t, ruo4

oswrADezENrE il&JATKowE
radnego gmlny
ttlt..
.
.\.,:Y..
...,
.,
d'ria
^nt a-t 1.,1r,
. .).Y'.1.t.'#.1."(,
.
(m!ejscolrosc)
UraEa
I
skladajqc. ojeladcz.nir oboyiqzana je8t do rgodn.go !
Pravd4' Etarannego i zupGtn€go rl?elnianir kctdsj r rubryk.
2, .I6io1! poezizeg6lnc rubryll nte rnajdujq v konkrctnj'tu
Ftzlrt'rdFu eaatoiortlEl!, nrloly Fplrtd "nie dotyctvr'.
3. osoba !k!adtrj4c! odiladca€.nLr oberi4ranr jatt ok!.3lie
przynalcinodd poszczo96lnych rkladrl'k6r B.Jqthorych,
docSod6t l robotsj,rzlrl do a.jqtku odrtbn€gq I F.jatku
ob jf t rgo ruattcria*c, yop6Ltrorc j.r e. j tlhovq.
{, oat.iadczenia o rtani. rdrlqthoi.yli dogycry rlaJ4thu r. ktaju i
rs grarticq.
5, OdriadaloDie q ltanto ![ J{tkoryn obej$ujs tdraiei
tlcrlytsclngtcl PteniQtaa.
6. if crgScl A oiviadczenh zlvarto 44 inloroacje jarna, !.
!,
Olo,ba
cE96cl B zal lnfoaacjr niejsy!. dotyc8qc€ adrolu
E qialzhsnir rklrdljqcago oitriadcrcBie ora- niejtca
potoi€$la nie8uchcoo6oi,
czEsi A
j
podpi sany
{
Hiiiir,,f
l,:,i#. ;(;
!e^9lf,
Ja,
ni
2e
3
),.Tp
&r.qnivli*;,'f
n orirr,J
;
pkiylil.t-r)
ffi:::?
ida./
y . L/fq
(niejsce zatrudnienia, slanowisko ]ub funkcja)
po zapoznaniu sie z PrzePlsami usea*y z dnia I marca, 1990 r.
sanorzEdz!e gminnym laz. v. z 2001 r. N! \A2' Poz. 1591. oraz
2002 r. Nr 23, paz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113' Poz. 984,
Nr I53, Poz. 12'7! i Nr 2:.4, Poz, l806), zgodn!e z all' 24vr
tej usta,ty o6wiadczam, le posiadam wchodz4ce }J sklad
malteistiej wsp6Inodci maj4tkowei lub srano l4ce moj jn'!ek
i:I,?
i-
M p a* z"/
o
z
'na
odrebny:
r.
zasoby plenigzne;
- !rodkj, pienielng-:gromadzone
1l wa}ucje
polskiejr
- Srodki pi.en!eZne zgronadzone
H walucle
obceli
..../t5a,m0.]4,.....
-
'
l{l?..D?r,:(w1
paprery $artosciowe:
.
tv iF
. na k'{oLel ..,
ooT:YlZ"(
t,
ruo4
v.
Nabylen(an) (nabyl rn6j malronek, z wy.laczeniem mlenia
przynaleinego do jego najALku odrgbnego) od Skarbu pa6stwa,
rnneJ panstlrowej osoby prawnej, jednostek samo!zadu
terytoriaLnego, ich zwiazk6w lub od konunalnej osoby prawnel
nastepujqce mienie, kt6re podlegalo zbyCiu w drodze przetargu
narezy podac opis mienia i date nabycia, od kogol
l,
ProFadE€ dzJa.ta].nosC goapodareza
.f przedniqt dzLalalnoscr, i ..,, ,,
(nalery podai formq
_
Frawna
.*ry:.ry.
{tr
- rspolnie z innymi
*
osobi
Sc
ie
osoban.
:..'.'mE.
Z Lego tytuiu osiagna len ( elam ) $ roku ubieglym przych6d
i doch6d w wysokodci.
2. Zarz4dzar-] dzialalno.Sc:a gospodarczA lub jestem
prz edstawiciel en pe.]nonocnikiefi takiej dzialalnojci lnaleiy
podad formq prawn4 i przedniot dzialalnoscii: .,...,.,,..,,
-
osobigcie Nlg. EoflalcT
- wspdlnie z j,nnymi osobani
Z tego eytul
l{
okogc
wy.e
i
u os ieg:nqiem
I
.
(
,
elaml w roku ubiegl!m
:.:. : :'.".t{iE
wr.
W spdlkach
-'
-
handlowych (nazl+a, siedziba
sp6]ki): ......
;;;;;;';;i;;i;;';;;;;;; j;; ;;;;"q'lr: ry.771y'.: :. : : :
jesten czlonk.ien rady nadzorczej (od kiedy)r 'Itlrr.'.mtza'r
:
jeseem
Z tego
r*
doch6d
czlonkien komisJi revj.zyjnej {od kiedy)r
lytulu
osiaqnal
wysokosc!:
em (
eiam
)
1{
.
roku ubieglyn doch6d
./V.€.{2e7f?ly'.
Inne dochody oslagane z tytulu zatrudnienia lub !nnej
dzialalnoBcj, zarobkowej Iub zajei, z podanien knot u?yskjwanych
z
kaZdego
tylulu r
,
'€'a)
.
W
fundacjach prowadz4cych dzialalnosc qospodarczai
nie dotyczy
czlonk iam zr rzad,tt taA lziorir.'l . nia d/rf \/.7\i
r-zlnnlzi am r:drr narl=avezot
/nri
le
iadrr\
nio rtnl-rrnzr,
\rLv)//.
\vv
-!l
r.^-i
r
.1
-^
.-_!e-l/.
- iqsf em .7.1 ^'nki em ^url'rJl ^: _L !sw_LZyJrrs-J
ri-L
uvLJL.t
\ve
-
icqrcm
lFqfFm
7 -€'-l.
t\/1-rrlrr
nq i^.--1^wrzcnL.a4ci.
ni6
.]^l-\' cZY
t.' .^v.1
,rr-ai
^-1r'yYI
dOChOd
W
-'- t
rr.
n^ .l^-]-'^.].'
Trrrir..jni on i.a trrh i nnai
uJrq9d rrs -L rvrrrlrr
-t,uLu
-?.,^r-:"---'^r' yurr
.'1^+ uzlJArwd
z:rnhlznurai
lr,l-.
zriaF
? yuua--_Litr
\at
d i:lalnn4r-i
!uu La jFe, a
^^.lin
^wvL
Va,daaa
1-\rl-,111r.
z
et^<rrhI,rr
z
8441"2,06 PLN brutto
^Y: -1'
t.
ulu um6w zlecefl
2440,00 PLN bIUTI O
1,,t^
,.J-.t
n -i^*
^-;^,.1600,00 PLN
J E'LL r u!
d al ^ r: .1n a.r.'\
r6240
PLN
I
S
?adniki mienia ruchomego o wartoSci powyZej 10.000 zlotych
p zypadku pojazd6w mechanicznych
r k produkcj
n e dotvczv
1)
na]ezy poda6 markq, model
(w
i
:
x
nuli:z:ni:
ni 6n i atna
z
z . i a.rn i a1- F lrradrrl- rr i
u z.ief one (wobec kogo,
sokos cl ) :
n urr rf niai
n^L'\/t6
rU. \./UU 4rt-rLyLlr,
w Lylll
pozyczki oraz h,arunki, na jakich zosLaly
w LwL4Zr,U
L
- -!---^^i^)df-r-.1Jltr
-.1
EIrr
,,w -.i -t-.i ^l
Jd^-LE
J
hipoteczny PKO SA w wysokoSci 153 000 zl
ieczna rata okolo 1000 PIr{ 3,A 7o O O 7o08 r,
t/hTL
w&
rnienia ruchomego o warroscj powyr€j tO.Oo0 zroLych (w
:ll:liilt
przypadlu polazdoLr_nechanicznych
pojazd6v nechanLcznvch nale2v
PrzyP.lqxu
netetv Doda6
D6.r:i rnarke.
n,rt F mn.lrl
h6.i' I lI
rok produkc ji ) ;
-.-,.lO.oS.:.:', . . .
.,k
r5fiir?r .6oAbdiy,
Uinth.t.
.. .. */*qUK p4x., €.ep&'. -,2m3.
(rl&
....
_
.
.
.,
.4,.^:.. . .r.: t ?r 9
.,(4- . *21H e . -. . . 44a2.
., . .r.sz7.U9f!{. +il.DL2EtXtA.e,/pLmo?9 ,
o wartosci pawytej 10.000 zlotych. !r tyrn
po2yczki olaz warunkj, na jakich zostaly
w zwiqzku z jakrm zdalzeDien, rd jakj.eJ
AAryi.alaY.,K/t|.*diy.
cz$e
I
Potryrsze oSwiadc?en1e skLadam Swiadorny(a), ii na podstawie
233 S 1 Kodeksu karnego za podanie nleprawdy lub zatajenie
pravdy
grozi kara pozbaHj.enia wolnoJci.
t:{,t6.
2,a.4,q . . .
. W."12(rniejscowose, da!a)
art.