konto bankowe - Starachowice
Transkrypt
konto bankowe - Starachowice
………………………………………………. Starachowice, dn. …………………… imię i nazwisko ……………………………………………………. ulica 27-200 Starachowice Proszę o przekazanie przyznanego mi świadczenia w formie stypendium na następujący numer konta : ……………………………………………………. podpis