwkowładzy,którychcelemjestzmianaistniejącegoporządku
prawnego;
26) terroryzm/sabotaż – nielegalne akcje indywidualne lub grupowe
organizowanezpobudekpolitycznych,religijnychlubideologicznych
skierowane przeciwko osobom lub obiektom:
a)
wceluzastraszenialudnościi dezorganizacjiżyciapublicznego
(terroryzm);
b)
wceludezorganizacjifunkcjonowaniatransportupublicznego,
zakładów produkcyjnych lub usługowych (sabotaż).
§3
Przedmiot i zakres ubezpieczenia
1.
Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa nieszczęśliwych
wypadków lub chorób Ubezpieczonego oraz poważne zachorowania.
2.
BRE Ubezpieczenia spełni świadczenie w przypadku zajścia
następujących zdarzeń ubezpieczeniowych:
11) szpital–zakładlecznictwazamkniętegoprzeznaczonydlachorych,
wymagających opieki leczniczej, zabiegów operacyjnych lub zabiegów diagnostycznych, zapewniający chorym całodobową opiekę
średniego i wyższego personelu medycznego. Definicja szpitala
nie obejmuje ośrodków pomocy społecznej, domów pomocy
społecznej,ośrodkówdlapsychiczniechorych,hospicjówonkologicznych, ośrodków leczenia uzależnień, ośrodków sanatoryjnych,
ośrodków, szpitali i oddziałów rehabilitacyjnych oraz ośrodków
wypoczynkowych;
12) pobyt w szpitalu – stałe, nieprzerwane przebywanie Ubezpieczonego w szpitalu (bądź w szpitalach, jeżeli zmiana szpitala nastąpiła w ramach kontynuacji leczenia) w celu leczenia, trwające nie
krócej niż 30 dni od dnia przyjęcia Ubezpieczonego do szpitala,
dodniawypisaniaUbezpieczonegozeszpitala;jeśliwczasiepobytu
Ubezpieczonego w szpitalu nastąpił zgon Ubezpieczonego, okres
pobytu w szpitalu liczony jest do dnia zgonu Ubezpieczonego;
zadatęzajściazdarzeniaubezpieczeniowegoprzyjmujesiępierwszy
dzień pobytu w szpitalu, wskazany w karcie informacyjnej wypisu
ze szpitala;
uruchomienia Kredytu;
b)
3.
1)
śmierciUbezpieczonegowwynikunieszczęśliwegowypadku
– jeżeli nastąpiła w okresie 180 dni kalendarzowych od daty
zajścia nieszczęśliwego wypadku;
2)
całkowitej i trwałej niezdolności Ubezpieczonego do pracy
w wyniku nieszczęśliwego wypadku;
3)
czasowej niezdolności Ubezpieczonego do pracy spowodowanej pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego
wypadku;
4)
poważnego zachorowania Ubezpieczonego;
5)
operacji chirurgicznej.
Ochroną ubezpieczeniową objęte sązdarzenia ubezpieczeniowe,
które miały miejsce w okresie odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia na terytorium całego świata.
§4
Zawarcie Umowy Ubezpieczenia
Umowę Ubezpieczenia zawiera się na czas nieokreślony.
§5
Przystąpienie do Umowy Ubezpieczenia
13) choroba – stwierdzona przez lekarza dynamiczna reakcja ustroju
na działanie czynnika chorobotwórczego zewnętrznego lub wewnętrznegoprowadząca dozaburzeń naturalnego współdziałania
narządów i tkanek, a w konsekwencji prowadząca do zaburzeń
czynnościowychizmianorganicznychnarządówlubcałegoustroju;
1.
14) choroba psychiczna – choroba zakwalifikowana w Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD 10 jako zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania
(F00-F99);
Do Umowy Ubezpieczenia, na podstawie niniejszych OWU, może
przystąpić każdy Kredytobiorca, który ukończył 18. rok życia i jednocześnie w chwili zakończenia ochrony ubezpieczeniowej nie
ukończy 70. roku życia.
2.
Kredytobiorca ma prawo przystąpienia do Umowy Ubezpieczenia
w momencie wnioskowania o Kredyt, a także po zawarciu umowy
Kredytu.
3.
Za datę przystąpienia do Umowy Ubezpieczenia uznaje się dzień
złożenia oświadczenia woli o przystąpieniu do Umowy Ubezpieczenia w formie pisemnej, ustnej przez telefon lub elektronicznej,
o ile Bank udostępni taką funkcjonalność.
4.
Wprzypadku gdyumowa Kredytuzostałazawarta przezwięcej niż
jednego Kredytobiorcę warunkiem objęcia ochroną ubezpieczeniową jest złożenie oświadczenia woli o przystąpieniu do Umowy
Ubezpieczenia przez wszystkich Kredytobiorców.
5.
§ 10
Ograniczenia odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia
1.
Z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są zdarzenia ubezpieczeniowe powstałe bezpośrednio wskutek:
1)
2)
Przed przystąpieniem Kredytobiorcy do Umowy Ubezpieczenia,
Ubezpieczający jest zobowiązany do udostępnienia Ubezpieczonemu treści niniejszych OWU.
§6
Ochrona ubezpieczeniowa
1.
W przypadku Kredytobiorców przystępujących do Umowy Ubezpieczenia w momencie wnioskowania o Kredyt, ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się:
3)
a)
4)
b)
2.
b)
dla ubezpieczenia z tytułu śmierci w wyniku nieszczęśliwego
wypadku, całkowitej i trwałej niezdolności do pracy w wyniku
nieszczęśliwegowypadkuorazczasowejniezdolnościdopracy
spowodowanejpobytemwszpitaluwwynikunieszczęśliwego
wypadku – od dnia wymagalności najbliższej raty Kredytu
względem daty przystąpienia do Umowy Ubezpieczenia,
dla ubezpieczenia z tytułu poważnego zachorowania lub
operacji chirurgicznej – od dziewięćdziesiątego dnia po dniu
wymagalności najbliższej raty Kredytu względem daty przystąpienia do Umowy Ubezpieczenia.
1)
z chwilą śmierci Ubezpieczonego;
2)
z dniem wypłaty świadczenia z tytułu całkowitej i trwałej
niezdolności Ubezpieczonego do pracy;
3)
z dniem odstąpienia przez Ubezpieczonego od umowy
Kredytu;
4)
z dniem rozwiązania umowy Kredytu
5)
z dniem, w którym Ubezpieczony ukończył 70. rok życia;
6)
z dniem wymagalności najbliższej raty Kredytu przypadającej
po dniu złożenia oświadczenia o rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej;
2.
3.
2.
3.
1.
2.
4.
WprzypadkurezygnacjizochronyubezpieczeniowejprzezUbezpieczonego kolejne przystąpienie do Umowy Ubezpieczenia w ramach
jednej umowy Kredytu nie jest możliwe.
§8
Rozwiązanie i odstąpienie od Umowy Ubezpieczenia
Umowa Ubezpieczenia może zostać wypowiedziana w każdym
czasie jej trwania, poprzez złożenie przez Ubezpieczającego
(Bank) lub BRE Ubezpieczenia pisemnego oświadczenia o wypowiedzeniu, zzachowaniem 3-miesięcznego okresu wypowiedzenia
ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego.
Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od Umowy Ubezpieczenia
w terminie 7 dni od daty jej zawarcia. Odstąpienie od Umowy
Ubezpieczenianastępujenapodstawiepisemnegooświadczenia
Ubezpieczającego.
4.
Wypowiedzenie lub odstąpienie od Umowy Ubezpieczenia nie
zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłaty składki za okres,
w którym BRE Ubezpieczenia udzielało ochrony ubezpieczeniowej.
2.
3.
Ubezpieczający zobowiązany jest opłacać składkę za wszystkich
Ubezpieczonych w terminie i w wysokości określonej na polisie
generalnej na rachunek bankowy wskazany przez BRE Ubezpieczenia.
Składkę oblicza się za czas trwania odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia.
W przypadku Kredytobiorców przystępujących do Umowy UbezpieczeniawmomenciewnioskowaniaoKredytorazprzystępujących
do Umowy Ubezpieczenia po zawarciu umowy Kredytu składka
naliczanajestmiesięcznieistanowiiloczynaktualnieobowiązującej
taryfy składki podanej na polisie i kwoty raty kredytu.
BREUbezpieczenia wypłaca świadczenieztytułu UmowyUbezpieczenia, jeżelizdarzenie ubezpieczeniowe miało miejsce w okresie
udzielania przez BRE Ubezpieczenia ochrony ubezpieczeniowej.
2.
Do zgłoszenia roszczenia o wypłatę świadczenia do BRE Ubezpieczenia niezbędne są następujące dokumenty:
1)
usiłowania popełnienia lub popełnienia przestępstwa przez
Ubezpieczonego;
usiłowania popełnienia lub popełnienia przez Ubezpieczonego samobójstwa lub samookaleczenia lub okaleczenia
na jego prośbę, niezależnie od stanu jego poczytalności;
5)
poddaniasięprzezUbezpieczonegoeksperymentowimedycznemu lub zabiegowi o charakterze medycznym;
6)
wypadkulotniczegozaistniałegowczasieprzebywaniaprzez
Ubezpieczonegonapokładziesamolotuinnegoniżsamolot
pasażerskich licencjonowanych linii lotniczych;
7)
wojny, działań wojennych, aktywnego i dobrowolnego uczestnictwaUbezpieczonegowaktachprzemocy,terroryzmu/sabotażu, zamieszkach, rozruchach;
8)
uprawiania przez Ubezpieczonego sportów i aktywności
wysokiego ryzyka;
9)
uprawianiadyscyplinsportowychbędącychźródłemdochodu
Ubezpieczonego;
2)
w przypadku śmierci w wyniku nieszczęśliwego wypadku:
a)
wniosek o wypłatę świadczenia;
b)
kserokopię dokumentu potwierdzającego tożsamość
Uposażonego;
c)
odpis skrócony aktu zgonu Ubezpieczonego;
d)
zaświadczenie określające przyczynę śmierci, wystawione przez lekarza lub odnośne władze;
e)
kopię umowy Kredytu;
f)
zaświadczeniewydaneprzezUbezpieczającegookwocie
zadłużenianadzieńzajściazdarzeniaubezpieczeniowego;
g)
inne wskazane przez BRE Ubezpieczenia dokumenty
niezbędne do potwierdzenia zasadności zgłoszonego
roszczenia, o ile dokumentywskazane w pkta)-f) okażą
się niewystarczające, a BRE Ubezpieczenia nie może
uzyskać ich na podstawie posiadanych uprawnień wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów
prawa;
w przypadku całkowitej i trwałej niezdolności do pracy
w wyniku nieszczęśliwego wypadku:
a)
wniosek o wypłatę świadczenia;
b)
kserokopię dokumentu potwierdzającego tożsamość
Ubezpieczonego;
c)
orzeczenie lekarza orzecznika ZUS, KRUS lub innego
organu uprawnionego do orzekania całkowitej i trwałej
niezdolności do pracy, określające stan zdrowia Ubezpieczonego jako całkowitą i trwałą niezdolność do pracy
oraz dokumentację medyczną potwierdzającą przyczynę
całkowitej i trwałej niezdolności do pracy;
14) działaniaenergiijądrowejlubpromieniowaniaradioaktywnego
ipolaelektromagnetycznego,zwyłączeniemstosowaniawyżej
wymienionych w terapii zgodnie z zaleceniami lekarskimi;
d)
dokumentację medyczną potwierdzającą wystąpienie
nieszczęśliwego wypadku będącego przyczyną całkowitej i trwałej niezdolności do pracy;
15) uczestniczenia w wyprawach survivalowych lub wyprawach
do miejsc charakteryzujących się ekstremalnymi warunkami
klimatycznymi lub przyrodniczymi.
e)
kopię umowy Kredytu;
f)
zaświadczeniewydaneprzezUbezpieczającegookwocie
zadłużenianadzieńzajściazdarzeniaubezpieczeniowego;
g)
inne wskazane przez BRE Ubezpieczenia dokumenty
niezbędne do potwierdzenia zasadności zgłoszonego
roszczenia, o ile dokumentywskazane w pkta)-f) okażą
się niewystarczające, a BRE Ubezpieczenia nie może
uzyskać ich na podstawie posiadanych uprawnień wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów
prawa;
BRE Ubezpieczenia nie ponosi odpowiedzialności za choroby,
nieszczęśliwe wypadki lub ich następstwa:
1)
które miały miejsce, zostałyzdiagnozowane lub były leczone
przed datą rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej, lub
2)
których przyczyna została zdiagnozowana lub była leczona
przed datą rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej.
BRE Ubezpieczenia nie ponosi odpowiedzialności za operację
chirurgiczną:
1)
której przyczyna została zdiagnozowana lub była leczona
przed datą rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej, lub
2)
która została zalecona lub o której postanowiono przed datą
rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej.
3)
W odniesieniu do danego Ubezpieczonego BRE Ubezpieczenia
nie ponosi odpowiedzialności z tytułu poważnego zachorowania
lub operacji chirurgicznej Ubezpieczonego w przypadku, gdy poważnezachorowanie lub operacja chirurgiczna jestskutkiem któregokolwiek z poprzednich poważnych zachorowań lub operacji
chirurgicznych Ubezpieczonego, za które BRE Ubezpieczenia wypłaciło świadczenie w ramach tej samej Umowy Ubezpieczenia.
1.
Sumaubezpieczeniaustalanajestodrębniewodniesieniudokażdej
umowyKredytudlakażdegozdarzeniaubezpieczeniowegołącznie
dlawszystkichKredytobiorcówobjętychochronąubezpieczeniową
w ramach danej umowy Kredytu.
2.
Sumę ubezpieczenia z tytułu śmierci w wyniku nieszczęśliwego
wypadku oraz sumę ubezpieczenia z tytułu całkowitej i trwałej
niezdolności do pracy w wyniku nieszczęśliwego wypadku
stanowi równowartość salda zadłużenia pozostającego do spłaty
tj.wysokościkapitałuKredytuwrazznależnymiBankowiodsetkami
w dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, z wyłączeniem
odsetek naliczanych za zadłużenie przeterminowane nie więcej
jednakniż 200.000 PLN.
3.
§9
Składka
1.
1.
w przypadku czasowej niezdolności do pracy spowodowanej
pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku:
a)
wniosek o wypłatę świadczenia;
b)
kserokopię dokumentu potwierdzającego tożsamość
Ubezpieczonego;
c)
kserokopię karty informacyjnej wypisu ze szpitala lub
dokument potwierdzający leczenie szpitalne, wydany
przez lekarza;
d)
historiępobytuwszpitaluwrazzdokumentacjąmedyczną
potwierdzającą wystąpienie nieszczęśliwego wypadku;
e)
kopięumowyKredytuwrazzaktualnymharmonogramem;
f)
inne wskazane przez BRE Ubezpieczenia dokumenty
niezbędne do potwierdzenia zasadności zgłoszonego
roszczenia, o ile dokumentywskazane w pkta)-e) okażą
się niewystarczające, a BRE Ubezpieczenia nie może
uzyskać ich na podstawie posiadanych uprawnień wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów
prawa;
§ 11
Suma ubezpieczenia
Okreswypowiedzenia rozpoczyna się od pierwszego dnia miesiąca
następującegobezpośredniopomiesiącu,wktórym drugastrona
otrzymała oświadczenie o wypowiedzeniu.
3.
działaniaUbezpieczonegowstanienietrzeźwościlubwstanie
po użyciu alkoholu (w rozumieniu przepisów ustawy o wychowaniuw trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi) lub
środków odurzających, substancji psychotropowych, oraz
środkówzastępczych(wrozumieniuprzepisówUstawyoprzeciwdziałaniu narkomanii) lub leków o podobnym działaniu,
jeżeli stan ten miał wpływ na powstanie lub rozmiar szkody;
§ 12
Zgłoszenie roszczenia i wypłata świadczenia
12) wad wrodzonych i schorzeń będących ich skutkiem;
Ubezpieczony ma prawo zrezygnowaćz ochrony ubezpieczeniowej
w każdym momencie jej trwania, składając w tym celu Ubezpieczającemu pisemne oświadczenie o rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej.
Wprzypadkurezygnacjizubezpieczenia,ochronaubezpieczeniowakończysięzdniemwymagalnościnajbliższejratyKredytuprzypadającej po dniu złożenia oświadczenia o rezygnacji z ochrony
ubezpieczeniowej.
W przypadku operacji chirurgicznej – data przeprowadzenia
operacji chirurgicznej.
13) epidemiiiskażeńchemicznychogłoszonychprzezodpowiednie organy administracji państwowej;
§7
Rezygnacja z ochrony ubezpieczeniowej
1.
e.
choroby psychicznej choroby układu nerwowego Ubezpieczonego oraz ich skutków, a także depresji lub ataku
konwulsji, epilepsji;
11) choroby AIDS lub zakażenia wirusem HIV;
z dniem całkowitej spłaty Kredytu.
Wygaśnięcie ochrony ubezpieczeniowej w stosunku do jednego
zKredytobiorców nie powoduje wygaśnięcia ochronyubezpieczeniowej dla pozostałych Ubezpieczonych w ramach jednej umowy
Kredytu.
W przypadku poważnego zachorowania – data powstania
poważnego zachorowania na podstawie dokumentacji
medycznej,
10) prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego
bez posiadania odpowiednich uprawnień lub prowadzenia
pojazdów niedopuszczonych do ruchu drogowego, zgodnie
z obowiązującymi przepisami prawa, jeżeli stan ten miał
wpływ na powstanie lub rozmiar szkody;
Ochrona ubezpieczeniowa w stosunku do poszczególnych Ubezpieczonych wygasa:
7)
4.
dla ubezpieczenia z tytułu poważnego zachorowania lub
operacji chirurgicznej – od dziewięćdziesiątego dnia po uruchomieniu Kredytu.
W przypadku Kredytobiorców przystępujących do Umowy Ubezpieczenia po zawarciu Umowy Kredytu, ochrona ubezpieczeniowa
rozpoczyna się:
a)
3.
dla ubezpieczenia z tytułu śmierci w wyniku nieszczęśliwego
wypadku, całkowitej i trwałej niezdolności do pracy w wyniku
nieszczęśliwego wypadku oraz czasowej niezdolności do
pracyspowodowanej pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku – od dnia uruchomienia Kredytu,
d.
4.
4)
Sumę ubezpieczenia z tytułu czasowej niezdolności do pracy
spowodowanej pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego
wypadku, sumę ubezpieczenia z tytułu poważnego zachorowania
oraz sumę ubezpieczenia z tytułu operacji chirurgicznych stanowi
6-krotność ustalonej w umowie Kredytu najwyższej miesięcznej
raty Kredytu zgodnie z harmonogramem spłat aktualnym na dzień
zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego nie więcej jednak niż
200.000 PLN.
Przez datę zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego rozumiana jest:
a.
W przypadku śmierci w wyniku nieszczęśliwego wypadku
– data śmierci,
b.
W przypadku całkowitej i trwałej niezdolności do pracy
w wyniku nieszczęśliwego wypadku – data orzeczenia
o trwałej i całkowitej niezdolności,
c.
Wprzypadkuczasowejniezdolnościdopracyspowodowanej
pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku
– pierwszy dzień pobytu w szpitalu,
w przypadku poważnego zachorowania lub operacji chirurgicznej:
a)
wniosek o wypłatę świadczenia;
b)
kserokopię dokumentu potwierdzającego tożsamość
Ubezpieczonego;
c)
pełnądokumentacjęmedycznąpotwierdzającąwystąpienie poważnego zachorowania lub operacji chirurgicznej;
d)
dokumentację medyczną obejmującą okressprzed przystąpienia do Umowy Ubezpieczenia, mającą związek
zpoważnymzachorowaniemluboperacjąchirurgiczną;
e)
kopięumowyKredytuwrazzaktualnymharmonogramem
spłat;
f)
inne wskazane przez BRE Ubezpieczenia dokumenty
niezbędne do potwierdzenia zasadności zgłoszonego
roszczenia, o ile dokumentywskazane w pkta)-e) okażą
się niewystarczające, a BRE Ubezpieczenia nie może
uzyskać ich na podstawie posiadanych uprawnień wynikającychzpowszechnieobowiązującychprzepisówprawa.
3.
BRE Ubezpieczenia zastrzega sobie prawo do weryfikacji dokumentówprzedłożonychprzezUbezpieczonegolubUposażonego
lub zasięgnięcia opinii specjalistów.
4.
W przypadku śmierci w wyniku nieszczęśliwego wypadku, BRE
Ubezpieczenia zobowiązane jest do wypłaty Uposażonemu świadczenia w wysokości sumy ubezpieczenia z dnia zgonu Ubezpieczonego.
5.
6.
7.
W przypadku całkowitej i trwałej niezdolności do pracy w wyniku
nieszczęśliwego wypadku, BRE Ubezpieczenia zobowiązane jest
dowypłatyUbezpieczonemuświadczeniawwysokościsumyubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego.
W przypadku czasowej niezdolności do pracy Ubezpieczonego
spowodowanej pobytem w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego
wypadkuBREUbezpieczeniazobowiązanejestdowypłatyUbezpieczonemu świadczenia za każdy 30-dniowy pobyt Ubezpieczonego
w szpitalu, w wysokości jednej raty Kredytu należnej w tym okresie,
przy czym świadczenie to nie może przekroczyć 6 rat Kredytu bez
względu na liczbę pobytów w szpitalu w czasie trwania ochrony
ubezpieczeniowej.
Wysokośćnależnychświadczeń,októrychmowawust.4-6powyżej
ustala się po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a śmiercią, całkowitą i trwałą
niezdolnością do pracy lub czasową niezdolnością do pracy
spowodowaną pobytem w szpitalu.
8.
Wprzypadkupoważnegozachorowaniaalbooperacjichirurgicznej
BRE Ubezpieczenia zobowiązane jest do wypłaty Ubezpieczonemu
świadczenia w wysokości 6 rat Kredytu przypadających po dniu
zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, jednak nie więcej niż liczba
rat Kredytu przypadających do końca trwania umowy Kredytu.
9.
W celu potwierdzenia zasadności roszczenia BRE Ubezpieczenia
maprawożądaćodUbezpieczonegopoddaniasiębadaniomlekarskim u lekarza medycyny wskazanego przez BRE Ubezpieczenia.
Koszt takich badań ponosi BRE Ubezpieczenia.
10. W przypadku wypłaty świadczenia z tytułu całkowitej i trwałej
niezdolnościdopracyUbezpieczonegowwynikunieszczęśliwego
wypadku,anastępniejegozgonuwnastępstwietegosamegonieszczęśliwego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci w wyniku
nieszczęśliwego wypadku nie jest należne.
11. W przypadku gdy w ramach tej samej umowy Kredytu przystąpi
do Umowy Ubezpieczenia więcej niż jeden Kredytobiorca, BRE
Ubezpieczenia wypłaci świadczenie z tytułu zajścia zdarzenia
ubezpieczeniowego proporcjonalnie do liczby Kredytobiorców
objętych ochroną ubezpieczeniową.
złożyćskargę lubzażaleniezwiązanezprzystąpieniemdoUmowy
lub jej wykonaniem, może on wystąpićzwnioskiem skierowanym
do Zarządu BRE Ubezpieczenia.
2.
Wniosek, o którym mowa w ust. 1, zostanie rozpatrzony w ciągu
30 dni od daty wpływu do BRE Ubezpieczenia.
3.
W zakresie opodatkowania świadczeń należnych z tytułu Umowy
Ubezpieczenia zastosowanie mają odpowiednio obowiązujące
przepisy prawa podatkowego.
4.
5.
W sprawach nieuregulowanych postanowieniami OWU stosuje
się przepisy prawa polskiego, w tym Kodeksu Cywilnego, ustawy
odziałalnościubezpieczeniowejorazinnychobowiązującychaktów
prawnych.
6.
Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia Spłaty Kredytu dla Kredytobiorców Banku „Pakiet Prestiż” zostały zatwierdzone uchwałą
Zarządu BRE Ubezpieczenia TUiR S.A. nr BRE-TU/2013/4/1/4
z dnia 15.04.2013 r., które wchodzą w życie z dniem 29.04.2013 r.
Informacja Prawna
W związku z wejściem w życie Ustawy z dnia 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez pomioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym od 11 października 2015 r. ulegają zmianie zasady składania i rozpatrywania reklamacji na usługi świadczone przez podmioty
rynku finansowego.
1.
WkażdymprzypadkuosobauprawnionazUmowyUbezpieczenia
może wnosić Reklamacje. Reklamacja to wystąpienie, w tym skarga i zażalenie, skierowane do Towarzystwa zawierające zastrzeżenia dotyczące usług świadczonych przez Towarzystwo.
2.
Reklamacje można składać w następujący sposób:
• Towarzystwu BRE Ubezpieczenia TUiR S.A.:
— ustnie – telefonicznie pod nr telefonu +48 22 444 70 00
(koszt połączenia zgodnie z taryfą operatora) albo osobiście podczas wizyty w jednostce Towarzystwa,
13. Jeżeli wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności BRE Ubezpieczenia albo wysokości świadczenia
wpowyższymterminieniebędziemożliwe,świadczeniewypłacane
jest w ciągu 14 dni licząc od dnia, w którym przy zachowaniu
należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe.
Jednakże bezsporna część odszkodowania zostanie wypłacona
w terminie określonym w ust. 12 powyżej.
15. Świadczenie wypłacane jest w walucie złoty polski (PLN).
— w formie elektronicznej na adres e-mail:
[email protected]
6.
W przypadku gdyTowarzystwo nie posiada danych kontaktowych
osoby składającej Reklamację, przy składaniu Reklamacji, należy
podać następujące dane: imię, nazwisko, adres do korespondencji, adres e-mail (w przypadku wyboru takiej formy kontaktu).
7.
Odpowiedzi na Reklamację Towarzystwo udziela bez zbędnej
zwłoki, nie później niż w terminie 30 dni od dnia otrzymania
Reklamacji.
8.
W szczególnie skomplikowanych przypadkach, uniemożliwiających rozpatrzenie Reklamacji i udzielenie odpowiedzi w terminie 30 dni, Towarzystwo w tym terminie wyśle informację o przyczynie niemożności rozpatrzenia Reklamacji. W takim przypadku odpowiedź na Reklamację zostanie udzielona nie później niż
w terminie 60 dni od dnia jej otrzymania.
9.
Jeżeli osoba składająca Reklamację nie zgadza się ze stanowiskiem Towarzystwa wyrażonym w odpowiedzi na Reklamację,
może wystąpić z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy do Rzecznika Finansowego. Osoba składająca Reklamację może również
wystąpić do sądu powszechnego z powództwem przeciwko Towarzystwu tj. BRE Ubezpieczenia Towarzystwo Ubezpieczeń
i Reasekuracji S.A. według właściwości określonej poniżej:
do 31 grudnia 2015 r.
Powództwo o roszczenia wynikające z Umowy Ubezpieczenia
można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej
albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby
ubezpieczającego, ubezpieczonego, uposażonego lub uprawnionego z Umowy Ubezpieczenia.
—
od 1 stycznia 2016 r.
Powództwo o roszczenie wynikające z Umowy Ubezpieczenia
można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo
przed sąd właściwydla miejscazamieszkania lub siedzibyubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z Umowy
Ubezpieczenia. Powództwo o roszczenie wynikające z Umowy
Ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania
spadkobiercy ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego
z Umowy Ubezpieczenia.
10. Klient będący konsumentem ma także możliwość zwrócenia się
o pomoc do właściwego miejscowo Powiatowego (Miejskiego)
Rzecznika Konsumentów.
11. Towarzystwo podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego.
— w formie pisemnej – osobiście w siedzibie Towarzystwa
– BRE UbezpieczeniaTUiRS.A. w Warszawie, ul. Ks. I.Skorupki 5, albo
— drogą pocztową na adres:
BRE Ubezpieczenia TUiR S.A.
Ul. Ks. I. Skorupki 5, 00-963 Warszawa
3.
Reklamacja może być złożona w każdej jednostce Towarzystwa
obsługującej klientów.
4.
Odpowiedź Towarzystwa na Reklamację zostanie udzielona w formie pisemnej lub za pomocą innego trwałego nośnika
informacji albo pocztą elektroniczną, jeżeli osoba składająca
Reklamację złoży wniosek o udzielnie odpowiedzi w tej formie.
Dodatkowo na wniosek osoby składającej Reklamację Towarzystwo potwierdza pisemnie lub w inny uzgodniony sposób fakt
jej złożenia.
§ 13
Postanowienia końcowe
1.
Złożenie Reklamacji niezwłocznie po powzięciu zastrzeżeń
ułatwi i przyspieszy rzetelne jej rozpatrzenie.
—
12. BRE Ubezpieczenia wypłaca świadczenie w ciągu 30 dni od daty
otrzymaniazawiadomienia ozajściuzdarzenia ubezpieczeniowego.
14. JeżeliUbezpieczonyupoważniBankdootrzymywaniaświadczenia
ztytułuzajściazdarzeniaobjętegoubezpieczeniem,BREUbezpieczenia wypłaci świadczenie bezpośrednio na rachunekwskazany
przez Bank.
Powództwo o roszczenie wynikające z Umowy Ubezpieczenia
możnawytoczyćalbowedługprzepisówowłaściwościogólnejalbo
przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uposażonego.
5.
Jeżeli Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uposażony nie zgadza
się z decyzjami BRE Ubezpieczenia co do odmowy zaspokojenia
roszczenialubwysokościprzyznanegoświadczenia,bądźchciałby
W przypadku zdarzenia objętego ochroną
ubezpieczeniową prosimy niezwłoczny o kontakt
z Centrum Pomocy BRE Ubezpieczenia
pod nr tel. 0 801 884 444,
+48 22 459 10 00
Nr polisy generalnej 9000109
Od listopada 2013 r. zmienia się nazwa firmy i skrót Banku z „BRE Bank Spółka Akcyjna“ i „BRE Bank S.A.“
na „mBank Spółka Akcyjna“ oraz „mBank S.A.“ Zasady oferowania oraz obsługi produktów pozostają bez zmian.
Z dniem 1 grudnia 2015 r. BRE Ubezpieczenia Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Spółka Akcyjna zmieniło nazwę na AXA Ubezpieczenia Towarzystwo
Ubezpieczeń i Reasekuracji Spółka Akcyjna, w skrócie AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. Zmianie uległ także adres siedziby Towarzystwa na ul. Chłodna 51, 00-867 Warszawa.
Aktualnie kapitał zakładowy wynosi 15 941 177,00 zł (wpłacony w całości). Zasady oferowania oraz obsługi produktów pozostają bez zmian.
BRE Ubezpieczenia Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji S.A.
ul. Ks. I. Skorupki 5, 00-963 Warszawa
tel.: +48 22 444 70 00 • fax.: +48 22 444 70 02
www.breubezpieczenia.pl
Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy
XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego,
KRS 0000271543 • REGON 140806789 • NIP 107 000 61 55
Wysokość Kapitału Zak∏łdowego: 12941177 PLN opłacony w całości