Formularz ofertowy

PO VII G 230 / 21 / 2013
FORMULARZ OFERTY
na dostawę poniżej 14 000 euro
dla Prokuratury Okręgowej w Przemyślu
I. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO
Prokuratura Okręgowa
ul Waygarta 8
37-700 Przemyśl
II .Załączniki
Opis przedmiotu zamówienia
- ZAŁĄCZNIK nr 1
a) termin wykonania zamówienia: 29 maja 2013 r.
b) okres gwarancji: zawarty w specyfikacji
c) warunki płatności: PRZELEW
III. Forma złożenia oferty
Ofertę na Formularzu oferty należy złożyć w terminie do dnia 22.05.2013 r. w formie:
a) pisemnej (osobiście, listownie) na adres: Prokuratura Okręgowa w Przemyśl do godz.12.00
b) mail : [email protected] , [email protected]
IV. Nazwa i adres WYKONAWCY
Nazwa:…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
Adres:……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
NIP ……………………………………………………………………………………………...
Nr rachunku bankowego: ……………………………………………………………………….
1.Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za:
cenę netto ……………………………………. zł
podatek VAT: ………………………………… zł
cenę brutto: …………………………………... zł
słownie brutto: …………………………………………………………………………… zł
2. Oświadczam że zapoznałem /am się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę
do niego zastrzeżeń.
3. Załącznikami do niniejszego formularz oferty stanowiącymi integralną część oferty są:
a)…………………………………………..
b)…………………………………………..
c)…………………………………………..
……………………., dnia……………………
………………………………
podpis osoby uprawnionej
ZAŁĄCZNIK nr 1
Lp
1
Nazwa / model
Komputer Fujitsu Siemens P400 i5-3330
4GB 500GB IntelHD Graphics 2500
DVDSM W7P P/N:VFY:P0400PF191PL
Ilość
18
2
MS Word 2013 32-bit/x64 Polish PKC
P/N: 059-08336
18
3
Drukarka HP 1606 dn
P/N: CE749A#B19
6
4
Drukarka HP M401 dn
P/N: CF278A#B19
1
5
Kingston pamięć USB 2.0 8GB DT
Locker+ G2 w/Automatic Data Security
P/N: DTLPG2/8GB
Cena jedn. brutto
47
6
Skaner Pustek Optic Pro ST640
P/N: PLUS-OP-ST640
2
7
Fine Reader 11 Pro PL
P/N: FR-11-PRO
2
RAZEM BRUTTO:
Wartość brutto
Gwarancja