Załącznik nr 4 do Porozumienia w sprawie współpracy

Załącznik nr 4
do Porozumienia w sprawie współpracy dotyczącej nazw domen internetowych
Zgoda na wyłączne wykonywanie usług dotyczących Funkcjonalności Rejestracji/
Utrzymywania Nazwy domeny/ Opcji na Nazwę domeny/ Testu Nazwy domeny* i związanym z nią czynnościom
Data: ..........................
.................................................................................................…
(osoba reprezentująca Abonenta/Oferenta/Uzyskującego Opcję/Zamawiającego Test*)
działający w imieniu i na rzecz
............................................................................................................................................
(pełna nazwa Abonenta/Oferenta/Uzyskującego Opcję/Zamawiającego Test*)
......................................................................................................................................
(NIP/ REGON/ PESEL)
...............................................................................................................................
(adres siedziby/ zamieszkania)
............................................................
(adres poczty elektronicznej osoby reprezentującej)
......................................
(telefon)
będącego Abonentem/Oferentem/Uzyskującym Opcję /Zamawiającym Test* - dla Nazwy Domeny:
.............................................................................,
z dniem ....................................... udzielam:
Globtel Internet Szymon Hersztek, ul. Matecznikowa 2/1 80-126 Gdańsk ,
(nazwa Partnera, siedziba)
z którym NASK zawarła Porozumienie w sprawie współpracy dotyczącej nazw domen internetowych, zgody na
dokonywanie wobec Naukowej i Akademickiej Sieci Komputerowej jbr (dalej: „NASK”) wszelkich czynności, a w tym
czynności prawnych, dotyczących Rejestracji/Utrzymywania powyższej Nazwy domeny/Opcji na powyższą Nazwę
domeny/Testu powyższej Nazwy domeny*, a w tym danych dotyczących Oferenta/Abonenta/Uzyskującego
Opcję/Zamawiającego Test*, a w szczególności: Rejestrację Nazwy domeny, zmianę Abonenta Nazwy domeny,
usunięcie Nazwy domeny/Opcji/Testu*, zmianę danych dotyczących urządzeń wykorzystywanych dla Nazwy domeny
oraz świadczenie przez NASK przetwarzania i zarządzania danymi Abonenta/Oferenta/Uzyskującego
Opcję/Zamawiającego Test* służącymi do korzystania z Utrzymywania powyższej Nazwy domeny/Opcji na powyższą
Nazwę domeny/Testu powyższej Nazwy domeny* na rzecz Partnera.
pieczęć Abonenta/Oferenta/Uzyskującego Opcję/
czytelny podpis Abonenta/Oferenta/Uzyskującego Opcję/
Zamawiającego Test* (dotyczy wersji pisemnej)
Zamawiającego Test* (dotyczy wersji pisemnej)
* - niepotrzebne skreślić