Wniosek

1z5
https://epuap.gov.pl/orbeon_portal/portal?action=processAndLoad&tgs...
Formularz
Obsługa danych na formularzu
Resetuj dane w formularzu
Pobierz dane z formularza
Weryfikuj dane w formularzu
, dnia
(miejscowość i data)
Wnioskodawca
Imię i nazwisko:
lub
Nazwa:
Adres zamieszkania lub siedziba
Ulica:
Budynek:
Lokal:
Kod pocztowy:
Poczta:
Miejscowość:
PL
Kod kraju:
telefon:
fax:
e-mail:
Numer wpisu do rejestru:
Marszałek Województwa
Wniosek
o zmianę danych wpisanych do Rejestru Organizatorów Turystyki i Pośredników Turystycznych
Na podstawie art. 4 ust. 1, oraz art. 7 ust. 3 ustawy o usługach turystycznych1 oraz art. 66 ust. 5 ustawy o swobodzie działalności gospodarczej2
wnoszę o zmianę danych wpisanych do Rejestru Organizatorów Turystyki i Pośredników Turystycznych prowadzonego przez Marszałka Województwa
, numer:
Proszę wypełnić tylko sekcje których zawartość uległa zmianie.
Jestem przedsiębiorcą zagranicznym, który nie utworzył oddziału na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (art. 7 ust. 2 ustawy o usługach
turystycznych)
Wnioskodawca
Imię i nazwisko:
lub
Nazwa:
Adres zamieszkania lub siedziba
Ulica:
Budynek:
Lokal:
Kod pocztowy:
Poczta:
Miejscowość:
Kod kraju:
PL
2013-05-20 14:03
2z5
https://epuap.gov.pl/orbeon_portal/portal?action=processAndLoad&tgs...
telefon:
fax:
e-mail:
Czy adres zamieszkania jest inny niż adres siedziby firmy ?
Tak
Przedmiot działalności:
(właściwe zaznaczyć znakiem √)
- organizowanie imprez turystycznych
- pośredniczenie na zlecenie klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych
Zasięg terytorialny wykonywanej działalności:
(właściwe zaznaczyć znakiem √)
KRAJ z rozróżnieniem wykonywanej działalności na:
organizowanie imprez turystycznych i pośredniczenie na zlecenie klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej, w tym imprez zagranicznej turystyki przyjazdowej.
KRAJ I KRAJE EUROPEJSKIE z rozróżnieniem wykonywanej działalności na:
organizowanie imprez turystycznych i pośredniczenie na zlecenie klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych na terytorium
krajów mających lądową granicę z Rzeczpospolitą Polską, a w przypadku Federacji Rosyjskiej w obrębie obszaru obwodu kaliningradzkiego, a
także organizowanie imprez turystycznych i pośredniczenie na zlecenie klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych na
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, w tym imprez zagranicznej turystyki przyjazdowej.
KRAJE EUROPEJSKIE z rozróżnieniem wykonywanej działalności na:
organizowanie imprez turystycznych i pośredniczenie na zlecenie klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych na terytorium
państw europejskich z wykorzystaniem innego środka transportu niż transport lotniczy w ramach przewozu czarterowego,
organizowanie imprez turystycznych i pośredniczenie na zlecenie klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych na terytorium
państw europejskich z wykorzystaniem transportu lotniczego w ramach przewozu czarterowego.
KRAJE POZAEUROPEJSKIE z rozróżnieniem wykonywanej działalności na:
organizowanie imprez turystycznych i pośredniczenie na zlecenie klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych na terytorium
państw pozaeuropejskich z wykorzystaniem innego środka transportu niż transport lotniczy w ramach przewozu czarterowego.
organizowanie imprez turystycznych i pośredniczenie na zlecenie klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych na terytorium
państw pozaeuropejskich z wykorzystaniem transportu lotniczego w ramach przewozu czarterowego.
Główne miejsce wykonywania działalności objętej wpisem do rejestru oraz oddziały:
- Zakład główny (nazwa, adres z kodem pocztowym, telefon):
Nazwa zakładu:
Ulica:
Budynek:
Lokal:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Kod kraju:
PL
telefon:
Osoby upoważnione do kierowania działalnością zakładu głównego:
imię:
nazwisko:
- Oddziały (nazwa, adres z kodem pocztowym, telefon):
Nazwa oddziału:
Ulica:
Budynek:
Lokal:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
2013-05-20 14:03
3z5
https://epuap.gov.pl/orbeon_portal/portal?action=processAndLoad&tgs...
Kod kraju:
AF
telefon:
Osoby upoważnione do kierowania działalnością oddziału:
imię:
nazwisko:
Załączniki do wniosku - o ile uległy zmianie (należy składać w oryginałach):
Oryginał lub potwierdzony przez podmioty, które go podpisały, odpis umowy gwarancji bankowej lub ubezpieczeniowej lub umowy ubezpieczenia
na rzecz klientów, o którym mowa w art. 5 ust.1 pkt. 2 ustawy o usługach turystycznych
lub
Oświadczenie o treści zawartej w art. 7 ust. 5a ww. ustawy (dotyczy przedsiębiorców zamierzających wykonywać usługi turystyczne wyłącznie
na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, a wszelkie wpłaty klientów tytułem wynagrodzenia za wykonane usługi przyjmować na rachunek
powierniczy)
lub
Zabezpieczenie finansowe, o którym mowa w art. 5. ust. 1a i 1b ww. ustawy wraz z jego tłumaczeniem dokonanym przez tłumacza
przysięgłego (dotyczy przedsiębiorców zagranicznych posiadających siedzibę na terytorium państw członkowskich Unii Europejskiej, państw
członkowskich Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA) - strony umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym lub
Konfederacji Szwajcarskiej, którzy nie utworzyli oddziału na terenie Rzeczypospolitej Polskiej);
W załączeniu skan dokumentu:
Oryginał dowodu wniesienia opłaty skarbowej za dokonanie wpisu do rejestru organizatorów turystyki i pośredników turystycznych (ustawa z
dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej - t.j. Dz. U. z 2012 r. poz.1282 z późn. zm.).
Opłatę skarbową należy wnieść na wskazany przez właściwy urząd rachunek bankowy.
Oświadczenia1
Oświadczam, że
dane zawarte we wniosku są kompletne i zgodne z prawdą;
znane mi są i spełniam warunki wykonywania działalności w zakresie organizowania imprez turystycznych oraz pośredniczenia na zlecenie
klientów w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych określone w ustawie z dnia 29 sierpnia 1997 r. o usługach turystycznych.
Oświadczam3, że imprezy turystyczne będę świadczył wyłącznie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, a wszelkie wpłaty klientów tytułem
wynagrodzenia za wykonane usługi będę przyjmował wyłącznie na rachunek powierniczy.
Oświadczam, że wyrażam zgodę na doręczanie korespondencji w niniejszej sprawie, za pomocą środków komunikacji elektronicznej w
rozumieniu przepisów ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (zgodnie z art. 391 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca
1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego t.j. Dz. U. z 2013 r., poz. 267)
1)
Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997r. o usługach turystycznych ( t.j. Dz. U. z 2004 r. Nr 223, poz. 2268 z późn. zm.)
Zgodnie z art. 71 Ustawy z dnia 2 lipca 2004r.o swobodzie działalności gospodarczej (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 220, poz. 1447 z późn. zm.) złożenie
oświadczenia niezgodnego ze stanem faktycznym skutkować będzie wykreśleniem z rejestru i decyzją o zakazie wykonywania przez przedsiębiorcę
działalności objętej wpisem do rejestru działalności regulowanej.
3)
Zgodnie z art. 7 ust. 5a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o usługach turystycznych (t.j. Dz. U. z 2004 r. nr 223, poz. 2268, z późn. zm.)
2)
Orbeon Forms XForms Instance Inspector (XBL)
View instance
Model: xf-1
Evaluate XPath
XPath expression:
Mode:
Instance:
main
/*
Formatted
Plain
<wnio:Dokument xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09
/xmldsig#" xmlns:ev="http://www.w3.org/2001/xml-events" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"
xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://epuap.gov.pl/FeResourceServlet
/wzor_lokalny/ilimtest/0513_Wniosek_wzor/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:meta="http://crd.gov.pl
/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oso="http://crd.gov.pl
/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:xxforms="http://orbeon.org/oxf/xml/xforms" xmlns:str="http://crd.gov.pl
/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:xf="http://www.w3.org/2002/xforms">
2013-05-20 14:03
4z5
https://epuap.gov.pl/orbeon_portal/portal?action=processAndLoad&tgs...
<wnio:DaneDokumentu>
<str:Nadawcy>
<meta:Podmiot>
<inst:Instytucja>
<inst:NazwaInstytucji/>
<adr:Adres>
<adr:KodPocztowy/>
<adr:Poczta/>
<adr:Miejscowosc/>
<adr:Ulica/>
<adr:Budynek/>
<adr:Lokal/>
<adr:Kraj>PL</adr:Kraj>
</adr:Adres>
<adr:Kontakt>
<adr:Telefon/>
<adr:Faks/>
<adr:Email/>
</adr:Kontakt>
<inst:Pracownik>
<oso:Imie/>
<oso:Nazwisko/>
</inst:Pracownik>
</inst:Instytucja>
</meta:Podmiot>
</str:Nadawcy>
</wnio:DaneDokumentu>
<wnio:TrescDokumentu>
<wnio:Wartosc>
<wnio:Wnioskodawca>
<inst:Instytucja>
<inst:NazwaInstytucji/>
<adr:Adres>
<adr:KodPocztowy/>
<adr:Poczta/>
<adr:Miejscowosc/>
<adr:Ulica/>
<adr:Budynek/>
<adr:Lokal/>
<adr:Kraj>PL</adr:Kraj>
</adr:Adres>
<adr:Kontakt>
<adr:Telefon/>
<adr:Faks/>
<adr:Email/>
</adr:Kontakt>
<inst:Pracownik>
<oso:Imie/>
<oso:Nazwisko/>
</inst:Pracownik>
</inst:Instytucja>
</wnio:Wnioskodawca>
<wnio:Rejestr>
<wnio:MarszalekWojewodztwa/>
</wnio:Rejestr>
<wnio:NumerRejestrowy/>
<wnio:NumerWpisu/>
<wnio:MiejsceDzialalnosci>
<wnio:Glowne>
<adr:Adres>
<adr:KodPocztowy/>
<adr:Miejscowosc/>
<adr:Ulica/>
<adr:Budynek/>
<adr:Lokal/>
<adr:Kraj>PL</adr:Kraj>
</adr:Adres>
<wnio:OsobaOdpowiedzialna>
<wnio:Imie/>
<wnio:Nazwisko/>
</wnio:OsobaOdpowiedzialna>
<wnio:Nazwa/>
<wnio:Telefon/>
</wnio:Glowne>
<wnio:Oddzialy>
<adr:Adres>
<adr:KodPocztowy/>
<adr:Miejscowosc/>
<adr:Ulica/>
<adr:Budynek/>
<adr:Lokal/>
<adr:Kraj>AF</adr:Kraj>
</adr:Adres>
<wnio:Nazwa/>
<wnio:Telefon/>
<wnio:Osoba>
<wnio:Nazwisko/>
<wnio:Imie/>
</wnio:Osoba>
</wnio:Oddzialy>
</wnio:MiejsceDzialalnosci>
<wnio:ZakresDzialalnosci>
<wnio:KrajePozaeuropejskieLot/>
<wnio:KrajKrajeEuropejskie/>
<wnio:KrajRozroznienie/>
<wnio:KrajeEuropejskieInny/>
<wnio:KrajeEuropejskieLot/>
<wnio:KrajePozaeuropejskieInny/>
</wnio:ZakresDzialalnosci>
<wnio:PrzedsiebiorczZagraniczny/>
<wnio:KomunikacjaElektronicznaZgoda/>
<wnio:OswiadczenieRachunekPowierniczy/>
<wnio:AdresZamieszkaniaInny/>
<wnio:PrzedmiotDzialalnosci>
<wnio:OrganizatoTurystyki/>
<wnio:PosrednikTurystyczny/>
</wnio:PrzedmiotDzialalnosci>
2013-05-20 14:03
5z5
https://epuap.gov.pl/orbeon_portal/portal?action=processAndLoad&tgs...
<wnio:Oplaty>
<str:Zalacznik format="" kodowanie="base64" nazwaPliku="">
<str:DaneZalacznika/>
</str:Zalacznik>
</wnio:Oplaty>
<wnio:MiejsceData>
<adr:Miejscowosc/>
<wnio:Data/>
</wnio:MiejsceData>
<wnio:MarszalekWojewodztwa/>
<wnio:Gwarancje>
<str:Zalacznik format="" kodowanie="base64" nazwaPliku="">
<str:DaneZalacznika/>
</str:Zalacznik>
</wnio:Gwarancje>
</wnio:Wartosc>
</wnio:TrescDokumentu>
</wnio:Dokument>
2013-05-20 14:03