OŚWIADCZENIE Niniejszym oświadczam, że nie mam żadnych

Transkrypt

OŚWIADCZENIE Niniejszym oświadczam, że nie mam żadnych
Imię …………………………………...
Toruń ……………………
Nazwisko ……………………………..
Adres ……………………….. ………..
Numer telefonu …………….. ………..
e-mail:……………………....................
OŚWIADCZENIE
Niniejszym oświadczam, że nie mam żadnych dolegliwości zdrowotnych, które
stanowiłyby przeciwwskazania do udziału w zajęciach Nordic Walking.
Biorę udział w zajęciach na własną odpowiedzialność.
Podpis…………………………………………..
* Oświadczenie należy wydrukować, czytelnie podpisać i przynieść ze sobą na
pierwsze zajęcia
Centrum Usług Edukacyjnych i Reklamowych WIEDZA
ul. Rydygiera 43a
87-100 Toruń
tel. 56 654 76 01; 660 453 955
e-mail: [email protected]
www.idn.edu.pl/torun

Podobne dokumenty