Protokół nr 207/10 Zarządu Powiatu Krotoszyńskiego odbytego w

Protokół nr 207/10
Zarządu Powiatu Krotoszyńskiego odbytego
w dniu 17 sierpnia 2010 r. w godzinach 10.00 – 15.00
Lista obecności członków Zarządu Powiatu stanowi załącznik nr 1 do protokołu.
Ponadto w posiedzeniu uczestniczyli:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Edward Kozupa
Andrzej Jerzak
Paweł Jakubek
Michał Krzyżański
Barbara Zakrzewska
Aldona Klinkosz
Andrzej Wichłacz
8. Alicja Figura
- sekretarz powiatu
- skarbnik powiatu
- dyrektor SPZOZ
- główny księgowy
- dyrektor SOSW w Borzęciczkach
- wicedyrektor SOSW w Borzęciczkach
- naczelnik Wydziału Spraw Obywatelskich i
Zarządzania Kryzysowego
- specjalista w Wydziale Spraw Obywatelskich i
Zarządzania Kryzysowego
Posiedzenie otworzył p. Leszek Kulka, przewodniczący Zarządu. Na wstępie powitał
wszystkich bardzo serdecznie i przedstawił porządek obrad, który przyjęto jednogłośnie z
uwzględnieniem dwóch dodatkowych punktów:
- Rozpatrzenie wniosku Stowarzyszenia Wiara Lecha w sprawie dofinansowania zakupu
kamizelek dla dzieci w wieku przedszkolnym.
- Propozycja pisma do Burmistrza Krotoszyna w sprawie wspólnej realizacji zadania
„Modernizacja regionalnego układu transportowego poprzez budowę i przebudowę ciągu ulic
powiatowych i gminnych z włączeniem do dróg krajowych nr 15 i 36”.
1. Otwarcie posiedzenia i przyjęcie porządku obrad.
2. Zapoznanie się z postępem prac związanych z remontem dachu na siedzibie SOSW
Borzęciczkach oraz budową sali gimnastycznej przy I LO w Koźminie Wlkp.
3. Zatwierdzenie aneksu nr 12 do arkusza organizacji Zespołu Szkół Specjalnych w
Krotoszynie w roku szkolnym 2009/2010.
4. Rozpatrzenie wniosku Stowarzyszenia Wiara Lecha w sprawie dofinansowania
zakupu kamizelek dla dzieci w wieku przedszkolnym.
5. Omówienie sytuacji w Samodzielnym Publiczny Zakładzie Opieki Zdrowotnej w
Krotoszynie.
6. Propozycja pisma do Burmistrza Krotoszyna w sprawie wspólnej realizacji zadania
„Modernizacja regionalnego układu transportowego poprzez budowę i przebudowę
ciągu ulic powiatowych i gminnych z włączeniem do dróg krajowych nr 15 i 36”.
7. Zapytania i wolne głosy.
Punkt 2
Zarząd Powiatu zapoznał się z postępem prac związanych z remontem dachu na siedzibie
Specjalnego Ośrodka Szkolno-Wychowawczego w Borzęciczkach.
Pani Barbara Zakrzewska, dyrektor Ośrodka podała, iż nie ma żadnego przestoju w pracach.
Do końca października br. muszą zostać zakończone. Pani Dyrektor zauważyła, iż zagrożenie
wydłużenia prac zawsze istnieje, gdyż trudno przewidzieć warunki atmosferyczne.
Wymienione zostały belki i położne jest nowe ołatowanie. Dachówka na lukarnach od strony
wejścia głównego będzie położona do końca tygodnia. Następnie można przystąpić do
położenia dachówki na całości dachu. Na bieżąco wykonywane jest opierzenie oraz
montowana instalacja odgromowa. Dalej podkreśliła, iż położenie dachówki na lukarnach
wymaga poświęcenia około 3 dni. Zdaniem pani Zakrzewskiej prace przebiegają zgodnie z
harmonogramem oraz wykonywane są prawidłowo.
Członkowie Zarządu Powiatu stwierdzili, iż widać efekt pracy. Większość jest już wykonana.
Zgodzili się z panią Dyrektor, iż położenie dachówki na lukarnach wymaga czasu.
Pani Dyrektor podkreśliła, że prace wykonywane są przez 8 pracowników. Dodała, że
dachówkę mogą układać jednocześnie 2-3 osoby, gdyż może dojść do sytuacji nierównego
położenia dachówki. W dalszej wypowiedzi pani Dyrektor przedstawiła informacje dotyczące
nowego przetargu na położenie dachówki na pozostałej części dachu. Oferty można składać
do 19 sierpnia br. Obecnie złożona została jedna oferta. Wykonawca musi zakończyć zadanie
do końca grudnia br. z możliwością wydłużenia terminu ze względu na warunki
atmosferyczne. Jeśli przetarg zakończy się pomyślnie wykonawca będzie mógł zamówić
dachówkę. Prace powinny być wykonywane szybciej, gdyż najbardziej pracochłonne jest
położenie dachówki na lukarnach, co ma obecnie miejsce.
Pani Zakrzewska poinformowała członków Zarządu, iż nauczyciel zajmujący mieszkanie,
który do tej pory nieodpłatnie korzystał z lokalu, zamierza odwołać się do sądu od decyzji o
uiszczeniu czynszu za trzy ostatnie lata oraz konieczności odpłatnego korzystania z lokalu.
Pani Dyrektor dodała, iż do tej pory osoba ta nie podpisała nowej umowy i nie może pobierać
czynszu. W związku z powyższym skierowane zostało pismo do Zarządu Powiatu o
udzielenie pomocy prawnej w omawianej sprawie.
Zarząd Powiatu wyraził zadowolenie z postępu prac w ramach realizowanego zadania w
SOSW w Borzęciczkach.
Następnie członkowie Zarządu Powiatu udali się na plac budowy sali gimnastycznej przy
Liceum Ogólnokształcącym w Koźminie Wlkp.
Informacji o postępie prac udzielił pan Henryk Sienkiewicz – kierownik budowy. Z
wypowiedzi kierownika budowy wynikało, iż nie ma żadnych opóźnień. W dniu dzisiejszym
trwały prace przy montażu szalunku do wylania betonu pod południową ścianę konstrukcyjną
sali gimnastycznej. Ponadto ustawiano filary konstrukcyjne na północnej ścianie oraz trwało
murowanie ścianek działowych w pomieszczeniach dodatkowych. Wykonano już instalację
sanitarno-kanalizacyjną w szatniach i pomieszczeniach sanitarnych. W najbliższym czasie
będą prowadzone prace związane z szalowaniem pod wylewkę ściany z napisem LO.
Zarząd Powiatu po wysłuchaniu informacji kierownika budowy stwierdził, iż widać postęp
prac oraz z zadowoleniem przyjęto informację o braku opóźnień.
Członkowie Zarządu Powiatu udali się również do Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych w
Koźminie Wlkp. celem zwizytowania remontu dachu baszty p zamku. Informacji o zakresie
przeprowadzonych prac udzielił pan Maciej Kotecki, pracownik ZSP w Koźminie Wlkp.
Wymieniono już drewno konstrukcyjne. Trwają prace przy odeskowaniu kopuły baszty. Po
ich zakończeniu położona zostanie miedziana blacha.
Dalsze obrady toczyły się w sali posiedzeń Starostwa Powiatowego.
Punkt 3
Zarząd Powiatu jednogłośnie zatwierdził aneks nr 12 do arkusza organizacji Zespołu Szkół
Specjalnych w Krotoszynie w roku szkolnym 2009/2010.
Aneks wiążę się z przejściem [wyłączenie jawności w zakresie danych osobowych; na
podstawie art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej;
jawność wyłączyła Joanna Dymarska] na urlop wychowawczy. Na to stanowisko zostanie
zatrudniona od 20 sierpnia 2010 r. [wyłączenie jawności w zakresie danych osobowych; na
podstawie art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej;
jawność wyłączyła Joanna Dymarska], która do tej pory była zatrudniona w ramach prac
interwencyjnych.
Punkt 4
Pan Andrzej Wichłacz – poinformował, iż Stowarzyszenie Wiara Lecha zwróciło się o
patronat i pomoc finansową w zakupie odblaskowych kamizelek dla dzieci w wieku
przedszkolnym. Kamizelki odblaskowe zostaną dostarczone i bezpłatnie dystrybuowane w
przedszkolach na terenie powiatu krotoszyńskiego. Akcja Stowarzyszenia ma na celu
poprawę bezpieczeństwa najmłodszych uczestników ruchu drogowego. W przypadku wyjścia
na spacer dzieci ubrane w kamizelki będą bardziej widoczne i bezpieczne. Ważną kwestią jest
wyrobienie w dzieciach od najmłodszych lat nawyku używania elementów odblaskowych
przy poruszaniu się po drogach. Stowarzyszenie złożyło wniosek o przyznanie dotacji ze
środków publicznych w kwocie 1.500 zł.
Pan Naczelnik przypomniał, że w ramach otwartego konkursu ofert środki finansowe nie
zostały wykorzystane, a przeznaczone były na poprawę bezpieczeństwa wśród dzieci i
młodzieży. Pan Wichłacz wskazał, że cały koszt zadania wynosi 6.576 zł i obejmuje zakup
548 kamizelek po 12 zł/szt. Na jednej stronie kamizelki zostanie wykonany nadruk logo
„Bezpieczny Powiat Krotoszyński – Starostwo Powiatowe w Krotoszynie”. Koszt nadruku to
około 2 zł/szt. Jeśli nie pozyskano by środków od sponsora, to nadruk można sfinansować ze
środków Komisji Bezpieczeństwa i Porządku. Dofinansowanie ze strony powiatu wyniosłoby
1.500 zł, a pozostała kwota stanowić będzie środki własne Stowarzyszenia. Zdaniem pana
Naczelnika akcja jest warta poparcia. Jeśli przedstawiona propozycja zostanie zaakceptowana
przez Zarząd, to oferta zostanie wywieszona na tablicy ogłoszeń i stronie internetowej. Jeśli
w ciągu tygodnia nikt nie zgłosi żadnych uwag, to zostanie ponownie przedłożona Zarządowi
celem podjęcia stosownej uchwały. Kamizelki zostałyby przekazane w miesiącu wrześniu.
Pani Renata Rzekiecka – stwierdziła, że oferta wiąże się z bezpieczeństwem dzieci. Jednak
wyraziła zdziwienie co do ceny, gdyż kamizelka na dorosłą osobę kosztuje w granicach 7-8zł.
Pan Andrzej Wichłacz – wskazał, że nadruk znaczka kosztuje 2 zł. Stowarzyszenie zakupiło
54000 kamizelek za 12 zł/szt i rozdysponowane zostaną na terenie całego województwa
wielkopolskiego. Pan Naczelnik podał, że omawiana propozycja skierowana została również
do Urzędu Miejskiego w Krotoszynie. Jednak Urząd odniósł się do propozycji negatywnie.
Pani Renata Rzekiecka – uważała, iż kupując bezpośrednio u producenta koszt zakupu byłby
niższy i można wówczas zakupić więcej sztuk.
Pan Andrzej Wichłacz – zwrócił uwagę, że wówczas powiat musiałby zapłacić za całość
zakupu. W przedstawionej propozycji dofinansowuje się zadanie włącznie kwotą 1.500 zł.
Pan Leszek Kulka – stwierdził, że propozycja jest warta uwagi, gdyż wiąże się z poprawą
bezpieczeństwa. Jeśli dysponujemy środkami w ramach działalności pozarządowej, to warto
przychylić się do omawianego zadania.
Pan Andrzej Wichłacz – podkreślił, że stowarzyszenie realizuje wiele akcji mających na celu
pomoc dzieciom oraz wychowankom domów dziecka m. in. „Niebiesko-biały Mikołaj”.
Pani Sławomira Fedorowicz – stwierdziła, iż przedszkola to nie zadanie powiatu.
Zaproponowała, aby zastanowić się nad wyposażeniem w kamizelki ośrodki specjalne
Zarząd Powiatu 3 głosami za przy 2 wstrzymujących wyraził zgodę na przyznanie dotacji ze
środków publicznych w kwocie 1.500 zł dla Stowarzyszenia Wiara Lecha na zakup
kamizelek odblaskowych dla dzieci w wieku przedszkolnym.
Punkt 5
Pan Leszek Kulka – w związku z sytuacją finansową SPZOZ na dzisiejsze posiedzenie
poproszony został pan Dyrektor. Przed posiedzeniem członkowie Zarządu mieli możliwość
zapoznania się z dodatkowymi materiałami przygotowanymi przez jednostkę, które dotyczą
uszczegółowienia pozycji dochodowych i kosztowych w odniesieniu do przebiegu wykonania
planu finansowego za I półrocze 2010 r. Pan Starosta zwrócił się do Dyrektora SPZOZ o
przedstawienie podjętych działań celem poprawy sytuacji.
Pan Paweł Jakubek – głównym źródłem finansowania działalności SPZOZ są środki
Narodowego Funduszu Zdrowia będące w szczególności w dyspozycji Wojewódzkiego
Oddziału w Poznaniu. Warunkiem pozyskania tych środków jest zawarcie z NFZ stosownych
umów, co następuje w drodze konkursowej, a warunkiem przystąpienia do konkursu jest
spełnienie jego wymogów formalnych i merytorycznych m.in. dotyczących wyposażenia w
odpowiedni sprzęt i zatrudnienia personelu. W związku z powyższym nie można dowolnie
konstruować struktury zatrudnienia, kwalifikacji personelu oraz uznać, że stopień
wyposażenia wystarcza do codziennej pracy jednostki. Prowadzona aktualizacja wymusiła
konieczność dokonania pod koniec ubiegłego roku szeregu zakupów o charakterze
inwestycyjnym, aby spełnić wymogi Prezesa NFZ w zakresie doposażenia oddziałów
pomimo braku takiej konieczności. Podobnie sprawa wygląda ze strukturą zatrudnienia. W
wymogach pojawiają się nowe zakresy zadaniowe dla różnych zawodów medycznych i w
takich przypadkach musimy zatrudnienie uzupełniać np. o terapeutów zajęciowych,
psychologów czy techników rehabilitacji. Dalej Dyrektor podkreślił, że jednostka nie pracuje
na budżecie, tylko planie finansowym, w którym pozycje kosztowe są mniej lub bardziej
znane, a pozycje przychodowe nie, bowiem możemy nie wywiązać się ze zobowiązań
kontraktowych. Nie wiemy również czy w ciągu roku jakiekolwiek korekty zostaną przez
naszego płatnika (NFZ) wprowadzone. W pierwszym półroczu bieżącego roku w stosunku do
I półrocza roku ubiegłego koszty wzrosty o ponad 7%. Natomiast przychody z NFZ wzrosły o
0,48%. Mówiąc o bilansie śródokresowym stwierdził, że podawany jest poziom wykonanych
kontraktów jako 98% tego, co planowano w I półroczu. Natomiast środki z NFZ
przekazywane są ze znacznym opóźnieniem i nie pokryły one wykonanego planu. Powyższe
różni więc wyniki końcowego bilansu rocznego od bilansów sporządzanych w ciągu roku.
Pan Paweł Jakubek stwierdził, że dynamika narastania straty w porównaniu z rokiem
ubiegłym budzi również jego niepokój. Najistotniejszą kwestią jest regulowanie faktur,
bowiem po 30 dniach, jeżeli zostaną niezapłacone stają się zobowiązaniami wymagalnymi.
Materiał zawiera również porównanie zobowiązań SPZOZ na koniec 2009 r. i koniec I
półrocza 2010 r., gdzie procentowo wykazano regulowanie należności w poszczególnych
transzach czasowych. Dyrektor przypomniał, że mimo znacznych zobowiązań
końcoworocznych w 2004 r., SPZOZ został uznany przez Ministra Zdrowia jako zakład
niezadłużony, ponieważ pod uwagę był brany stan zobowiązań z roku poprzedniego na stan
30 czerwca roku następnego. W roku bieżącym nie ma zobowiązań przeterminowanych
przekraczających 180 dni i biorąc pod uwagę tą kategorię Dyrektor stwierdził, że zadłużenie
jednostki nie jest poważne. Natomiast im później regulowane są zobowiązania, tym większy
niepokój wywołuje to u dostawców. SPZOZ od lat stosuje politykę zaspokajania roszczeń
niewielkich dostawców szczególnie z rynku lokalnego, dla których brak wpłaty niewielkich
kwot może spowodować podanie jednostki do Krajowego Rejestru Dłużników. Natomiast z
dużymi dostawcami prowadzona jest polityka długofalowych umów, gdzie pod kontrolą obu
stron jest harmonogram spłaty zobowiązań. Umowy te skutkują odejściem dużych dostawców
od naliczania odsetek ustawowych. Po 5 miesiącach bieżącego roku stwierdzono już, że
dynamika narastania straty jest wysoka, bo wynosiła ponad 2.000.000 zł. Odbyło się
spotkanie kadry kierowniczej Zakładu z udziałem związków zawodowych w celu
przedyskutowania obecnej sytuacji. Zdaniem Dyrektora najwyższe koszty działalności to
„długopis ordynującego” badania diagnostyczne, sposób leczenia i postępowanie lekarza.
Możemy poszukiwać również rezerw w zakresie materiałowym, który obejmuje również leki,
płyny infuzyjne i inne. Prawdopodobnie pewne oszczędności w tym zakresie będą. Nie mniej
jednak, jak podkreślił Dyrektor będzie to bardzo trudne. Podczas spotkania padały różne
propozycje i gdyby wszystkie wprowadzić w życie, to koszty funkcjonowania wzrosłyby o
kolejne 7%. Ograniczenia w zakresie leków i badań diagnostycznych narażają lekarzy na
zarzut zaniedbania, bowiem to oni odpowiadają za leczenie pacjentów. Na personelu średnim
nie spoczywa już taka odpowiedzialność. Natomiast wymagany wysoki standard jakościowy
także przez służby sanitarne oraz ryzyko, które ciąży na całym Zakładzie mogą przyczynić się
do procesów, w wyniku których pojawią się zobowiązania odszkodowawcze. Wszystko to
powoduje ogromną ostrożność ingerowania w ten obszar, który zaliczany jest do najbardziej
kosztownej działalności, z którym związane jest de facto bezpieczeństwo pacjenta.
W sytuacji zagrożenia płynności Dyrektor odpowiadający za całą jednostkę musi mieć
również zdolność psychiczną do tego, aby podejmować najtrudniejsze decyzje. Po
6 miesiącach działalności, kiedy strata powiększyła się o kolejne 400.000 zł, skłoniło to
Dyrektora do podjęcia decyzji w sprawie wstrzymania wypłaty nieobligatoryjnej premii za
miesiąc lipiec. Również dokonano renegocjacji umów z lekarzami zatrudnionymi na
podstawie kontraktów. Renegocjacje dotyczyły okresu 5 miesięcy (od sierpnia do grudnia
br.). W wyniku tych rozmów za porozumieniem stron uszczuplono przychody lekarzy
ordynujących ambulatoryjnej opiece zdrowotnej o 10%. Pozostałym lekarzom, dla których
nośnikiem kontraktowym wynagrodzenia jest godzina pracy, w drodze porozumienia stron
uszczuplono wynagrodzenie o 5%, co w skali miesiąca może przynieść oszczędności 40.00050.000 zł. Jednocześnie Dyrektor odebrał limit kilometrów z-ca dyrektora ds.
administracyjno-technicznych w wysokości 300 km, kierownikowi SOR, z-ca ordynatora
oddziału anestezjologii i intensywnej terapii oraz asystentowi sekretariatu, który pełnił rolę
gońca. Zrezygnowano również z prenumeraty licznych pozycji czasopism. Ze wszystkimi
ordynatorami w obecności pielęgniarek oddziałowych prowadzona jest bieżąca analiza
kosztów rodzajowych z podziałem na komórki organizacyjne. Analiza ta prowadzona będzie
jeszcze w miesiącu sierpniu i wrześniu. Trudno ocenić dzisiaj na ile wynik analizy pozwoli na
ograniczenie najpoważniejszych pozycji kosztowych w Zakładzie. Kolejne spotkanie ze
związkami zawodowymi odbędzie się pod koniec bieżącego miesiąca kiedy znane będą już
wyniki finansowe po 7 miesiącach działalności. We wszystkich wcześniejszych rozmowach
Dyrektor podkreślał, że premia nie jest składnikiem obowiązkowym wynagrodzenia i
wypłacana będzie tak długo póki będzie to możliwe. Wynik finansowy za I półrocze dał
sygnał, iż nie podjęcie decyzji w sprawie wstrzymania premii byłoby niewłaściwe. Od 3 lat
nie zmieniła się wartość punktowa za wykonywane usługi i wynosi ona 51 zł. Zadłużenie
wystąpiło już na koniec 2009 r. i w roku bieżącym tendencja w tym zakresie jest wzrostowa.
Trudno ocenić w jakim zakresie przy braku wzrostu przychodów możliwe będzie cięcie
kosztów.
Dalej nawiązał do wypowiedzi radnych w lokalnej prasie, w których sugeruje się sprzedaż 2
przychodni. Krytycznie odnosili się oni również do wybudowanych wind. Pan Dyrektor
stwierdził, iż przychylając się do propozycji radnych w kwestii sprzedaży sytuacja poprawi
się w roku bieżącym. Natomiast co będzie w roku przyszłym, kiedy koszty jeszcze wzrosną w
kontekście wyższego VAT-u. Dalej podał, iż koszty leków dla szpitali w województwie
wielkopolskim wzrosły o 7,5%. Ilość zakupywanych leków przez szpitale spadła, a wartość
ich zakupów wzrosła o wyżej wymieniony procent.
Przedkładając na początku roku Radzie Społecznej plan finansowy popełniono błąd
planistyczny polegający na zbyt optymistycznym potraktowaniu przychodów tego roku. Do
dnia dzisiejszego SPZOZ nie otrzymał żadnych środków za nadwykonania w roku ubiegłym.
Jest przygotowany projekt i prawdopodobnie pewną część kwoty jednostka odzyska. Dalej
Dyrektor stwierdził, że po stronie kosztowej przyjęto nadmierne optymistyczne założenia co
do redukcji kosztów w związku z przekształceniem oddziału dla przewlekle chorych na
oddział rehabilitacyjny. Dyrektor sygnalizował na posiedzeniu Rady Społecznej, że nie od
razu po przekształceniu, które wymagało wiele inwestycji, odczujemy pozytywny skutek tego
przedsięwzięcia. Oddział funkcjonuje od 15 stycznia br. i systematycznie zapełnia się.
Warunkiem otrzymania wyższego finansowania jest przekroczenie wartości kontraktowej na
30 łóżek. Wartość kontraktowa przekroczona zostanie dopiero w II połowie bieżącego roku.
Przekroczenie to będzie podstawą do renegocjacji zawartego kontraktu. Dalej nawiązał do
dynamiki kosztów amortyzacji, do której wliczono również zakupy urządzeń ze środków
unijnych.
Kontynuując wypowiedź ponownie podkreślił, iż najważniejsze trzy obszary kosztowe, to
obszar osobowy, kontraktowy i obszar materiałowy obejmujący zaopatrzenie w leki, sprzęt
ortopedyczny, itp. W kosztach usług nastąpił również 125% wzrost dotyczący badań i
interwencji u pacjentów, którzy wysyłani są z tutejszego szpitala na zewnątrz. Na ogólny
wzrost kosztów wpływają duże koszty diagnostyki laboratoryjnej. Od kilku lat obserwuje się
zjawisko przerzucania kosztów diagnostyki na szpital. Jest to zjawisko, któremu trudno
zapobiec. Dysproporcja planu finansowego naszej jednostki przekłada się na sytuację w
całym kraju i dotyka w szczególności szpitale powiatowe, które mają mniej atrybutów nie
prowadząc dużej części świadczeń wysokospecjalistycznych wycenionych w katalogu JGP
znacznie wyżej niż te procedury, które są powszechnie w Polsce realizowane. Zdaniem
Dyrektora pod koniec roku lub w 2011 r. plan finansowy NFZ musi pozwolić na
przewartościowanie wyceny stawki punktowej. Z takim wnioskiem występują dyrektorzy w
całym kraju.
Następnie Dyrektor podał, iż po 26 sierpnia br. będzie renegocjował wcześniejsze
porozumienie ze związkami zawodowymi. Dalej stwierdził, że z przesunięć środków między
zakresami, których wolno dokonywać po upływie kwartału tegorocznej umowy, a także
środki pochodzące z refundacji świadczeń wykonanych w roku ubiegłym, pozwoli na
obniżenie dynamiki rozwierania się nożyc kosztowo-przychodowych. Zdaniem Dyrektora
premia dla personelu średniego będzie wchodziła w grę, ale raczej nie uda się utrzymać jej w
wysokości 10%. Rozstrzygnięcie sporu zbiorowego w roku ubiegłym nie jest jedynym źródeł
wzrostu wynagrodzeń w Zakładzie. Od wielu lat promowana jest polityka kształcenia
podyplomowego w szczególności w kategorii personelu średniego. Każda pielęgniarka, która
kończy studia licencjackie, kończy specjalizację zawodową w swoim zakresie lub też kończy
kurs kwalifikacyjny jest przeszeregowywana w zakresie wynagrodzenia. Taka reguła
utrzymywana będzie nawet w najtrudniejszej sytuacji kryzysowej, bowiem poziom
wykształcenia personelu nie tylko przekłada się na jakość świadczeń, ale przekłada się na
punktację którą uzyskujemy w postępowaniu przed NFZ.
Premia w miesiącu lipcu nie została i nie zostanie wypłacona. Wypłata dalszych negocjowana
będzie ze związkami zawodowymi w zależności od sytuacji finansowej. Dalej przypomniał,
że zmiany w kontraktach zawartych z lekarzami obowiązują do końca roku. W przypadku
lekarzy niezabiegowych wynoszą poniżej 40 zł za godzinę, co jest stawką krytycznie niską
porównując z stawkami ogólnopolskimi. W tutejszym szpitalu pracą zainteresowani są
lekarze w trakcie specjalizacji, jednak po jej uzyskaniu żądają stawek za 1 godzinę w
wysokości 70 zł, co jest nie do przyjęcia. W rezultacie zespół anestezjologów jest osłabiony.
Również oddział dziecięcy może zostać pozbawiony zastępcy ordynatora, jeżeli nie zostaną
przywrócone stawki obowiązujące przed 1 sierpnia. Dalej Dyrektor nawiązał do opracowania
obrazującego strukturę wewnętrznego podziału środków państwowych ubezpieczycieli w
poszczególnych krajach przeznaczonych na ochronę zdrowia, z którego wynika, że szpitale w
Polsce są wyjątkowo niedofinansowane. Pan Jakubek podkreślił, że szpital powiatowy
obsługujący rejon 80.000 mieszkańców powinien mieć budżet przekładając na PKB w
wysokości 100.000.000 zł, a w Polsce średnio budżet ten wynosi 40.000.000 zł. Zdaniem
Dyrektora mimo trudnej sytuacji zadnia statutowe wykonywane są najlepiej jak potrafimy
wciąż na nie najgorszym poziomie, z których społeczeństwo nigdy nie będzie do końca
zadowolone.
Pan Leszek Kulka – odnosząc się do wypowiedzi przedmówcy stwierdził, iż służba zdrowia
w Polsce funkcjonuje w takich, a nie innych realiach i należy zastanowić się jakie działania
podjąć, aby zadłużenie nie zwiększało się.
Pan Janusz Baszczyński – w wypowiedzi Dyrektora znalazły się punkty dotyczące obszarów,
w których generowane są największe koszty. Jednocześnie wskazał na podjęte kroki po I
półroczu. Pan Baszczyński zauważył, że obecnie miesięczna strata wynosi ponad 400.000 zł.
Być może podjęte ruchy wpłyną na zmianę wysokości straty, ale nie należy liczyć na
znaczący spadek. Dyrektor nadmienił, że wykonanie jest na poziomie 98%, a środki z NFZ
nie spływają na bieżąco. Dalej odniósł się do wzrostu zapotrzebowania na
wysokospecjalistyczne badania pacjentów oraz wzrostu kosztów zakupu leków. Podkreślił, iż
najtrudniejsze decyzje wiążą się ze sprawami płacowymi. Należy zdawać sobie sprawę, że
podejmowane działania mogą spowodować niezadowolenie. Dalej zapytał czy pan Dyrektor
dysponuje danymi o wysokości zadłużenia za miesiąc lipiec.
Pan Michał Krzyżański – podał, że nie ma jeszcze takich danych.
Pan Paweł Jakubek – ponownie podkreślił, iż niewypłacenie premii spowoduje zmniejszenie
kosztów o 100.000 zł miesięcznie. Oszczędności z obniżonych kontraktów pan Dyrektor
szacuje na około 40.000-50.000 zł. Dyrektor wskazał, iż jeśli więcej dyżurów pełnią lekarze
w trakcie specjalizacji, a nie specjaliści koszty są inne. Podjęte działania są ruchem
natychmiastowym. Natomiast skutki wszystkich innych są oddalone w czasie. Dyrektor
zauważył, że zagrożenie płynności finansowej wymaga reakcji natychmiastowej, co zostało
zrobione. Pokryte zostały najbardziej przeterminowane faktury. Następnie pan Jakubek
poruszył kwestię kontraktów, czy są korzystne czy nie dla zakładu. Jednoznacznie stwierdził,
że bez kontraktów niemożliwe jest funkcjonowanie firmy. Lekarz zatrudniony na umowę o
pracę może pracować najdłużej w tygodniu 72 godziny, normatyw pracy tygodniowej wynosi
37,5 godziny, a bez zgody na opcje opt-out to czas pracy nieprzekraczalny wynosi 48 godzin.
Symulacja w tym zakresie prezentowana była na posiedzeniu Rady Społecznej SPZOZ.
Zakład istnieje dzięki możliwości zawierania umów kontraktowych. W przypadku
przechodzenia na kontrakt lekarz traci całą gamę ogólnosocjalnych i różnych zobowiązań ze
strony zakładu oraz samodzielnie odprowadza ubezpieczenie do ZUS-u. Na zatrudnienie
kontraktowe przechodzą w Polsce wszystkie szpitale i zakłady. Korzyścią tego typu umów
jest zabezpieczenie 24-godzinne. Zdaniem Dyrektora, gdyby płacono o 5 zł więcej za punkt,
to sytuacja byłaby lepsza. Kontynuując wskazał, iż pozyskanie lekarza wymaga czasami
wiele wysiłku i czasu. Bardzo często na zamieszczone ogłoszenia nie ma żadnych reakcji. W
związku z tym Dyrektor musi czynić zabiegi, aby pozyskać kadrę lekarską. Kończąc
wypowiedź Dyrektor stwierdził, iż spływ środków ma bardzo duży wpływ na stratę.
Pani Sławomira Fedorowicz – podkreśliła, że wyposażenie szpitala krotoszyńskiego jest na
wysokim poziomie, a kadra jest bardzo dobra. Dalej wskazała, iż finansowanie szpitala
powiatowego jest inne niż np. wojewódzkiego. W ostatnim czasie prowadzonych jest wiele
inwestycji. Wszystko to powoduje generowanie start. Pani Fedorowicz zapytała czy plan
ratowania finansów dotknął w jakimś stopniu administrację czy tylko wyłącznie personel
medyczny.
Pan Paweł Jakubek – podał, że pracownicy administracji nie otrzymali premii 10% za lipiec.
Niewypłacenie premii dotyczy wszystkich pracowników z wyjątkiem dyrektora ze względu
na konstrukcję umowy. Dalej Dyrektor przypomniał, iż 1.040.000 zł z wygranego procesu w
ubiegłym roku zostało przeznaczone na inwestycje, a nie na pokrycie bieżących zobowiązań.
Należy mieć to na uwadze. Pan Jakubek poinformował, że będzie wnioskował do Rady
Społecznej o korektę planu finansowego. Założeniem strategicznym będzie redukcja straty do
poziomu amortyzacji, czyli do około 2.000.000 zł. Jeśli uda się osiągnąć ten cel, będzie to
znacząca poprawa. Pan Dyrektor podkreślił, że gdyby środki z NFZ spływały szybciej, to
płynność finansowa zakładu byłaby o wiele lepsza.
Pan Michał Krzyżański – podał, że do 2004 r. Kasy Chorych zaliczkowały środki wynikające
z kontraktu do połowy roku.
Pan Andrzej Jerzak – sytuacja w jakiej znalazł się Dyrektor SPZOZ jest dość trudna.
Zarządzanie tak dużym zakładem w obecnych warunkach nie jest łatwe. Nie zmienia to
jednak faktu, że sytuacja finansowa SPZOZ nie jest ciekawa. Skarbnik zgodził się ze
stanowiskiem Dyrektora, że powodem tej trudnej sytuacji finansowej i pogłębiającej się straty
jest niski kontrakt. Problem polega jednak na tym, iż nie mamy żadnej pewności, że
finansowanie ulegnie zmianie. Nawet jeżeli otrzymamy 300.000 zł za nadwykonania to nie
wpłynie znacząco na poprawę kondycji finansowej. W świetle tego, co dzieje się z budżetem
państwa i kryzysu, który nas jeszcze w pełni nie dotknął trzeba liczyć się z tym, że
finansowanie służby zdrowia znacząco nie wzrośnie. Dlatego konieczne jest dostosowanie
funkcjonowania do istniejących realiów. Musimy więc zastanowić się co dalej, czy mając
świadomość, że finansowanie niewiele się zmieni świadczymy nadal usługi na
dotychczasowym poziomie zachowując wymagane standardy a pogłębiając straty. W takiej
sytuacji Zakład już w połowie przyszłego roku straci płynność finansową. Zdaniem Skarbnika
jest to scenariusz całkiem realny. Konieczne jest rozważenie, jakie podjąć działania, jeżeli
dochody nie będą większe. Skarbnik nie zgodził się ze stwierdzeniem, iż kierownictwo
Zakładu nie ma wpływu na koszty. Dyrektor w swoim wystąpieniu nie podał, gdzie
występują największe starty, a z materiału wynika, że około 2/3 straty przynoszą tzw.
oddziały rehabilitacyjne. Warto się więc zastanowić czy w przypadku finansowania na
dotychczasowym poziomie nie przeprowadzić radykalnych kroków w kierunku
restrukturyzacji. Generowanie zadłużenia jest bardzo niebezpieczne. W przypadku kiedy
szpital utraci płynność finansową, zobowiązania będą nadal rosły. Rozdział między
zobowiązaniami a należnościami na koniec ubiegłego roku wynosił 2.000.000 zł, a obecnie
prawie 5.000.000 zł. Działania podjęte przez Dyrektora (obniżenie kontraktów, wstrzymanie
premii) nie załatwią problemu. Kończąc Skarbnik apelował do Dyrektora SPZOZ, aby szukał
możliwości obniżenia kosztów, bowiem jeżeli finansowanie służby zdrowia w roku
przyszłym nie zmieni się, to istnieje zagrożenie nie tylko dla finansów SPZOZ, ale także dla
budżetu powiatu.
W dalszej części przypomniał, w jakim zakresie powiat udzielał pomocy SPZOZ. Były to w
szczególności zadania inwestycyjne. Nie budzi żadnej wątpliwości, że zaangażowanie
powiatu w tej dziedzinie jest bardzo duże.
Pan Leszek Kulka – w pełni podzielił obawy wynikające z wypowiedzi Skarbnika. Zdaniem
pana Starosty Dyrektor SPZOZ do końca września powinien opracować długofalowy program
ograniczenia wydatków. Należy wnikliwie przeanalizować wszystkie zagrożenia i standardy.
Należy również przyjrzeć się innym obszarom jak administracja, obsługa, gospodarowanie
majątkiem. Pan Starosta przypomniał działania podjęte przez Zarząd Powiatu w poprzedniej
kadencji, gdy sytuacja finansowa była bardzo zła, bowiem wydatki bieżące były wyższe od
dochodów. Dzięki licznym zabiegom udało się wyjść z tej złożonej sytuacji. Dlatego również
SPZOZ znajdzie zapewne rozwiązania, które ograniczy zadłużenie.
Zadłużenie szpitali w całej Polsce rośnie w katastrofalnym tempie. Głównym powodem tego
zjawiska są niskie kontrakty oraz opóźnienia w przekazywaniu środków przez NFZ. Z
budżetu powiatu przekazywane są duże środki na zadania inwestycyjne i remontowe.
Jednakże nie możemy dofinansowywać działalności bieżącej.
Pan Paweł Jakubek – przypomniał, że lata 2002/2003 były bardzo trudne dla SPZOZ, bowiem
nastąpiło obniżenie finansowania o 7,5%. Starty z tego tytułu Zakład odrabiał do 2008 r.
Sytuacja w kraju i na świecie nie rokuje zbyt dobrze i nie należy się spodziewać znaczącej
poprawy w zakresie finansowania. Odnosząc się do wypowiedzi Skarbnika stwierdził, iż w
każdym przedsiębiorstwie w przypadku wdrażania „czarnego scenariusza” w pierwszej
kolejności brana jest pod uwagę redukcja personelu. Dotyczyć to może nawet 50 osób bez
zwolnienia grupowego. Musimy zdawać sobie sprawę, że odbije się to na jakości
świadczonych usług. Z drugiej strony budujemy personel medyczny najlepszy jaki możemy
mieć do realizacji naszych zadań. Ruchy kadrowe zostaną dokonane wyłącznie w sytuacji,
kiedy SPZOZ nie będzie miał innego wyjścia. Jednostka wyposażona jest w duży majątek.
Większość budynków została wyremontowana. Zapowiadane są ustawy, na mocy których
Zakład będzie mógł się przekształcić w spółkę prawa handlowego. Proces ten nie będzie
skomplikowany, albowiem nie będzie konieczności wcześniejszej likwidacji. Wówczas
przetrwają najsilniejsi, system zostanie uszczelniony i podniesiona zostanie składka. Zdaniem
pana Dyrektora plan ten powiedzie się, jeżeli z dnia na dzień SPZOZ stałby się zakładem
skomercjalizowanym.
W dalszej wypowiedzi przypomniał działalność przynoszącą największe straty, a należy do
niej rehabilitacja, która finansowana jest na poziomie 60%. Przed trzema laty również
dializoterapia przynosiła straty, bowiem było mało pacjentów. Obecnie sytuacja uległa
zmianie i stacja dializ wypracowuje zysk. SPZOZ co miesiąc sporządza sprawozdanie
przychodowo-rozchodowe, z którego widać czy sytuacja się pogarsza czy też nie. Natomiast
pan Starosta oczekuje, aby odsłonić już na obecnym etapie ruchy, które będzie trzeba podjąć
w przypadku sytuacji kryzysowej. Strategia kosztowo-przychodowa zdaniem Dyrektora musi
być budowana jako reakcja na sytuację z dnia na dzień lub z miesiąca na miesiąc. Ponownie
podkreślił, że jeżeli zajdzie taka potrzeba to kolejnym ruchem będzie redukcja zatrudnienia.
Kończąc podkreślił, iż Zakład dysponuje dużym potencjałem, który budował przez lata i
zapewne poradzi sobie w tej trudnej sytuacji. Jednocześnie podał, iż jest skłonny co miesiąc
przedkładać bieżącą informację Zarządowi Powiatu w miejsce planu strategicznego, który być
może nie będzie wykorzystany.
Pan Leszek Kulka - stwierdził, że propozycja Dyrektora jest możliwa do przyjęcia. Należy
zastanowić się czy comiesięczna informacja będzie rozwiązaniem zadowalającym. Być może
przygotowanie planu strategicznego będzie konieczne. Jednakże ostateczną decyzję podejmie
Zarząd. Dalej odniósł się do wypowiedzi Skarbnika i stwierdził, iż nie można pozwolić, aby
jeden niedochodowy oddział wpływał na pogarszanie się sytuacji całego SPZOZ.
Pan Edward Kozupa – SPZOZ jest jednym z największych przedsiębiorstw w Krotoszynie,
przy tym zatrudniona jest różnorodna kadra, aby funkcjonował prawidłowo. Zawierając
kontrakt z Dyrektorem założono pewne cele, które miał osiągnąć szpital krotoszyński. Na
dzień dzisiejszy jednostka stała się ośrodkiem nie tylko dla powiatu krotoszyńskiego, ale też
dla ościennych powiatów, wykonującym bardzo skomplikowane zabiegi. Pan Sekretarz
zwrócił uwagę na wyposażenie oraz jakość usług. Dalej stwierdził, że sytuacja ekonomiczna
nie jest łatwa. Jednakże nie dotyczy to tylko naszego szpitala, ale szpitali w całym kraju.
Zdaniem pana Sekretarza, jeśli Dyrektor monitoruje sytuację finansową z miesiąca na miesiąc
i wyraził chęć informowania Zarządu Powiatu o aktualnej miesięcznej sytuacji, to należy
przychylić się do tej propozycji. Przygotowywanie programu oszczędnościowego dla samego
programu nie jest dobrym rozwiązaniem.
Pan Leszek Kulka – zapytał ile wynoszą zaległości NFZ w stosunku do naszego szpitala.
Pan Michał Krzyżański – podał, że za ubiegły rok będzie szansa uzyskania około 300.000400.000 zł. Jednakże trudno przewidzieć kiedy te środki wpłyną. Wstępnie deklarowano, że
do połowy roku miały zostać przekazane.
Pan Paweł Jakubek – uważał, że wszystkie placówki są w trudnej sytuacji. Jeśli będzie się
pogarszać, to najprawdopodobniej w miesiącu wrześniu lub październiku temat ten
podniesiony zostanie na forum ogólnopolskim. W opinii Dyrektora istnieje rozdźwięk między
polityką Ministra Zdrowia, która jest wyraźnie umiarkowana i mająca na względzie wiele
aspektów w tym kondycję szpitalnictwa, a decyzjami centrali Narodowego Funduszu
Zdrowia. Bardzo widoczne jest to w środkach masowego przekazu. Intencją NFZ jest użycie
środków dla realizacji bieżących zadań jako reakcji na sytuację w szpitalnictwie w roku
bieżącym i zgromadzenie rezerw na lata przyszłe. Nie jest możliwe utrzymanie przy ogólnej
inflacji poziomu finansowana bez żadnych zmian przez dwa, trzy lata. Kończąc pan Jakubek
podał, że kontrakt na tomografię komputerowo świadczoną usługową jest bliski wyczerpania i
zawnioskowano o nowy. Otrzymano pozytywną decyzję z NFZ i na II półrocze szpital
otrzymał lepsze parametry, ale tylko w diagnostyce. Zwrócił uwagę, że niezapłacone
świadczenia z ubiegłego roku w powyższym zakresie wynoszą ponad 300.000 zł. Zdaniem
Dyrektora może uda się wynegocjować więcej niż 30%.
Pan Leszek Kulka – podziękował panu Dyrektorowi i księgowemu za udział w posiedzeniu.
Dalsza część posiedzenia odbywała się bez udziału Dyrektora SPZOZ.
Pan Leszek Kulka – zaproponował, aby zobligować Dyrektora SPZOZ do składania
comiesięcznej informacji o stanie zadłużenia oraz poczynionych działaniach. Jeżeli będą
zachodzić przesłanki do zapoznania się z bardziej szczegółowymi danymi, to Dyrektor
również będzie zobligowany do ich przygotowania. W przypadku zaakceptowania powyższej
propozycji, pan Jakubek zostanie o tym poinformowany pisemnie.
Zarząd Powiatu jednogłośnie przyjął informację o sytuacji w SPZOZ w Krotoszynie.
Jednocześnie Zarząd Powiatu jednogłośnie zobowiązał Dyrektora SPZOZ do comiesięcznego
przedstawiania na posiedzeniach Zarządu Powiatu szczegółowej informacji finansowej wraz
ze wskazaniem podjętych działań w celu ograniczenia strat.
Materiał analityczny stanowiący uszczegółowienie pozycji dochodowych i kosztowych
dotyczących przebiegu wykonania planu finansowego za I półrocze 2010 r. stanowi załącznik
nr 2 do protokołu.
Punkt 6
Pan Krzysztof Kaczmarek – powyższy punkt wiąże się z informacją przedstawioną na
poprzednim posiedzeniu Zarządu Powiatu, a dotyczącą opóźnień w realizacji kanalizacji
deszczowej i sanitarnej na ul. Rawickiej, co uniemożliwia terminową realizację zadania
drogowego.
Pan Leszek Kulka – poinformował członków Zarządu, iż w tej sprawie odbyło się spotkanie
z Burmistrzem Krotoszyna oraz z wykonawcą prac drogowych i kanalizacyjnych.
Pan Krzysztof Kaczmarek – podał, iż spotkanie odbyło się 11 sierpnia br. Poinformowano
Burmistrza, że prace kanalizacyjne powinny być zrobione do końca lipca br, a nie zostały, co
spowodowało opóźnienia w pracach drogowych w ramach wspólnie realizowanej z gminą
inwestycji modernizacji regionalnego układu transportowego. Burmistrz udzielając informacji
stwierdził, że wykonawca zainstalował się na placu budowy w dniu 10 sierpnia br. i
rozpoczyna prace. Burmistrz nie wykazał zaniepokojenia faktem powstałych opóźnień. Pan
Wicestarosta zasygnalizował na spotkaniu, iż nie można pobieżnie traktować tego tematu,
gdyż wiąże się to z koniecznością zmiany harmonogramu robót drogowych. Przystępując do
realizacji opóźnionych prac może dojść do zablokowania dwóch ciągów komunikacyjnych,
gdyż trwają prace związane z rondem na skrzyżowaniu ulic Zamkowy Folwark Magazynowa przy znaczącym ograniczeniu ruchu. Na spotkaniu wykonawca kanalizacji
zadeklarował, że do końca sierpnia prace zostaną zakończone. W dniu wczorajszym odbyło
się spotkanie Rady Osiedla na ul. Rawickiej, na którym kierownik budowy prac
kanalizacyjnych podał, że jest w stanie wykonać 30 m dziennie kanalizacji. Odcinek prac jest
dość długi i pan Wicestarosta wyraził obawę, że termin końca sierpnia nie zostanie
dotrzymany przez wykonawcę. Jeżeli tak się stanie, to może nastąpić zamknięcie dwóch
ciągów drogowych: ul. Rawickiej i ul. Magazynowej - Zamkowy Folwark. W związku z
powyższym Dyrektor PZD przygotował projekt pisma do Burmistrza Krotoszyna w
omawianej sprawie.
Pan Leszek Kulka – stwierdził, iż projekt pisma należy przeredagować. Powinno się krótko
wskazać na problem, jego konsekwencje oraz oczekiwania z naszej strony. Pan Starosta
stwierdził, iż konieczne jest wystosowanie pisma do Burmistrza, ale w przedstawionej wersji
pisma należy dokonać zmian.
Pan Janusz Baszczyński – opowiedział się również za wystosowaniem pisemnej informacji
do Burmistrza oraz przychylił się do sugestii pana Starosty celem przeredagowania treści
pisma. Zdaniem pana Baszczyńskiego, pan Burmistrz nie dostrzega rangi problemu opóźnień,
które mają wpływ na inwestycję drogową. Dalej odniósł się do deklaracji wykonawcy w
zakresie dziennej długości wykonania kanalizacji. Uważał, iż trudno będzie wykonawcy
dotrzymać terminu końca sierpnia.
Pan Leszek Kulka – odnosząc się do konieczności wprowadzenia zmian w piśmie wskazał, że
należy zasygnalizować problem – opóźnienie prac kanalizacyjnych, wskazać na problemy
wynikające z tego faktu – opóźnienie prac drogowych, problem z objazdem, konieczność
zmiany harmonogramu oraz na oczekiwania – przyspieszenie prac kanalizacyjnych i
dotrzymanie terminu końca sierpnia.
Pan Krzysztof Kaczmarek – stwierdził, iż przygotowane pismo jest wzmocnieniem
argumentacji przedstawionej na spotkaniu z Burmistrzem. Celem pisma jest zobligowanie
wykonawcy do dotrzymania terminu końca sierpnia.
Zarząd Powiatu jednogłośnie opowiedział się za skierowaniem pisma do Burmistrza
Krotoszyna. Projekt pisma zostanie poprawiony w dniu jutrzejszym i podpisany przez
Starostę.
Pan Leszek Kulka – zwrócił się do Dyrektora PZD o przedstawienie spraw bieżących.
Pan Krzysztof Jelinowski – poinformował, iż w dniu jutrzejszym odbędzie się przetarg na
przebudowę ulicy Grudzielskiego łącznie z usuwaniem kolizji. Na stronie internetowej
zamieszczono ogłoszenie o sprzedaży drewna. Przetarg przeprowadzony zostanie 31 sierpnia
br. Dalej podał, że w ostatnim tygodniu rozpoczęto odnawiać przejścia w okolicach szkół.
Ponadto prowadzone są remonty cząstkowe (okolice Max Pol w Rozdrażewie, Maciejew,
Nowa Wieś). W związku ze zbliżającymi się dożynkami diecezjalnymi, prowadzone są prace
w tamtejszym obszarze. Trwają prace koszenia trawy m.in. na skrzyżowaniach.
Następnie Dyrektor PZD podał, iż ogłoszony został przetarg na przebudowę skrzyżowania
ulic Wiejska, Koźmińska, Przemysłowa. Przetarg przeprowadzony zostanie 28 sierpnia br.
Zadanie realizowane będzie przez GDDKiA. W związku z omawianym zadaniem zaszła
konieczność zaktualizowania dokumentacji do potrzeb kosztorysowych, przetargowych i
uzgodnień. Pan Jelinowski skonsultował konieczność aktualizacji z panem Wicestarostą jako
przedstawicielem Zarządu. Aktualizacja dokonana została przez firmę Tebodin za kwotę
20.000 zł. Dyrektor PZD zwrócił się o akceptację tej czynności. Dalej Dyrektor wskazał, iż
jednocześnie GDDKiA ogłosiła przebudowę ronda na skrzyżowaniu ulic MickiewiczaRaszkowska-Koźmińska. Wymieniany będzie pierścień ronda. Z wykonawcą robót na ciągu
ulic Wiejska, Ściegiennego, Osadnicza, Szosa Benicka prace w części jezdnej będą
zakończone do 20 września. Pozwoli to na skierowanie ruchu na ten odcinek celem
wykonania prac przy przebudowie skrzyżowania ulic Wiejska-Koźmińska-Przemysłowa.
Natomiast przy przebudowie ronda przy ulicach Mickiewicza-Raszkowska-Koźmińska
objazd skierowany zostanie przez skrzyżowania ulicy Pukackiego i Ofiar Katynia.
Zarząd Powiatu zaakceptował aktualizację dokumentacji na potrzeby przebudowy
skrzyżowania ulic Wiejska-Koźmińska-Przemysłowa.
Pan Leszek Kulka – poruszył problem śmieci leżących pod ławkami na Al. Powstańców
Wlkp.
Pan Edward Kozupa – wskazał, iż w ostatni piątek jeden z przedstawicieli straży
municypalnej zgłosił się z zapytaniem kogo ma ukarać za śmieci leżące pod ławkami na Al.
Powstańców Wlkp. od czasu FolkFestu. Jednocześnie przedstawił porozumienie między
powiatem a gminą Krotoszyn, w którym gmina Krotoszyn jest zobowiązana do utrzymania
czystości na części jezdnej oraz opróżniania koszy na śmieci.
Pan Krzysztof Jelinowski - potwierdził, iż w porozumieniu zawarty jest zapis przytoczony
przez pana Sekretarza, czyli gmina powinna dokonywać sprzątania na części jezdnej i
wszelkiego rodzaju koszy.
Pan Krzysztof Kaczmarek – stwierdził, iż w porozumieniu nie jest napisane, że pod ławkami
należy również sprzątać. Jednakże jeśli znajduje się zapis, że kosze mają być sprzątane, to
należy rozumieć przez to, że obok kosza również.
Pan Janusz Baszczyński – uważał, iż w pierwszej kolejności należy skontaktować się w tej
sprawie z panem Burmistrzem lub panem Przybylskim z PGKiM. Jeśli natomiast wina leży
po naszej stronie, to należy posprzątać i wyjaśnić zapisy porozumienia. Jednakże trudno jest
dokonywać zapisów w umowie z wyszczególnieniem, gdzie służby mają sprzątać.
Zarząd Powiatu zobowiązał Dyrektora PZD do wyjaśnienia sprawy.
Pan Leszek Kulka – poinformował Dyrektora PZD, że na kolejnym posiedzeniu Zarządu
omawiany będzie następujący punkt „Podsumowanie inwestycji Krotoszyn-Chachalnia –
wystąpienia pokontrolne”.
Punkt 7
Do wiadomości członków Zarządu Powiatu przekazano informację o uzyskaniu
dofinansowania w kwocie 200.000 zł przez SPZOZ w Krotoszynie w konkursie Ministerstwa
Zdrowia na wybór realizatorów programu zdrowotnego pn. „Narodowy Program
Wyrównywania Dostępności do Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu SercowoNaczyniowego na lata 2010-2012 POLKARD” w zakresie zadania pn. „Echokardiografy
(zakup średniej klasy aparatów do echokardiografii dla ośrodków wojewódzkich i
powiatowych z wyłączeniem akademickich i jednostek badawczo-rozwojowych)”.
Ponadto przekazano kserokopię artykułu prasowego, z którego wynika, że SPZOZ w
Krotoszynie zajął pierwsze miejsce w przeprowadzonym audycie jako najlepszy ośrodek
wykonujący tradycyjną analogową mammografię w Wielkopolsce.
W tym punkcie ustalono, że kolejne posiedzenie Zarządu Powiatu odbędzie się 24 sierpnia br.
o godzinie 10.00.
Protokolant
Joanna Dymarska
Członkowie Zarządu
1. Leszek Kulka
...................................
2. Krzysztof Kaczmarek
..................................
3. Janusz Baszczyński
..................................
4. Sławomira Fedorowicz ...................................
5. Renata Rzekiecka
...................................