Zgłoszenie

Pieczęć Uczelni
Kampania promocyjna wydziałów
DZIEWCZYNY DO ŚCISŁYCH! 2015
ZGŁOSZENIE UDZIAŁU WYDZIAŁU
Zgłaszam udział
………………………………………………………………………………………
(nazwa Wydziału)
w ogólnopolskiej kampanii promocyjnej wydziałów
kształcących na kierunkach ścisłych Dziewczyny do ścisłych! 2015
 Akceptuję załączone Zasady prowadzenia akcji Dziewczyny do ścisłych! 2015
 Oświadczam, że należność w kwocie 4500 zł (słownie: cztery tysiące pięćset złotych) + 23%
VAT, za usługi promocyjne świadczone na rzecz uczelni, związane z udziałem wydziału w akcji
Dziewczyny do ścisłych! 2015, ureguluję przelewem (na konto: Perspektywy Press Sp. z o.o.,
Bank PEKAO SA, Oddział w Warszawie, nr rachunku 59 12406218 1111 0010 6030 1522) w
ciągu 7 dni od daty otrzymania faktury. Faktura wystawiona zostanie przez Perspektywy w ciągu
14 dni od daty otrzymania niniejszego zgłoszenia. Upoważniam Perspektywy Press Sp. z o.o. do
wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu.
…..............................
miejscowość i data
..........................................................
pieczęć i podpis Zlecającego
Osobą upoważnioną z ramienia Wydziału do spraw akcji Dziewczyny do ścisłych! jest:
imię i nazwisko: ….……...………………………………….. stanowisko: …….…………………………………
tel. …………………………… fax …………...………. e-mail: …………………………………………………
Dodatkowe informacje: Joanna Lisiecka, tel. 22 628 58 62, e-mail: [email protected]
Uwaga: Wypełnione Zgłoszenie udziału należy przesłać do „Perspektyw” zeskanowane na adres:
[email protected] lub na nr faxu 022 629 16 17.