Zasady zwrotu kosztów dojazdu w projekcie „Dołącz do Aktywnych”

Transkrypt

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską
ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
Załącznik nr 5 do Regulaminu Uczestnictwa
Zasady zwrotu kosztów dojazdu w projekcie
„Dołącz do Aktywnych”
§1
Informacje ogólne
1. Każdy uczestnik projektu może ubiegać się o zwrot kosztów dojazdu na miejsce
świadczenia poszczególnych form wsparcia pod warunkiem, że miejsce jego
zamieszkania jest inne niż miejscowość, w której realizowana jest dana forma wsparcia.
2. Przez formy wsparcia rozumie się wsparcie psychologiczno-doradcze, warsztaty
aktywizacyjne oraz staże.
3. Miejscem świadczenia poszczególnych form wsparcia w ramach projektu pt „Dołącz do
aktywnych” jest siedziba Leżajskiego Stowarzyszenia Rozwoju, zlokalizowana przy
ul. Targowej 9 w Leżajsku oraz biuro projektu przy ul. Rzeszowskiej 21 w Leżajsku.
4. Koszt dojazdu, o którym mowa w pkt. 1 dotyczy najtańszego przejazdu zbiorowymi
środkami transportu na danej trasie (np. bilety kolejowe II klasy, autobusowe PKS, itp.).
3. W sytuacji, gdy nie jest możliwe skorzystanie ze środków komunikacji zbiorowej,
rozliczenie kosztów dojazdu może nastąpić poprzez rozliczenie kosztów transportu
własnym bądź użyczonym samochodem.
§2
Dokumenty
1. Zwrot kosztów dojazdu na daną formę wsparcia przysługuje po złożeniu wniosku
stanowiącego załącznik do niniejszego regulaminu oraz udokumentowaniu poniesionych
kosztów.
2. Przez udokumentowane koszty rozumie się koszty faktycznie poniesione na dojazd:
a. w przypadku dojazdu środkami komunikacji publicznej potwierdzone:

warsztaty aktywizacyjne i wsparcie psychologiczno-doradcze - kompletem
biletów przejazdowych (tam i z powrotem) za jeden wybrany dzień, oddzielnie dla
każdej formy wsparcia, na trasie pomiędzy miejscem zamieszkania
a Leżajskiem. Przedłożone bilety powinny ponadto zawierać cenę oraz datę
wykorzystania,

staże zawodowe - imiennym biletem miesięcznym na trasie pomiędzy miejscem
zamieszkania, a miejscem odbywania stażu, zawierającym cenę, trasę przejazdu
i okres obowiązywania zgodny z okresem obywania stażu.
b. w przypadku dojazdu samochodem potwierdzone:

kserokopią prawa jazdy Uczestnika Projektu,

kserokopią dowodu rejestracyjnego,

oświadczeniem odnośnie użyczenia pojazdu (dotyczy osób niebędących
właścicielem bądź współwłaścicielem używanego pojazdu),
Projekt pt. „Dołącz do aktywnych”
umowa nr UDA-POKL.06.01.01-18-202/09-00
Leżajskie Stowarzyszenie Rozwoju (LSR), ul. Targowa 9, 37-300 Leżajsk
tel./fax 17 242 79 08, e-mail: [email protected], www.lsr.pl
Strona 1 z 7
Wyżej wymienione dokumenty składane są jednorazowo wraz z pierwszym Wnioskiem
o refundację faktycznie poniesionych kosztów dojazdu samochodem. W sytuacji kiedy
nastąpi utrata prawa jady bądź zmiana samochodu, którym dojeżdża Uczestnik
projektu konieczne jest ponowne złożenie dokumentów identyfikujących nowy środek
transportu lub własnoręcznie napisanego oświadczenia w sytuacji utraty prawa jazdy.
3. Wnioski wraz z załącznikami należy składać w następujących terminach:
a) w przypadku wsparcia psychologiczno-doradczego i warsztatów aktywizacyjnych
poprzedzających staż zawodowy wniosek należy złożyć jednorazowo do 5 dnia
miesiąca, następującego po miesiącu, w którym te formy wsparcia wystąpiły,
b) w przypadku staży wniosek należy złożyć każdorazowo wraz z listą obecności do
5 dnia miesiąca, następującego po miesiącu odbytego stażu.
c) w przypadku wsparcia doradczego po odbyciu stażu w wymiarze 1 godziny wniosek
należy złożyć do 5 dnia miesiąca, następującego po miesiącu, w którym ta forma
wsparcia wystąpiła.
4. Wnioski złożone po wyznaczonym terminie skutkować będą brakiem otrzymania refundacji
kosztów.
§3
Procedura wypłaty środków
1. Uczestnik Projektu ubiegający się o refundację kosztów dojazdu zobowiązany jest
dostarczyć do biura projektu wniosek wraz z kompletem dokumentów.
2. Przy dokonywaniu refundacji personel Projektu weryfikuje wniosek z listą obecności (staż,
warsztaty aktywizacyjne) lub Kartą Spotkań Uczestnika (wsparcie psychologiczno doradcze) potwierdzając udział uczestnika w poszczególnych formach wsparcia.
3. Kwoty refundacji ustala się w następujący sposób:
a) na podstawie biletów jednostkowych – mnoży się ilość dni w trakcie, których uczestnik
korzystał ze wsparcia przez cenę jednostkową biletu załączonego do wniosku
o refundację. Kwota zwracana Uczestnikowi projektu nie może być jednak wyższa od
wartości biletu najtańszego środka transportu na danej trasie przemnożonej przez
liczbę dni w czasie, których Uczestnik projektu korzystał ze wsparcia.
b) na podstawie biletów miesięcznych – bierze się pod uwagę koszt zakupu biletu,
a w przypadku niepełnych miesięcy lub miesięcy, w których Uczestnik projektu ma dni
nieobecności na stażu dzieli się miesięczną kwotę przez 30, a następnie otrzymany
wynik mnoży przez liczbę dni kalendarzowych odbywania stażu. Kwota zwracana
Uczestnikowi projektu nie może być jednak wyższa od wartości biletu miesięcznego
najtańszego środka transportu na danej trasie.
c) w przypadku dojazdu samochodem na:
 warsztaty aktywizacyjne i wsparcie psychologiczno-doradcze - mnoży się ilość dni,
w trakcie których uczestnik korzystał ze wsparcia, przez cenę jednostkową biletu na
danej trasie wskazanej przez przewoźnika w Wykazie kosztu biletów uzyskanym
przez Leżajskie Stowarzyszenie Rozwoju.
 staż zawodowy: bierze się pod uwagę koszt zakupu biletu miesięcznego na danej
trasie, wskazany przez przewoźnika w Wykazie kosztu biletów miesięcznych
umowa nr UDA-POKL.06.01.01-18-202/09-00
Strona 2 z 7
4.
5.
6.
7.
8.
uzyskanym przez Leżajskie Stowarzyszenie Rozwoju, a w przypadku niepełnych
miesięcy lub miesięcy, w których Uczestnik projektu ma dni nieobecności na stażu
dzieli się miesięczną kwotę przez 30, a następnie otrzymany wynik mnoży przez
liczbę dni kalendarzowych odbywania stażu.
Refundacja dokonywana jest:
a) jednorazowo za wsparcie psychologiczno-doradcze i warsztaty aktywizacyjne
wykorzystane przed odbyciem stażu,
b) jednorazowo za wsparcie psychologiczno-doradcze wykorzystane po odbyciu stażu,
c) w trybie miesięcznym za staż.
Zwroty będą dokonywane na rachunek bankowy uczestnika do 25 dnia miesiąca
następującego po miesiącu, którego refundacja dotyczy.
Zwrot kosztów dojazdu może być niższy niż kwota wnioskowana przez Uczestnika
Projektu.
Wnioski będą przyjmowane, aż do wyczerpania środków przeznaczonych na ten cel
w budżecie projektu.
Leżajskie Stowarzyszenie Rozwoju zastrzega sobie możliwość wstrzymania wypłat,
w momencie tymczasowego braku środków finansowych na koncie projektowym. W takim
przypadku zwrot kosztów zostanie dokonany niezwłocznie po otrzymaniu środków od
instytucji Pośredniczącej - Wojewódzkiego Urzędu Pracy.
umowa nr UDA-POKL.06.01.01-18-202/09-00
Strona 3 z 7
Załącznik nr 1 do Zasad zwrotu kosztów dojazdu
Numer referencyjny wniosku:
Data wpływu:
Podpis osoby przyjmującej wniosek:
(Miejscowość, data)
(Imię i nazwisko)
(Adres)
(PESEL)
WNIOSEK O REFUNDACJĘ FAKTYCZNIE PONIESIONYCH KOSZTÓW DOJAZDU
KOMUNIKACJĄ PUBLICZNĄ
W RAMACH PROJEKTU „DOŁĄCZ DO AKTYWNYCH”
Na podstawie §8 pkt. 5 Regulaminu Uczestnictwa w Projekcie „Dołącz do aktywnych” wnoszę
o refundację kosztów przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca odbywania:
warsztatów aktywizacyjnych / wsparcia psychologiczno – doradczego / stażu zawodowego*
jednorazowo /za miesiąc:
roku w wysokości
Lista załączników:
1.
Komplet biletów dla jednorazowego przejazdu tam i z powrotem dla każdej formy wsparcia (dotyczy
2.
3.
udziału w warsztatach i wsparciu psychologiczno-doradczym),
Karta spotkań uczestnika (dotyczy udziału we wsparciu psychologiczno-doradczym),
Potwierdzona za zgodność z oryginałem kopia imiennego biletu miesięcznego (dotyczy przejazdów
podczas odbywania stażu zawodowego),
*niepotrzebna skreślić
Świadom odpowiedzialności karnej z art. 286 Kodeksu Karnego stanowiącego, iż: „Kto, w celu osiągnięcia
korzyści majątkowej, doprowadza inną osobę do niekorzystnego rozporządzenia własnym lub cudzym mieniem za
pomocą wprowadzenia jej w błąd albo wyzyskania błędu lub niezdolności do należytego pojmowania przedsiębranego
działania, podlega karze pozbawienia wolności od 6 miesięcy do lat 8”
/Podpis Wnioskującego/
Kwota zwrotu do wypłaty:
Zatwierdzam do wypłaty kwotę:
Data i podpis osoby
upoważnionej:
Data i podpis kierownika projektu:
umowa nr UDA-POKL.06.01.01-18-202/09-00
Strona 4 z 7
Numer referencyjny wniosku:
Data wpływu:
Podpis osoby przyjmującej wniosek:
(Imię i nazwisko)
(Adres)
(PESEL)
WNIOSEK O REFUNDACJĘ FAKTYCZNIE PONIESIONYCH KOSZTÓW DOJAZDU
SAMOCHODEM
W RAMACH PROJEKTU „DOŁĄCZ DO AKTYWNYCH”
Na podstawie §8 pkt. 5 Regulaminu Uczestnictwa w Projekcie „Dołącz do aktywnych” wnoszę
o refundację kosztów przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca odbywania:
warsztatów aktywizacyjnych / wsparcia psychologiczno – doradczego / stażu zawodowego*
jednorazowo /za miesiąc:
roku w wysokości
I.
Sposób dojazdu:
Samochód własny
Samochód użyczony
II. Charakterystyka przejazdu:
Miejsce zamieszkania:
Miejsce odbywania danej formy wsparcia:
Odległość w kilometrach:
Nr rejestracyjny samochodu:
Lista załączników:
1.
Karta spotkań uczestnika (dotyczy udziału we wsparciu psychologiczno-doradczym),
2.
Potwierdzona za zgodność z oryginałem kopia dowodu rejestracyjnego,
3.
Potwierdzona za zgodność z oryginałem kopia prawa jazdy,
4.
Oświadczenie osoby użyczającej samochód uczestnikowi projektu (dotyczy przejazdów samochodem
użyczonym).
Uwaga:
Załączniki nr 2, 3, 4 składane są jednorazowo wraz z pierwszym Wnioskiem o refundację faktycznie poniesionych
kosztów dojazdu. W sytuacji kiedy nastąpi utrata prawa jady bądź zmiana samochodu, którym dojeżdża Uczestnik
projektu konieczne jest ponowne złożenie załączników nr 2, 3, 4 identyfikujących nowy środek transportu lub
własnoręcznie napisanego oświadczenia w sytuacji utraty prawa jazdy.
umowa nr UDA-POKL.06.01.01-18-202/09-00
Strona 5 z 7
* niepotrzebne skreślić
Świadom odpowiedzialności karnej z art. 286 Kodeksu Karnego stanowiącego, iż: „Kto, w celu
osiągnięcia korzyści majątkowej, doprowadza inną osobę do niekorzystnego rozporządzenia własnym lub
cudzym mieniem za pomocą wprowadzenia jej w błąd albo wyzyskania błędu lub niezdolności do należytego
pojmowania przedsiębranego działania, podlega karze pozbawienia wolności od 6 miesięcy do lat 8”
/Podpis Wnioskującego/
Kwota zwrotu do wypłaty:
Zatwierdzam do wypłaty kwotę:
Data i podpis osoby
upoważnionej:
Data i podpis kierownika projektu:
umowa nr UDA-POKL.06.01.01-18-202/09-00
Strona 6 z 7
(Nr referencyjny uczestnika projektu)
OŚWIADCZENIE OSOBY UŻYCZAJĄCEJ SAMOCHÓD UCZESTNIKOWI PROJEKTU W CELU
DOJAZDU NA
WARSZTATY AKTYWIZACYJNE / WSPARCIE PSYCHOLOGICZNO-DORADCZE / STAŻ*
W RAMACH PROJEKTU
„DOŁĄCZ DO AKTYWNYCH”
Ja
(imię i nazwisko osoby użyczającej samochód)
świadoma/y odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 286 Kodeksu Karnego1
oświadczam, że
użyczyłem/am swojego samochodu marki
Panu/Pani
(imię i nazwisko Uczestnika Projektu)
o numerze
rejestracyjnym
w celu dojazdu na warsztaty aktywizacyjne / staż /
wsparcie psychologiczno - doradcze* w ramach Projektu „Dołącz do aktywnych” w dniach:
(podpis osoby uprawnionej)
* niepotrzebne skreślić
1
Kto, w celu osiągnięcia korzyści majątkowej, doprowadza inną osobę do niekorzystnego rozporządzenia własnym lub cudzym mieniem za
pomocą wprowadzenia jej w błąd albo wyzyskania błędu lub niezdolności do należytego pojmowania przedsiębranego działania, podlega karze
pozbawienia wolności od 6 miesięcy do lat 8)
umowa nr UDA-POKL.06.01.01-18-202/09-00
Strona 7 z 7

Zasady zwrotu kosztów dojazdu w projekcie „Dołącz do Aktywnych”

Transkrypt

Podobne dokumenty

Profil kandydata na staż zawodowy Jolanta Drożdżal

Mapa mentalna: Drzewo problemów

Profil kandydata na staż zawodowy Marcin Turosz

Profil kandydata na staż zawodowy Dominik Czyrny

Profil kandydata na staż zawodowy Paulina Kula

Profil kandydata na staż zawodowy Sebastian Brzyski

Profil kandydata na staż zawodowy

Profil kandydata na staż zawodowy Joanna Bielak