Oświadczenie Ja niżej podpisany oświadczam, iż

Oświadczenie
Ja niżej podpisany oświadczam, iż dobrowolnie i na własną odpowiedzialność
biorę udział w organizowanej przez firmę FX partnerzy w dniach 12-13.04.2013r.
otwartej imprezie w formie spływu kajakowego z konkurencjami zabawowymi „III Kórnickim Spływie Kajakowym z FX-em”. Jednocześnie zobowiązuję się do
przestrzegania podanych przez organizatora zasad bezpieczeństwa, regulaminu spływu
oraz wskazówek obsługi. Oświadczam, że:
- świadomy własnych umiejętności we wszystkich elementach imprezy biorę
udział dobrowolnie i na własną odpowiedzialność;
- jestem świadomy, iż podczas przebywania w kajaku na wodzie jestem
zobowiązany/a do noszenia prawidłowo zapiętego kapoka
- zostałem poinformowany o fakcie zawarcia na czas imprezy ubezpieczenia dla
uczestników w ramach polisy NW;
- biorę odpowiedzialność za powierzony w trakcie imprezy sprzęt:
Liczba kajaków: ..................
Liczba kapoków:..................
Liczba wioseł:......................
12.04.2014r.
........................................................................................
czytelny podpis
Oświadczenie
Ja niżej podpisany oświadczam, iż dobrowolnie i na własną odpowiedzialność
biorę udział w organizowanej przez firmę FX partnerzy w dniach 12-13.04.2013r.
otwartej imprezie w formie spływu kajakowego z konkurencjami zabawowymi „III Kórnickim Spływie Kajakowym z FX-em”. Jednocześnie zobowiązuję się do
przestrzegania podanych przez organizatora zasad bezpieczeństwa, regulaminu spływu
oraz wskazówek obsługi. Oświadczam, że:
- świadomy własnych umiejętności we wszystkich elementach imprezy biorę
udział dobrowolnie i na własną odpowiedzialność;
- jestem świadomy, iż podczas przebywania w kajaku na wodzie jestem
zobowiązany/a do noszenia prawidłowo zapiętego kapoka
- zostałem poinformowany o fakcie zawarcia na czas imprezy ubezpieczenia dla
uczestników w ramach polisy NW;
- biorę odpowiedzialność za powierzony w trakcie imprezy sprzęt:
Liczba kajaków: ..................
Liczba kapoków:..................
Liczba wioseł:......................
12.04.2014r.
........................................................................................
czytelny podpis