Załącznik nr 2 do zaproszenia - BIP

KONKURS OFERT NA UBEZPIECZENIE OC - D&Q
Załącznik nr 2 do zaproszenia
WYKONAWCA:……………………………………………………………………………………….………
/nazwa (firma) wykonawcy z oznaczeniem formy prawnej wykonywanej działalności/
.....................................................................................................................................................................................................................
/siedziba i adres wykonawcy/
Lp.
Imię i nazwisko oraz adres osób zajmujących się likwidacją szkód
1
2
Data …………………..
Telefon,
e-mail, faks
3
............................................................................
(podpisy osób/osoby wskazanych w dokumencie
uprawnionej/ uprawnionych do występowania w
obrocie prawnym , reprezentowania wykonawcy
i składania oświadczeń woli w jego imieniu.
Administracja Domów Miejskich „ADM” Sp. z o.o. z siedzibą w Bydgoszczy
1
Administracja Domów Miejskich „ADM” Sp. z o.o. z siedzibą w Bydgoszczy
2