docZałącznik nr 1 - SPZOZ w Sokołowie Podlaskim
download 
Reklamacja Transkrypt
Załącznik nr 1 - SPZOZ w Sokołowie Podlaskim
Załącznik nr 1 Formularz asortymentowo-cenowy ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. ks. Bosko 5, 08-300 Sokołów Podlaski Nazwa (Firma) Wykonawcy ......................................................................................................................................... Adres siedziby ......................................................................................................................................... Adres do korespondencji ......................................................................................................................................... Tel........................................................;fax..................................................................... E-mail................................................... NIP.......................................................; Regon............................................................... W ramach prowadzonego przetargu nieograniczonego na dostawę drobnego sprzętu medycznego dla SP ZOZ Sokołów Podlaski, składam poniższą ofertę: 1 Zadanie 1 Lp. 1 2 Nazwa asortymentu Jednorazowy, sterylny obwód oddechowy do respiratorów dla dorosłych, rury gladkie wewnętrznie, gałąź wdechowa o dł. 180cm i wydechowa o długości 220 cm zakończona elastycznym łącznikiem kątowym , łącznik ”Y” z dwoma portami, dla dorosłych, elastyczne i giętkie łączniki 22 mm na pozostałych końcach obu rur Układ oddechowy dwururowy dla dorosłych z linią proksymalną i zastawką wydechową kompatybilny z respiratoterm SUPPORTAIR o długości 160-180 cm Ilość (sztuk) j.m 100 szt 50 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................ Zadanie 2 Lp. 1 Nazwa asortymentu Układy oddechowe do respiratorów, sterylne, pakowane jednostkowo jednorazowego użytku, składające się z 2 rur karbowanych gładkich wewnątrz z końcówkami giętkimi od strony respiratora z drugiej podłączone łącznikiem Y, o długości minimum 2 m lub 180 cm Ilość (sztuk) j.m 170 szt 600 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Obwód aparatu do znieczuleń składający się z 2 2 3 4 dwóch rur rozciągliwych o dł. 60/180cm zakończonych łącznikiem Y z kolankiem zagiętym pod kątem 90º z portem kapno, w zestawie trzecia rura rozciągana o dł. 45/120 cm i worek 2 litrowy Wymiennik ciepła i wilgoci do rurek tracheotomijnych, tzw.”sztuczny nos” z portem do podawania tlenu. Jednoelementowy , sterylny, posiadający otwór umożliwiający odsysanie, masa nie wyższa niż 9g i skuteczność nawilżania nie niższa niż 28mg H2O/L przy Vt=500ml. Filtr o wyłącznym typie filtracji mechanicznej, z potwierdzoną certyfikatem skutecznością klasy HEPA 13, o skuteczności przeciwbakteryjnej 99,99999 % , p/wirusowej 99,9999 %, walidowany w kierunku Mycobacterium Tuberculosis, Hepatitis C i HIV, przestrzeń martwa: 81 ml, opory przepływu 2,0 cm H20 przy 60 l/min (1,1 cm H20 przy 30 l/min), filtr z wydzielonym celulozowym wymiennikiem ciepła i wilgoci o powierzchni 1485 cm2, nawilżaniu 31,1 mg H20 przy VT=500 ml, skuteczność termiczna 33,8 stopni C przy VT 500 ml, utrata wilgotności 5,9 mg H2O przy VT 500 ml, medium filtracyjne hydrofobowe, harmonijkowe, o powierzchni 630 cm2, objętość oddechowa Vt 300-1200 ml, waga 53 g, ze złączem prostym, sterylny, z portem kapno z zakręcanym korkiem luer-lock i portem dokującym lub z portem kapno z zatyczką na uwięzi, z nadrukowanymi na obwodzie filtra wartościami minimalną i maksymalną objętości oddechowej Vt, prostokątny z zaokrąglonymi krawędziami, kodowany kolorystycznie kolorem niebieskim. 600 szt 400 szt 3 5 Filtr elektrostatyczny, o skuteczności przeciwbakteryjnej 99,9999 % , p/wirusowej 99,999 %, bez wymiennika ciepła i wilgoci, medium filtracyjne hydrofobowe o powierzchni 19,25 cm2, przestrzeń martwa 26 ml, opory przepływu 1,6 cm H20 przy 60 l/min , objętość oddechowa Vt 150-1000 ml, waga 22 g, filtr ze złączem prostym, sterylny lub biologicznie czysty, z portem kapno z zakręcanym korkiem luer-lock i portem dokującym, z nadrukowanymi na obwodzie filtra wartościami minimalną i maksymalną objętości oddechowej Vt, kodowany kolorystycznie kolorem żółtym 400 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 3 Ilość (sztuk) j.m 70 szt 2 Łącznik karbowany typu "martwa przestrzeń". Prosty, jednorazowy, sterylny, pakowany jednostkowo o dł. 13 - 15 cm, rura gładka wewnętrznie 70 szt 3 Przejściówka kątowa typu „L”, jałowa, 22 M/15F-15M 150 szt Lp. 1 Nazwa asortymentu Łącznik karbowany typu "martwa przestrzeń" z kolankiem. Jednorazowy, sterylny, pakowany jednostkowo, rozciagany o dł. 7/16 cm, złącze 15M - 22M/15F Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy 4 4 Przejściówka kątowa typu "L", z męskim złączem luer-lock , jałowa, 22M/15F - 15M 150 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 4 Lp. 1 2 3 4 Nazwa asortymentu Rurka Guedela, sterylna, o długości od 5-11 cm Rurka intubacyjna z mankietem niskociśnieniowym z medycznego PCV z otworem Murphy'ego z oznaczeniami rozmiaru rurki na korpusie oraz dodatkowe oznaczenie rozmiaru rurki na częściowo przeźroczystym łączniku 15 mm, z balonikiem kontrolnym rozm. od 5,5 do 10 , sterylna, w opakowaniu zachowującym kształt rurki Rurka intubacyjna z mankietem niskociśnieniowym wysokoobjętościowym , zbrojona z dwoma oznaczeniami głębokości nad mankietem na całym obwodzie , z otworem Murphego, sterylna , rozmiar 6,0-9,0 Rurka tracheostomijna z mankietem uszczelniającym niskociśnieniowym/wysokoobjętościowym , z przedłużoną częścią proksymalną ( całkowita długość rurki w zależności od rozmiaru z zakresu 90-105cm), wyposażona w giętką i miękką jednorazową kaniulę we- Ilość (sztuk) j.m 800 szt 800 szt 60 szt 60 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy 5 wnętrzną mocowaną w światle rurki poprzez łącznik z układem regulującym, miękka i przeźroczysta ramka do mocowania rurki wygodna dla pacjenta, sterylna, rozm. 5-8 5 6 Rurka tracheostomijna z mankietem uszczelniającym niskociśnieniowym/wysokoobjętościowym , z przedłużoną częścią dystalną ( całkowita długość rurki w zależności od rozmiaru z zakresu 90-105cm), wyposażona w giętką i miękką jednorazową kaniulę wewnętrzną mocowaną w światle rurki poprzez łącznik z układem regulującym, miękka i przeźroczysta ramka do mocowania rurki wygodna dla pacjenta, sterylna, rozm. 5-8 Rurka intubacyjna do długich intubacji, jednorazowego użytku. Mankiet niskociśnieniowy, w swej górnej części o średnicy większej niż średnica tchawicy, zwężający się stopniowo ku dołowi (stożek a nie funkconalnie stożkowy), posiadający dzięki swej konstrukcji strefę całkowitego uszczelnienia tchawicy . Grubość mankietu ok. 50 mikronów. Z atraumatyczną końcówką z otworem Murphy'ego, sterylna. Rurka posiadająca dodatkowy otwór umożliwiający odsysanie z przestrzeni podgłośniowej . Rozmiary 6,0 - 9,0 4 szt 30 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 5 6 Lp. 1 2 3 4 5 6 7 Nazwa asortymentu Zestaw do pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) Igła do znieczuleń podpajęczynówkowych 25, 26, 27G dł. 90mm /Standard sterylna Kateter do histerosalpingografii 5F, pojemność balonu napełnionego płynem 0,75ml, pojemność balonu napełnionego powietrzem 1,5cm3, długość katetera 25cm, dwukanałowy kateter widoczny w promieniach RTG, zawór odcinający regulujący ciśnienie w baloniku, końcówka do wstrzykiwania kontrastu, balon blokujący odpływ kontrastu w czasie badania, zacisk w drenie blokujący wypływ kontrastu przy zmianie strzykawki, sterylny Kataeer do histerosalpingografii 12F, pojemność balonu napełnionego płynem 6,0ml, pojemność balonu napełnionego powietrzem 12cm3, długość katetera 25cm, dwukanałowy kateter widoczny w promieniach RTG, zawór odcinający regulujący ciśnienie w baloniku, końcówka do wstrzykiwania kontrastu, balon blokujący odpływ kontrastu w czasie badania, zacisk w drenie blokujący wypływ kontrastu przy zmianie strzykawki, sterylny Kateter do embolektomiii i trombectomii typu Fogartyego 2F jednokanałowy, długość 40cm, Kateter do embolektomiii i trombectomii typu Fogartyego 5F -6F jednokanałowy, długość 80cm, Kateter do przepłukiwania naczyń o rozmiarach :4F dł 40 cm Ilość (sztuk) j.m 1000 szt 500 szt 10 szt 10 szt 60 szt 10 szt 60 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy 7 8 9 10 11 Zestaw do kaniulacji dużych naczyń dwukanałowy dla dorosłych rozmiar 8F dł 20 cm Kateter do przepłukiwania naczyń o rozmiarach :5F -6F dł.80 cm Podwieszki do naczyń krwionośnych P 40 dł 40 cm Jednodniowy p/bakteryjny filtr do podawania żywienia pozajelitowego częściowego dla noworodków 90 szt 10 szt 5 op 100 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 6 Lp. 1 2 Nazwa asortymentu System zamknięty dostępu naczyniowego, wykonany w systemie silikonowej podzielnej membrany osadzonej na przezroczystym łączniku, tworzącej jednolitą powierzchnię do dezynfekcji, bez elementów mechanicznych. Trójdzielne o prędkości przepływu 445ml/min-dren, zawór -525ml/min, do stosowania do 7 dni lub 100 System zamknięty dostępu naczyniowego, wykonany w systemie silikonowej podzielnej membrany osadzonej na przezroczystym łączniku, tworzącej jednolitą powierzchnię do dezynfekcji, bez elementów mechanicznych. Dwudzielne o prędkości przepływu 445ml/mi- Ilość (sztuk) j.m 200 szt 200 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy 8 3 4 n-dren, zawór do stosowania do 7 dni lub 100 użyć. Zamknięty system do godzinowej zbiórki moczu, sterylny, z płaskim portem bezigłowym, 2 zastawki antyzwrotne w tym w łączniku do cewnika foley, minimum 2 wentylacyjne, hydrofobowe filtry antybakteryjne, dren odprowadzający zabezpieczony spiralą antyzałamaniową, worek 2000 ml skalowany co 100 ml z kranikiem spustowym typu T mocowanym ku górze w otwartej zakładce, komora pomiarowa 500 ml nad workiem z poziomą dźwignią 90 stopni pozwalającą na opróżnianie bez konieczności manewrowania komorą, ze skalą linearną, skalowanie wydzielonej komory kroplowej Pasteur’a co 1ml od 1do 40 ml, komory pomiarowej od 40 do 90 ml co 5 ml i od 90 do 500 ml co 10ml. Możliwość podwieszania zestawu na minimum 3 niezależne sposoby. Jednorazowy zestaw do kontrolowanej zbiórki luźnego stolca z silikonowym rękawem odprowadzającym długości 167 cm z balkonikiem retencyjnym, z barwnie oznaczoną na niebiesko kieszonką dla umieszczenia palca wiodącego, z portem na worek kolekcyjny. Z rękawem zintegrowane wyraźnie oznaczone porty do napełniania balonika retencyjnego z systemem sygnalizacji poziomu wypełnienia balonika oraz do irygacji. W zestawie 3 worki o pojemności 1000 ml do zbiórki stolca z zastawką zabezpieczającą przed wylaniem zawartości skalowane co 25 ml, oraz z filtrem węglowym. Pasek koralikowy do podwieszania kompatybilny z ramami łóżek IT i z miejscem na opis. System przebadany klinicznie, czas utrzymania do 29 dni, biologicznie czysty. 200 szt 20 szt 9 5 Worki kompatybilne z zestawem do kontrolowanej zbiórki stolca pojemności 1000 ml, skalowane co 25 ml w tym numerycznie co 100 ml, z zastawką zabezpieczającą przed wylaniem zawartości i filtrem węglowym pochłaniającym nieprzyjemne zapachy i zapobiegającym balonowaniu worka, biologicznie czyste 200 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:......................................................................................................................... Zadanie 7 Lp. 1 Nazwa asortymentu Elektrody do pomiaru impendacji kardiologicznej (ICG) Ilość (sztuk) j.m 200 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. 1 Zadanie 8 Lp. Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m 1 Zestaw do pobierania wydzieliny z dróg oddechowych 200 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 9 Lp. Nazwa asortymentu Cewnik do odsysania w systemie zamkniętym na 72 godziny do rurek intubacyjnych o długości 54 cm, do rurek tracheotomijnych o długości 34 cm z adapterem kątowym 45 stopni do dróg oddechowych, skalowany co 1 cm, rozmiar kodowany kolorystycznie oraz numerycznie na cewniku, z jednym otworem centralnym i 2 bocznymi ułożonymi naprzemiennie , z 1 przezroczystą komorą płuczącą z silikonową, bezobsługową, samouszczelniającą się, dwudzielną zastawką , z blokadą próżni wyposażoną w zatyczkę na uwięzi, cewnik pozbawiony DEHP, w rozmiarach: 10 ; 12 ; 14 i 16 Ilość (sztuk) j.m 2000 szt Cena j. netto Stawka VAT % Producent/nr katalogowy RAZEM 1 Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 10 Lp. 1 Nazwa asortymentu Prowadnica do rurek intubacyjnych o długości 350mm, dla rurek w rozmiarz 4 .0-6.0 i rurek w rozmiarze >5.0, sterylna Ilość (sztuk) j.m 10 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................ Zadanie 11 Lp. Nazwa asortymentu 1 Maska krtaniowa jednorazowego użytku , z PCV , do wentylacji pacjenta z zabezpieczeniem w postaci użebrowania chroniącego przed możliwością wklinowania nagłośni oraz z luźnym niewbudowanym drenem do napełniania mankietu co chroni przed możliwością przypadkowego przegryzienia poprzez dowolne oddalenie drenu od zębów pacjenta , w rozmiarach (1 – 5 ) i zakresach wagowych: <5 kg ; 5-10kg ; 1020kg; 20-30kg; 30-50kg; 50-70kg; 70-100kg. W zestawie lubrikant (żel) i strzykawka luerlock 30 ml. Ilość (sztuk) j.m 12 szt Cena j. netto Stawka VAT % 1 RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 12 Lp. 1 Nazwa asortymentu Mankiet 1- żył dla dorosłych jednorazowy, rozm. 27,5-36,5 Ilość (sztuk) j.m 60 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 13 Lp. 1 Nazwa asortymentu Czujnik do pomiaru saturacji typu MAX-N-I, technologia Oximax ( dokładność pomiaru, kalibracja cyfrowa i analogowa ), czujnik na palec lub stopę dla pacjentów o wadze: dorośli > 40kg; noworodki < 3kg sterylny bez lateksowy Ilość (sztuk) j.m 70 szt Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. 1 Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 14 Lp. 1 2 Nazwa asortymentu Sterylny, trójwarstwowy, włókninowy, wysokoabsorbcyjny system ochronny o właściwościach drenujących, osuszających i zmniejszających ryzyko infekcji, do rurek tracheostomijnych, z próżniowo naniesioną warstwą aluminium nie przyklejającą się do rany – rozmiar 8 x 9 cm, średnica otworu 12-19 mm, pakowany pojedynczo Opaska mocująca do rurki tracheotomijnej duża dla dorosłych z gąbką, zabezpieczająca szyję Ilość (sztuk) j.m 300 szt 100 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 15 Lp. 1 Nazwa asortymentu Rurka tracheostomijna, jednorazowego użytku. Mankiet niskociśnieniowy, wysokoobjętościowy. Rurka posiadająca dodatkowy otwór umożliwiający odsysanie z przestrzeni podgłośniowej Sterylna , rozmiary 6,0 - 10,0 Ilość (sztuk) j.m 9 szt Cena j. netto Stawka VAT % 1 2 3 Rurka tracheostomijna wykonana z nieprzezroczystego PDC , sterylna, 3 kaniule wewnętrzne wielorazowego użytku,obturator ułatwiający wprowadzenie, bez mankietu, rozmiar wewnętrzny ok, 6.5 i 7.5 Rurka tracheostomijna wykonana z nieprzezroczystego PDC , sterylna, z otworem fenestarcyjnym, 2 kaniule wewnętrzne wielorazowego użytku,obturator ułatwiający wprowadzenie, z mankietem niskociśnieniowym, rozmiar wewnętrzny ok, 6.5 i 7.5 3 szt 3 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 16 Lp. Nazwa asortymentu 1 Ilość (sztuk) j.m 2000 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Zestaw do 24-godzinnej toalety jamy ustnej zawierający: 2 szczoteczki do zębów z odsysaniem z zastawką do regulacji siły odsysania i gąbką na górnej powierzchni pokrytą dwuwęglanem sodu, 4 gąbki pokryte dwuwęglanem sodu z odsysaniem z zastawką do regulacji siły odsysania oraz z zagiętymi końcówkami, 2 jednorazowe opakowania bezalkoholowego płynu do płukania jamy ustnej z 0,05% roztworem chlorku cetylopirydyny, 4 jednorazowe opakowania bezalkoholowego płynu do płukania jamy ustnej z 1,5% 1 roztworem nadtlenku wodoru, 6 gąbekaplikatorów oraz 6 jednorazowych opakowań preparatu nawilżającego do ust na bazie wodnej. 2 Czepek do mycia głowy pacjenta, nie wymagający dodatkowego namoczenia głowy, dwuwarstwowa struktura czepka z oddzieloną zewnętrzną folią od nawilżonej warstwy absorbcyjnej, zawierający w składzie: 150g (+/10g) nie wymagającego spłukiwania roztworu z zawartością wody, simetikonu, składników zapobiegających powstawaniu elektryczności statycznej , bez lateksu, w opakowaniu pomagającym utrzymać temperaturę czepka oraz zapewniającym możliwość podgrzewania w kuchence mikrofalowej do 30 sekund przy mocy 1.000 W, 50 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 17 Lp. Nazwa asortymentu 1 Nebulizator do podawania leku w obwodzie oddechowym , z antyprzelewową konstrukcją pozwalającą na skuteczne działanie w zakresie 0-90 stopni, ze stabilną podstawką dyfuzora w zakresie 0-360 stopni, o pojemności 6 ml, skalowany z podziałką co 1 ml,, z łącznikiem T wyposażonym w mechanizm samodomykania Ilość (sztuk) j.m 20 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy 1 podczas odłączania nebulizatora, średnia średnica nebulizowanych czastek (MMAD) 2,7 µm potwierdzona w testach, czysty biologicznie. W zestawie przestrzeń martwa 12 cm i dren 210 cm. 2 Woda sterylna do nawilżania tlenu w pojemnikach jednorazowych 2500 ml RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 18 Lp. 1 Nazwa asortymentu Elektroda neutralna jednorazowa do diatermii ERBE VIO 300D dzielona po obwodzie dla dorosłych Ilość (sztuk) j.m 1000 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. 1 Zadanie 19 Lp. 1 Nazwa asortymentu ZESTAWY DO SEPARACJI PŁYTEK umożliwiające wyprodukowanie zagęszczonego roztworu płytek z własnej krwi obwodowej pacjenta ( z 10 ml nie mniej niż 3 ml koncentratu płytkowego) zawiesiny o bardzo wysokiej koncentracji płytek, otrzymywanej tylko w jednym etapie wirowania a następnie aplikację otrzymanego preparatu w warunkach pola operacyjnego składające się z : pojedynczego zestawu do separacji płytek, systemu podwójnej strzykawki 10ml i 1 ml roztworu przeciwzakrzepowego Ilość (sztuk) j.m 130 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Uwaga: Zamawiający wymaga by wybrany Wykonawca dostarczył wirówkę i pojemniki na tuby separujące krew. Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 20 Lp. 1 2 3 4 5 Nazwa asortymentu Ładunek do staplera liniowego 60 mm wys.zszywki 3,8mm Stapler liniowy dł.60 mm do w/w zszywek Ładunek do staplera liniowego 60 mm wys.zszywki 2,5 mm Stapler liniowy dł.60 mm do w/w zszywek Ładunek do staplera 60 mm wys. zszywek 4,8mm Ilość (sztuk) j.m 100 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy 40 30 szt 10 20 szt 1 6 Stapler kątowy 60 mm do w/w zszywek 20 szt 7 Stapler okrężny nr 28,nr29,nr 32 Ładunek do staplera kątowego 90 mm wys. zszywki 4,8 mm Stapler katowy 90mm do w/w zszywek 10 szt 20 szt 20 szt 8 9 RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 21 Lp. 1 2 Nazwa asortymentu Elektroda do czasowej stymulacji serca 6F z miękkim zagiętym końcem, widoczna w promieniach RTG, jednorazowa,nietoksyczna, apirogenna,sterylna, Zestaw z zastawką do wprowadzania elektrod endokawitarnych (Introduktor)rozmiar 6F sterylny Ilość (sztuk) j.m 20 szt 20 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 22 Lp. Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Cena j. netto Stawka VAT % 1 Wziernik ginekologiczny typ Cusco rozmiar XS,S,M jednorazowego użytku, blokada wziernika za pomocą łopatki blokującj po przekręceniu o 90 stopni, sterylny 1 3600 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 23 Lp. Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m 1 Cewnik typu Pezzer z zakończeniem w postaci główki rozm. 24,28,32 150 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................... Zadanie 24 Lp. 1 Nazwa asortymentu Cewnik typu Duphura trójdrożny,silikonowy rozm. 18,20,22 Ilość (sztuk) j.m 60 szt Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. 2 Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 25 Lp. 1 2 3 Nazwa asortymentu Cewnik z troakarem do drenażu opłucnej -linia widoczna w promieniach RTG rozm.24,28,32sterylny Kanka do odsysania z otworami bocznymi,zakres regulacji średnicy 20-25 CH długość kanki 250 mm.schodkowe zakończenie sterylna Zestaw do laparoskopowego odsysania, kaniula o średnicy 10mm, długość kaniuli 370mm, cztery otwory odbarczające, dren o średnicy wewnętrznej 7mm, długość drenu 3000mm,dreny zachowujące drożność przy podciśnieniu 560mmHg , posiadające elastyczne końcówki na zakończeniu drenu z wewnętrznymi pierścieniami uszczelniającymi, sterylny Ilość (sztuk) j.m szt 90 szt 35 szt 100 Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. 2 Zadanie 26 Lp. 1 2 Nazwa asortymentu Taśma ginekologiczno- urologiczna podcewkowa Siatka ginekologiczna do plastyki przedniej ściany pochwy i obniżeniu narządu rodnego,w zaburzeniach statyki dna miednicy mniejszej Ilość (sztuk) j.m 20 szt 20 szt Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 27 Lp. Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m 1 Elektroda do ablacji i koagulacji końcówka zagięta pod kątem 90 ° rozm.3,2 mmx150 20 szt Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:........................................................................................................... Zadanie 28 2 Lp. Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Końcówki do Shevera ostrze jednorazowego użytku do artroskopii Rozmiar 3,5 mm 15 Rozmiar 4,0 mm 40 Rozmiar 5,0mm 10 1 szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 29 Lp. 1 2 3 Nazwa asortymentu Folia chirurgiczna operacyjna samoprzylepna do obłożenia pola operacyjnego zapewniająca sterylną powierzchnię rozm.28x41 Folia chirurgiczna operacyjna samoprzylepna do obłożenia pola operacyjnego zapewniająca sterylną powierzchnię rozm.35x35 Folia chirurgiczna operacyjna samoprzylepna do obłożenia pola operacyjnego zapewniająca sterylną powierzchnię rozm.10x20 Ilość (sztuk) j.m 100 szt 300 szt 100 szt Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM 2 Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 30 Lp. Nazwa asortymentu Wosk kostny niewchłanialny-mechaniczna hemostaza tkanki kostnej 1 Ilość (sztuk) j.m 2 op Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 31 Lp. 1 Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Olej parafinowy w spray do konserwacji narzędzi poj.300 ml 10 szt Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. 2 Zadanie 32 Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Filtr trójżyłowy do żywienia pozajelitowego noworodków 30 szt Lp. 1 Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 33 Lp. Nazwa asortymentu Układ oddechowy do respiratora Bear i nawilżacza FischePyka MR850 1 Ilość (sztuk) j.m 30 szt Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 34 Lp. 1 Nazwa asortymentu Układ oddechowy do InflanFlow Ilość (sztuk) j.m 50 szt Cena j. netto Stawka VAT % Producent/nr katalogowy RAZEM 2 Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 35 Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Cewnik do pępowiny do zabezpieczenia dojścia centralnego pacjentom z niską masą ciała śr.3,5mm;5,0mm 20 szt Lp. 1 Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 36 Lp. 1 Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Czujnik/sensor do pulsoksymetrii do Nellcor przeznaczony do pomiaru saturacji z mocowaniem na rzep lub przylepiec dla noworodków o masie ciała od 1kg-5kg 70 szt Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. 2 Zadanie 37 Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Elektrody do monitorowania pacjentów w czasie transportu pasujące do monitora transportowego Massimo wbudowanego w inkubator 50 szt Lp. 1 Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 38 Lp. 1 Nazwa asortymentu Worki do żywienia pozajelitowego dla noworodków bez zaworu i przewodów do napełnienia poj.250 ml Ilość (sztuk) j.m 50 szt Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 39 2 Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Okularki do fototerapii zwykłe stosowane u noworodków 100 szt Lp. 1 Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 40 Lp. 1 2 Nazwa asortymentu Hypoalergiczny sterylny opatrunek przezroczysty typu Tekaderm lub równoważny rozm 10mx12cm Hypoalergiczne przylepne paski do zamykania ran typu Steri-striplub równoważne rozm 6mmx75mm Ilość (sztuk) j.m 12 op 4 op Cena j. netto Stawka VAT % RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 41 2 Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) j.m Szmatka hemostatyczna struktura miękkiej gazy wykonana w 100% z materiału roślinnego,wchłanialna 5 cm x7,5 cm 60 szt Lp. 1 Cena j. netto Stawka VAT % Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy Cena j. brutto Wartość netto Wartość brutto Producent/nr katalogowy RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. Zadanie 42 Lp. Nazwa asortymentu Ilość (sztuk) Sterylny zestaw do zakładania gastrostomii 24 Fr metodą endoskopową ,,ciągnij” silikonowy cewnik dł.30 cm,od końca dystalnego podziałka co 2 cm na długości 10 cm,śr.wew.5,5 mm.W skład zestawu wchodzi tacka z akcesoriami:rowadnik do przeciągania cewnika 150 cm,pętla do przeciągania zestawu,igła typu trokar,nożyczki ,skalpel,nasadki do karmienia,serweta do obłożenia pola zabiegowego,gaziki bez otworu. j.m Cena j. netto Stawka VAT % szt RAZEM Słownie wartość netto oferty:.............................................................................................................. Słownie wartość brutto oferty:............................................................................................................. 2 Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia. a) Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy informacje niezbędne do przygotowania oferty. b) Oświadczamy, że uważamy się za związanych z ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. c) Oświadczamy, że załączone do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wymagania stawiane Wykonawcy oraz postanowienia umowy zostały przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. d) Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załącza ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… .................................... Data i pieczęć firmowa .................................................. Podpis osoby upoważnionej 3
