Druk 8.14 - wyłączenie gruntów rolnych

8.14
wersja z dnia 10.12.2015r.
.....................................................
Ruda Śląska, dnia ....................
Wnioskodawca (imię i nazwisko lub nazwa firmy)
.....................................................
Prezydent Miasta
Ruda Śląska
.....................................................
Adres
................................................
.....................................................
plac Jana Pawła II 6
41-709 Ruda Śląska
Telefon
Wniosek o wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolniczej
Wnoszę o wydanie decyzji zezwalającej na wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolnej
o
powierzchni
…………………….
m2
na
cele:
……………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
stanowiących działkę nr ………………………………………………………………… położoną w Rudzie Śląskiej
przy ul. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
objętą księgą wieczystą nr ………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
(podpis wnioskodawcy)
Załączniki:
1.
Wypis z miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego miasta.
2.
Projekt planu zagospodarowania działki stanowiący część dokumentacji załączonej do wniosku o uzyskanie
pozwolenia na budowę wraz z opisem zawierającym bilans powierzchni terenu do wyłączenia. Bilans ten
powinien obejmować tereny, na których plan zagospodarowania działki ustalił inny niż rolniczy sposób
użytkowania. Do takich terenów należy zaliczyć m. in. tereny pod zabudowę, drogi dojazdowe, chodniki,
place manewrowe, miejsca postojowe, podwórka gospodarcze, drogi pożarowe, ogrody ozdobne, klomby,
kwietniki itp.
3.
kopia aktu notarialnego umowy kupna – sprzedaży lub oświadczenie o wartości 1 m2 gruntu.