Brak owulacji

Wpływ skojarzonego leczenia – akupunktury i leków na owulację
Niepłodność dotyczy coraz większej grupy kobiet, uważa się że 20-40% pacjentek cierpi na
niepłodność spowodowaną brakiem występowania owulacji. Jednym z najczęstszych leków
stosowanym do stymulacji pracy jajników jest klomifen, który mimo iż przyspiesza
dojrzewanie pęcherzyków i wytwarzanie komórki jajowej, może tez powodować
zmniejszenie warstwy endometrium i problem z utrzymaniem ciąży. Przeprowadzono badania
w których połączono stosowanie wyżej wymienionego leku i akupunktury. Kandydatkami do
badań były kobiety, które mimo podejmowanych prób nie były w stanie zajść w ciąże przez
minimum dwa lata, a w badaniu USG wykazano brak owulacji przez ostatnie 2-3 miesiące.
Do badania dołączyło 36 kobiet, w wieku od 24 do 38 lat. Okres bezpłodności wynosił od 3
do 8 lat.
Grupa kontrolna kobiet zaczęła przyjmować 50 mg klomifenu raz dziennie przez 5 kolejnych
dni po piątym dniu cyklu miesiączkowego. Grupa obserwacyjna dodatkowo odbierała zabiegi
akupunktury od 8 dnia po zakończeniu okresu. Nakłuwano punkty akupunktury: Guanyuan
(CV 4), Zhongji (CV 3), dwustronne Zigong (Ex-CA 1), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6),
Hegu (LI 4) i Taichong (LR 3). Pacjentki odbierały zabiegi przez godzinę czasu, a po
usunięciu igieł jeszcze przez pół godziny znajdowały się w pozycji leżącej. Zabiegi
przeprowadzano do czasu potwierdzenia owulacji w badaniu USG. Badania były
przeprowadzane od 8 dnia po zakończeniu cyklu miesiączkowego i powtarzane co dwa dni.
W wyniku leczenia w grupie kontrolnej na 19 kobiet w ciążę zaszło 5, czyli 26,3 %, natomiast
w grupie stosującej leczenie skojarzone z akupunkturą na 17 kobiet w ciążę zaszło 10, czyli
58,8%.
Akupunktura ma na celu uregulowanie funkcji na osi podwzgórze-przysadka-jajnik i
przywrócenia normalnej owulacji. Sam lek znacznie pobudza funkcję jajników, jednakże
wpływa także na zmniejszenie ilości śluzu w szyjce macicy, zmniejszenie ilości endometrium
co mimo zwiększenia ilości owulacji nie przekłada się już w tak dużym stopniu na możliwość
zajścia w ciąże. W metodzie skojarzonej ten odsetek jest znacznie wyższy, spowodowane jest
to tym że za pomocą akupunktury zwiększa się ilość krwi dostarczanej do macicy oraz
jajników, co wpływa korzystnie zarówno na pęcherzyki jak i na rozrost błony śluzowej
macicy1.
1
Yu Xue-su (虞雪素), Yan Xing-qiang (严兴强), Shen Yu-yu (沈玉宇); Therapeutic Effect Observation on
Combined Acupuncture and Medication for Ovulation. J. Acupunct. Tuina. Sci. 2012, 10 (2): 77-80