TOP DESIGN award 2017 - zgłoszenie do

MIĘDZYNARODOWE TARGI POZNAŃSKIE sp. z o. o.
POZNAŃ INTERNATIONAL FAIR Ltd.
ul. Głogowska 14, 60-734 Poznań, Poland
tel. +48/61 869 22 84; e-mail: [email protected]; www.arenadesign.pl
Konto / Bank account: Powszechna Kasa Oszczędności Bank Polski S.A. w Warszawie o/Poznań
Nr konta PLN: 38 102040270000110204242962
Nr konta EUR (IBAN): PL 46 102040270000140210929075, SWIFT: BPKOPLPW
Podatnik VAT czynny / Active VAT Payer, NIP / Tax ID: 777-00-00-488
Sąd Rejonowy Poznań – Nowe Miasto i Wilda w Poznaniu / Poznan District Court
VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego / 8th Division of National Court Register
KRS / National Court Register number: 0000202703
Kapitał zakładowy / Share capital: 42 310 200,00 PLN
14 – 17.03.2017, POZNAŃ
TOP DESIGN award 2017
ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA
APPLICATION FORM
Termin nadsyłania zgłoszeń
06.12.2016
Application deadline
Dane do faktury / Invoice details:
Zgłaszający (pełna nazwa) / Applicant (full name):
Ulica, nr / Street, no.:
Kod pocztowy / Postal code:
Kraj / Country:
Telefon / Phone:
Miasto / City:
Województwo / District:
Fax:
E-mail:
Internet:
Adres korespondencyjny (jeżeli inny niż wyżej podany) / Address for organizational issues (if different)
Właściciel / dyrektor firmy (imię i nazwisko, stanowisko) / Owner / manager of company (name, position):
Dane o zgłaszającym / We are:
(właściwe zakreślić / mark as applicable)
NIP / TAX ID / EU VAT ID:
Osoba kontaktowa (telefon komórkowy, e-mail) / Contact person (mobile phone, e-mail):
producent / manufacturer
firma handlowa / trader
Wpis do Krajowego Rejestru Sądowego (KRS) lub ewidencji działalności gospodarczej - nr / Company registration - no :
Data i miejsce wpisu / date and place:
Wielonarodowa korporacja / przedsiębiorca (podmiot zajmujący się produkcją lub dostawą produktów na terenie więcej niż jednego kraju)
Multinational company (a corporation or enterpise that manages production or delivers services in more than one country)
Zgodnie z Ustawą z dnia 18.07.2002 r. (Dz.U. nr 144, poz.1204) o świadczeniu usług drogą elektroniczną, wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji marketingowych od firmy
Międzynarodowe Targi Poznańskie Sp. z o.o. drogą elektroniczną na ww. adres e-mail
Hereby declare my consent to receive marketing information from Poznań International Fair Ltd. on a/m e-mail address (according to the Act on Electronic Service providing of
18th July 2002, published in Journal of Laws no 144 item1204).
TAK / YES
NIE / NO
TAK / YES
NIE / NO
ZGŁASZAMY UCZESTNICTWO W KONKURSIE TOP DESIGN award 2017 /
WE APPLY FOR THE PARTICIPATION IN THE COMPETITON TOP DESIGN award 2017:
Deklarujemy dokonanie opłaty za zgłoszenie w wysokości:
We commit ourselves to pay the application fee in amount:
700 PLN netto / 1 produkt*
700 PLN net / 1 product*
*Produkt – pojedynczy wyrób lub jeden zestaw elementów stanowiący nierozerwalną całość funkcjonalną lub zdobienniczą. / Produkt – single product or one set of components which make an inseparable functional of decorative whole.
ZGŁASZAMY NASTĘPUJĄCY PRODUKT DO KONKURSU / WE ENTER THE FOLLOWING PRODUCT IN THE COMPETITION:
Nazwa zgłoszonego produktu / Trade name of an application product:
Projektant (imię i nazwisko) / Designer (name and surname):
Wartość produktu /
Product value:
Producent (pełna nazwa, miasto, kraj) / Manufacturer (full name, city, country):
Informacje o zgłoszonym produkcie prosimy podać w formularzu rejestracji produktu dostepnym na stronie www.arenadesign.pl / Please include information about your product entry in the registration product form available
on www.arenadesign.pl
PRODUKT NALEŻY DO GRUPY TEMATYCZNEJ (właściwe zakreślić) / THE PRODUCT BELONGS TO THE FOLLOWING GROUP (mark as applicable):
Przestrzeń domowa / Household space
Ogród / Garden
Materiały i komponenty / Materials
anc components
Kuchnia / Kitchen
Przestrzeń publiczna / Public space
Elektronika użytkowa / Electronics
Łazienka / Bathroom
Oświetlenie / Lighting
Gospodarstwo domowe /
Household
Biuro / Office
Elementy wyposażenia wnętrz /
Interior design accessories
Sport i turystyka / Sport and
tourism
Dziecko / Child
Motoryzacja i transport publiczny /
Automotive equipment and public
transport
Nauka i medycyna / Science and
medicine
Przemysł / Industry
Podpisując niniejsze Zgłoszenie Uczestnictwa akceptujemy jako obowiązujące nas: WARUNKI UCZESTNICTWA W WYDARZENIU arena DESIGN 2017, REGULAMIN KONKURSU TOP DESIGN award 2017, REGULAMIN
DLA UCZESTNIKÓW TARGÓW, PRZEPISY TECHNICZNE I PRZECIWPOŻAROWE i akceptujemy jego warunki (dostępne na stronie: www.arenadesign.pl) /
By singing the present Application Form we declare to comply with the following: TERMS OF PARTICIPATION IN THE EVENT arena DESIGN 2017, REGULATIONS FOR COMPETITION TOP DESIGN award 2017,
REGULATIONS FOR PARTICIPANTS OF FAIRS, TECHNICAL, FIRE SAFETY REGULATIONS and we accept their terms (available on web-site: www.arenadesign.pl/en).
Wystawca / Exhibitor
_________________________
Miejsce i data / Place and date
(właściwe zaznaczyć / mark where applicable)
Zgłaszający, podpisujący niniejszy formularz
Applicant , signing the present form
Inny podmiot, podpisujący odrębny formularz A0
Another entity signing separate A0 form
TOP DESIGN award 2017
___________________________________
Pieczęć Zgłaszającego / Applicant’s stamp
_________________________________________________
Podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Zgłaszającego
Signature of person authorized to Applicant’s representation
etap I / stage I