Mikołów, dnia………………………………….

Mikołów, dnia………………………………….
Sąd Rejonowy w Mikołowie
Wydział Pracy
Ul. Kard. S. Wyszyńskiego 12/14
43-190 Mikołów
Powód (pracownik): Jan Kowalski
Ul. Sezamkowa 154
43- 190 Mikołów
Pozwany (pracodawca): Zbigniew Kowalski prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą
„Złota Rybka”, ul. Warszawska 15, 43 – 190 Mikołów,
jeżeli pracodawca jest osobą prawną, to należy wskazać nazwę pracodawcy i formę prawną np.
„Kot w butach” spółka z ograniczoną odpowiedzialnością, ul. Warszawska 15, 43 – 190
Mikołów,
Wartość przedmiotu sporu: 1700 złotych (suma dochodzonych roszczeń)
Pozew o zapłatę
Niniejszym wnoszę o:
1. zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda kwoty 900 złotych tytułem
zaległego wynagrodzenia za pracę wraz z odsetkami ustawowymi od dnia:
• w stosunku do kwoty 600 złotych od dnia 11 października 2010 r.
• w stosunku do kwoty 200 złotych od dnia 11 listopada 2010 r.
• w stosunku do kwoty 400 złotych od dnia 11 grudnia 2010 r.
2. zwolnienie od kosztów sądowych z uwagi na trudną sytuację materialną
3. prowadzenie rozprawy również pod nieobecność powoda,
4. zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda zwrotu kosztów postępowania w
sprawie.
Uzasadnienie
W dniu 1.02.2009 r. strony zawarły umowę o pracę na czas określony wynoszący 3 lata.
Powód został zatrudniony na stanowisku pracownika biurowego za wynagrodzeniem 2200
złotych brutto. Zgodnie z regulaminem wynagradzania (lub umową) wynagrodzenie winno być
wypłacane powodowi do 10- tego każdego miesiąca następującego po miesiącu, za który
przysługuje wynagrodzenie.
Dowód: umowa o pracę
regulamin wynagradzania
Do 31.08.2010 r. pozwany wypłacał powodowi wynagrodzenie w pełnej wysokości i bez
opóźnień.
Od 1.09.2010 r. pracodawca wypłacał powodowi wynagrodzenie w obniżonej wysokości
uzasadniając powyższe problemami finansowymi. Za miesiąc wrzesień 2010 r. pracodawca
wypłacił powodowi jedynie 1 600 złotych brutto, za miesiąc październik 2010 r. – 2000 złotych
brutto, a za miesiąc listopad 2010 r. – 1 800 złotych brutto.
Dowód: wyciągi z rachunków bankowych za miesiące : październik – grudzień 2010 r.
ewentualnie lista płac, zeznanie świadka
Z uwagi na opóźnienie w zapłacie świadczeń pozwany winien uiścić na rzecz powoda
odsetki ustawowe od dnia następnego po ostatnim dniu płatności. Skoro zatem termin płatności
wynagrodzenia za miesiąc wrzesień 2010 r. upływał w dniu 10 października 2010 r., to zasadne
pozostają odsetki od dnia 11 października 2010 r. Powyższe znajduje zastosowanie odpowiednio
do odsetek od wynagrodzenia za miesiąc październik i listopad 2010 r.
………………………………
.
Załączniki:
1. kserokopia umowy o pracę
2. kserokopia regulaminu wynagradzania
3. kserokopia wyciągów z rachunków bankowych za miesiące październik –
grudzień 2010 r.