pobierz pobierz plik PDF: BON stażowy wniosek o wypłatę premii

…………………………….…………………………………………..
(miejscowość i data)
………………………………………………………….
(pieczątka firmowa Organizatora)
STAROSTA KOSZALIŃSKI
ZA POŚREDNICTWEM
POWIATOWEGO URZĘDU PRACY
W KOSZALINIE
WNIOSEK
o wypłatę premii z tytułu zatrudniania bezrobotnego przez okres 6 miesięcy po odbytym stażu
Podstawa prawna:
- art. 66 l ust 4 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy
(Dz.U. z 2015r. poz. 149 z późniejszymi zmianami)
W związku z wypełnieniem obowiązku zatrudnienia wynikającego z umowy Nr…………
z dnia………………..Pana/i ……………………………………………………………………
przez okres 6 miesięcy po zakończonym stażu trwającym 6 miesięcy, zgodnie z zawartą
umową wnioskuję o wypłatę premii z tego tytułu w kwocie…………………………………zł.
(słownie zł………………………………………………………………………………………)
na niżej wymienione konto.
DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY
1. Pełna nazwa wnioskodawcy……………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………...
2. Adres siedziby…………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………...
3. Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP)…………………………………………………
4. Numer konta bankowego………………………………………………………………..
…………………………………
/popis i pieczątka imienna Organizatora/
Wymagane załączniki:
1.
2.
Potwierdzona za zgodność z oryginałem kserokopia świadectwa pracy zatrudnionego stażysty (w przypadku ustania stosunku
pracy),
Oświadczenie wnioskodawcy o zatrudnianiu stażysty przez okres 6 miesięcy po zakończeniu stażu i że pracuje nadal
(w przypadku dalszego zatrudniania).