karta zgłoszenia - Betania

4.
Uczestnik zobowiązuje się do uczestnictwa we wszystkich
punktach programu tj. w modlitwie porannej, konferencjach
duchowych, Mszy Świętej, pracy w grupach, oraz w spotkaniach
grupek dzielenia. W razie złego samopoczucia zwalniamy się
u animatora i ewentualnie konsultujemy się z lekarzem).
5.
Podczas trwania rekolekcji, uczestników obowiązuje całkowity
zakaz spożywania alkoholu, palenia tytoniu oraz używania
narkotyków lub innych środków odurzających. Złamanie regulaminu
będzie skutkować wyłączeniem uczestnika z rekolekcji
i wcześniejszym powrotem do domu na własny koszt.
6.
Uczestnik zobowiązany jest stosować się do postanowień
przepisów i regulaminów obowiązujących w miejscach realizacji
programu (m.in. przepisy przeciwpożarowe, poruszania się po
drogach publicznych, portach, pomostach, ciszy nocnej, korzystania
z kąpielisk, inne) z którymi zostaną zapoznani po rozpoczęciu
i w trakcie trwania rekolekcji.
7.
Uczestnicy są ubezpieczeni na kwotę 3tys.zł/os (NNW) oraz
30 000 zł/os (OC).
8.
Starajmy się, aby program rekolekcji przebiegał ściśle według
ustalonego porządku. Prosimy o zachowanie punktualności.
9.
Prosimy o nieopuszczanie bez potrzeby ośrodka w czasie
rekolekcji oraz o nieprzyjmowanie gości z zewnątrz (rodziny).
10. Jesteśmy we wspólnocie, aby nauczyć się miłości. Bądźmy
otwarci na potrzeby innych. Angażujmy się we wszystkie zajęcia.
11. Prosimy o nie przywożenie hałaśliwych zabawek, sprzętu
audio (radio, mp3 player), gier elektronicznych, komputera.
12. Obowiązuje właściwy strój należny miejscu np. w kaplicy,
tj. chłopcy: długie spodnie, dziewczęta: spódnice dłuższe lub spodnie,
plecy, brzuch i ramiona zakryte. Telefonów używamy tylko w czasie
wolnym.
Zapoznałem się z regulaminem
..........................................................
i akceptuję jego postanowienia
podpis uczestnika
KARTA UCZESTNIKA
Rybaki 2015
REKOLEKCJI
I. FORMULARZ ZGŁOSZENIA
1. Forma rekolekcji
a) Rekolekcje traktujemy jako prywatny wyjazd grupowy
organizowany przez Parafie pw. Ducha Świętego w Poniatowej,
której przedstawicielem jest ks. Artur Potrapeluk (tel. 730-556-173).
b) Dzieci wyjeżdżające do Rybak, przez cały czas znajdują się pod
ścisłą opieką swoich opiekunów prawnych. Podczas duchowych
konferencji dla dorosłych i młodzieży, dzieci mogą uczestniczyć
w przygotowanym dla nich programie zajęć. Proszę szczególnie
zatroszczyć się o nie w tzw. czasie wolnym, podczas pobytu nad
jeziorem i w innych miejscach niebezpiecznych. Osobą
odpowiedzialną za dzieci w czasie konferencji jest
Magdalena Bielawska (tel. 726-108-728)
c) Rodzice osób niepełnoletnich, ze wspólnoty Marana Tha,
powierzają opiekę nad swoimi dziećmi animatorom wspólnoty.





Łukaszowi Morgutowi (tel. 792-453-667)
Jagodzie Gołofit (tel. 605-174-108)
Patrycji Wiśniewskiej (tel. 502-939-833)
Annie Kochańskiej (tel. 663-410-109)
Marzenie Frydrych (tel. 608-659-544)
d) Za osoby niepełnoletnie i ich bezpieczeństwo są odpowiedzialni
rodzice lub osoby przez nich upoważnione. Nikt z innych osób nie
podejmuje się odpowiedzialności prawnej choć dorośli uczestnicy
i księża nie zwalniają się z troski o bezpieczeństwo całej grupy.
Dlatego osoby do lat 18 muszą mieć swojego indywidualnego
opiekuna wskazanego przez rodziców, jeśli oni sami nie biorą udziału
w rekolekcjach.
2.
Adres placówki: Rybaki 5, 11-034 Stawiguda
3.
Czas trwania wypoczynku: od 18 VII 2015 r. do 24 VII 2015 r.
II. DANE O UCZESTNIKU REKOLEKCJI (W PRZYPADKU OSÓB
NIEPEŁNOLETNICH WYPEŁNIA PRAWNY OPIEKUN)
...............................................................................................................
1) Imię i nazwisko
............................................
2) Data urodzenia
............................................................
3) PESEL
..............................................................................................................
4) Adres zamieszkania
...........................................
5) Telefon
...............................................................................................................
...............................................................................................................
6) *Telefon oraz adres rodziców (opiekunów) w czasie pobytu dziecka w placówce
III. ZGODA I INFORMACJA RODZICA O STANIE ZDROWIA DZIECKA
Na wyłącznie swoją odpowiedzialność posyłam dziecko na rekolekcje. Opiekunem
mojego dziecka na czas pobytu w Rybakach jest osoba przeze mnie poproszona. Ona
będzie sprawować nad moim dzieckiem bezpośrednią opiekę. W razie zaistnienia sytuacji
losowej nie będę dochodzić drogą prawną roszczeń wobec tej osoby, mając świadomość,
że nawet obecność samych rodziców nie chroni przed przykrymi zdarzeniami.
…………………………………………………
/imię i nazwisko animatora/
…………………………......................
/seria i nr dow. osob./
……………………………………………………..........
/podpis osoby podejmującej się opieki/
W przypadku zagrożenia życia lub zdrowia mojego dziecka, wyrażam zgodę na badania
diagnostyczne, leczenie szpitalne oraz zabiegi operacyjne oraz zabiegi ratujące życie
mojego dziecka, jeśli jakakolwiek zwłoka zagrażać będzie życiu lub zdrowiu mojego
dziecka. Zapoznałem się z warunkami rekolekcji i przyjąłem je do wiadomości.
/dziecko powinno zabrać legitymację szkolną i dowód ubezpieczenia zdrowotnego/
………………………………………………..................
miejscowość i data
…………………………………………
podpis rodzica
IV. REGULAMIN ORAZ INFORMACJE DOTYCZĄCE POBYTU
(więcej informacji nt. wyjazdu na www.betania.parafia.poniatowa.pl)
1.
Uczestnicy zakwaterowani są w jednym domu rekolekcyjnym
(Hotel Bielik, więcej informacji na http://rybaki.caritas.pl/). Pokoje
2, 3 i 4-osobowe.Tam odbywają się wspólne spotkania w grupach,
posiłki, modlitwa, Msza Święta, zabawy itp. Każdego dnia
organizowane są wyjścia o charakterze prywatnym w różne miejsca.
2.
Całodzienne wyżywienie obejmuje: śniadanie, obiad, kolacje
i podwieczorek. Przewidujemy również utworzenie własnego
sklepiku, w którym będzie można niedrogo kupić wodę i przekąski.
3.
Każdy uczestnik koniecznie zabiera ze sobą Pismo Święte
(Stary i Nowy Testament), Notatnik, przybory do pisania, różaniec.