Umowa Kompleksowa dla Konsumentów
Transkrypt
Umowa Kompleksowa dla Konsumentów
Umowa Kompleksowa dla Konsumentów nr umowy: nazwa produktu: numer PPE (punkt poboru energii elektrycznej)* numer ewidencyjny numer umowy / barcode symbol grupy taryfowej W dniu ____________ roku między ENERGA-OBRÓT SA, 80-309 Gdańsk, al. Grunwaldzka 472, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, KRS 0000280916, NIP 957-096-83-70, REGON 220418835, kapitał zakładowy (wpłacony w całości) 371 351 982,00 zł, zwaną dalej Sprzedawcą, reprezentowaną przez: imię i nazwisko stanowisko a imię i nazwisko** osoby reprezentujące dane klienta rodzaj dokumentu tożsamości seria i numer dokument wydany przez w dniu NIP PESEL stały adres zamieszkania ulica numer domu miejscowość kod pocztowy adres korespondencyjny ☐ jak stały adres zamieszkania numer lokalu ☐ inny (poniżej) ulica numer domu miejscowość kod pocztowy numer lokalu kontakt tel. adres e-mail zwanym dalej Odbiorcą, została zawarta umowa następującej treści: 1. Przedmiotem niniejszej Umowy jest świadczenie usługi kompleksowej przez Sprzedawcę, polegającej na sprzedaży energii elektrycznej oraz zapewnieniu świadczenia usługi dystrybucji energii elektrycznej do obiektu, w którym znajduje się miejsce dostarczania energii elektrycznej, zlokalizowanego w: adres obiektu ☐ jak stały adres zamieszkania ☐ jak adres korespondencyjny ☐ inny (poniżej) ulica numer domu miejscowość kod pocztowy numer lokalu wyłącznie na własny użytek Odbiorcy w celu jej zużycia w charakter odbioru (np. gospodarstwo domowe, prowizorka budowlana, pomieszczenie gospodarcze, garaż, domek letniskowy) 2. Odbiorca oświadcza, że posiada dokument stwierdzający tytuł prawny do korzystania z obiektu (opisanego w pkt 1): 3. Na warunkach i w zakresie określonym w niniejszej Umowie Sprzedawca zobowiązuje się do świadczenia usługi kompleksowej, a Odbiorca zobowiązuje się do odbioru energii elektrycznej oraz terminowej zapłaty Sprzedawcy należności związanych ze świadczeniem usługi kompleksowej. Odbiorca jest przyłączony do sieci następującego Dystrybutora (OSD) Odbiorca deklaruje w okresie trwania Umowy zakup i odbiór energii elektrycznej w ilości _______________ kWh rocznie, a w okresie obowiązywania Oferty Sprzedawcy zakup i odbiór (np. odpis KW, akt notarialny, umowa najmu, dzierżawy, oświadczenie, nie posiada) 4. 5. energii elektrycznej w ilości ______________ kWh, zgodnie z poniższymi danymi technicznymi: Maksymalna moc umowna: __________ kW, Moc przyłączeniowa: __________ kW, Numer PPE/numer licznika: Wielkość zabezpieczenia głównego przedlicznikowego: ______ x _____ A, Napięcie zasilania: _________________________________________ ___________ V, Grupa taryfowa OSD: ________, Układ pomiarowo-rozliczeniowy: ________ fazowy składa się z : Miejsce dostarczania energii elektrycznej do Odbiorcy stanowią: Miejsce rozgraniczenia własności urządzeń elektroenergetycznych pomiędzy OSD a Odbiorcą stanowią: 6. 7. 8. 9. Odbiorca upoważnia Sprzedawcę, aby ten, po otrzymaniu od OSD danych, określających: maksymalną moc umowną, moc przyłączeniową, numer PPE/numer licznika, wielkość zabezpieczenia głównego przedlicznikowego, napięcie zasilania, grupę taryfową OSD, układ pomiarowo-rozliczeniowy, miejsce dostarczania energii elektrycznej do Odbiorcy oraz miejsce rozgraniczenia własności urządzeń elektroenergetycznych pomiędzy OSD a Odbiorcą, uzupełnił Umowę w pkt 5. Sprzedawca zobowiązuje się do dostarczenia Odbiorcy egzemplarza Umowy zawierającego powyższe uzupełnienie w terminie 14 dni od otrzymania od OSD danych. Układ pomiarowo-rozliczeniowy: ☐ bezpośredni, ☐ półpośredni, ☐ przedpłatowy o mnożnej ________________ stanowi własność OSD. Rozliczenia odbywać się będą w ______-miesięcznych okresach rozliczeniowych***, na podstawie wskazań układu pomiarowo-rozliczeniowego, z wyłączeniem odbiorców zakwalifikowanych zgodnie z Taryfą OSD do grupy taryfowej R, według następujących zasad, cen i stawek opłat: a) z tytułu sprzedaży energii elektrycznej wg grupy taryfowej o symbolu ___________________, zgodnie z aktualną Taryfą, Cennikiem, Ofertą Sprzedawcy lub Załącznikiem nr 1; b) z tytułu świadczenia usług dystrybucji wg grupy taryfowej o symbolu ___________________, zgodnie z aktualną Taryfą OSD. Usługa kompleksowa świadczona jest na podstawie Umowy, oraz powszechnie obowiązujących przepisów prawa. Szczegółowe warunki świadczenia usługi kompleksowej, prawa i obowiązki Stron oraz warunki rozliczeń, związane z realizacją niniejszej Umowy określone są w Ogólnych Warunkach Umów Kompleksowych ENERGA-OBRÓT SA dla Konsumentów, Taryfie lub Standardowym Cenniku Sprzedawcy, Taryfie OSD oraz Instrukcji Ruchu i Eksploatacji Sieci Dystrybucyjnej. strona 1 / 2 10. Umowa wchodzi w życie z dniem podpisania, a jej realizacja w zakresie świadczenia usługi kompleksowej następuje: ☐ z dniem ______________________ roku, i ☐ z chwilą zainstalowania układu pomiarowo-rozliczeniowego, ☐ z dniem kolejnego odczytu rozliczeniowego, ☐ z chwilą sprawdzenia układu pomiarowo-rozliczeniowego, i obowiązuje na czas: ☐ nieokreślony, ☐ określony do dnia roku. Z dniem wejścia w życie Umowy traci moc dotychczasowa umowa zawarta z Odbiorcą na potrzeby obiektu, o którym mowa w pkt 1, co nie wpływa na obowiązek wykonania zobowiązań powstałych do dnia jej rozwiązania. Sprzedawca informuje Odbiorcę, że w przypadku zakończenia obowiązywania niniejszej Umowy, jeżeli Odbiorca nie zawrze nowej umowy kompleksowej lub umowy o świadczenie usług dystrybucji i umowy sprzedaży, OSD może zaprzestać dostarczania energii elektrycznej. Parametry techniczne dostarczanej energii elektrycznej określają przepisy prawa oraz Taryfa OSD. Odbiorcy przysługują bonifikaty z tytułu niedotrzymania tych parametrów oraz standardów jakościowych obsługi odbiorców zgodnie z postanowieniami Taryfy Sprzedawcy lub Cennika Sprzedawcy i Taryfy OSD. Integralną częścią Umowy są następujące załączniki: e) Oferta Sprzedawcy wraz z Regulaminem Oferty****; a) Ogólne Warunki Umów Kompleksowych ENERGA-OBRÓT SA dla Konsumentów (OWU); f) Załącznik nr 1 do niniejszej Umowy****; b) Taryfa Sprzedawcy****; g) Pełnomocnictwo do zawarcia rezerwowej umowy kompleksowej; c) Standardowy Cennik sprzedaży energii elektrycznej dla Konsumentów****; h) kserokopia dokumentu stwierdzającego tytuł prawny do obiektu****; d) Taryfa OSD; i) ____________________________________________________ . Odbiorca oświadcza, że doręczono mu treść dokumentów, o których mowa w pkt 14 lit. a–f i zapoznał się z ich treścią. ☐ Odbiorca oświadcza, że otrzymał od Sprzedawcy kopię Zbioru Praw Konsumenta energii elektrycznej, o której mowa w art. 5 ust. 6e ustawy z dnia 10 kwietnia 1997 r. – Prawo energetyczne (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 1059, z późn. zm.). ☐ Odbiorca oświadcza, że kopia Zbioru Praw Konsumenta energii elektrycznej, o której mowa w art. 5 ust. 6e ustawy z dnia 10 kwietnia 1997 r. - Prawo energetyczne (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 1059, z późn. zm.), została mu uprzednio dostarczona oraz że rezygnuje z dostarczenia kopii przez Sprzedawcę.**** Sprzedawca informuje, że przystąpił do stosowania Dobrych Praktyk Sprzedawców Energii Elektrycznej – czyli czego klient może oczekiwać od rzetelnego Sprzedawcy, opracowane przez Towarzystwo Obrotu Energią, które stanowią kodeks dobrych praktyk, o którym mowa w art. 2 pkt 5 ustawy z dnia 23 sierpnia 2007 roku o przeciwdziałaniu nieuczciwym praktykom rynkowym i dostępne są na stronie internetowej Sprzedawcy www.energa.pl. ☐ Odbiorca oświadcza, że nie skorzystał z prawa wyboru Sprzedawcy. ☐ Odbiorca oświadcza, że jest świadom swego prawa do wyboru sprzedawcy na zasadach określonych w ustawie – Prawo energetyczne oraz, że skorzystał z prawa wyboru Sprzedawcy, wybierając ofertę ENERGA–OBRÓT SA jako podmiotu świadczącego na jego rzecz usługę kompleksową. **** Odbiorca oświadcza, że dokonał wyboru rozliczania za sprzedaną energię elektryczną w ramach świadczonej usługi kompleksowej według: ☐ Taryfy Sprzedawcy / ☐ Cennika Sprzedawcy / ☐ Oferty Sprzedawcy / ☐ Załącznika nr 1. W przypadku wyboru Oferty Sprzedawcy/Załącznika nr 1 sprzedaż energii elektrycznej, o której mowa w pkt 1, w ramach usługi kompleksowej będzie realizowana przez Sprzedawcę w cenie oraz stawce opłaty handlowej przypisanej do grupy taryfowej/grup taryfowych, z których korzysta Odbiorca, zgodnie z Ofertą Sprzedawcy lub Załącznikiem nr 1. W okresie związania Ofertą Sprzedawcy lub w okresie wskazanym w Załączniku nr 1 Cennik Sprzedawcy ma zastosowanie w zakresie nieobjętym Ofertą Sprzedawcy lub Załącznikiem nr 1. Po zakończeniu okresu obowiązywania Oferty Sprzedawcy lub okresu wskazanego w Załączniku nr 1 do rozliczeń stosowany będzie obowiązujący Cennik Sprzedawcy doręczony zgodnie z OWU. Niniejsza Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Ustalenia dodatkowe: ii i , , i , i 11. 12. 13. 14. 15. 16. 16’. 17. 18. 18’. iiiiooii 19. 20. 21. 22. 23. Sprzedawca informuje Odbiorcę, że zgodnie z ustawą z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt niebezpieczny (tekst jednolity: Dz. U. z 2012 r. poz. 1225) w przypadku zawarcia Umowy poza lokalem Sprzedawcy lub przy użyciu środków porozumiewania się na odległość, Odbiorcy służy prawo odstąpienia od Umowy bez podania przyczyny w terminie 10 dni od dnia jej zawarcia poprzez skierowanie do Sprzedawcy pisemnego oświadczenia. Odbiorca oświadcza, że otrzymał wzór oświadczenia o odstąpieniu. Sprzedawca informuje Odbiorcę, że: 1. przetwarzanie danych osobowych odbywa się na zasadach określonych w ustawie z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2014 r. poz. 1182) oraz przepisach wykonawczych; 2. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest ENERGA-OBRÓT SA, 80-309 Gdańsk, al. Grunwaldzka 472; 3. celem zbierania danych jest wykonanie Umowy. Dane są udostępniane Dystrybutorowi, o którym mowa w pkt 4 powyżej, a także podmiotom świadczącym na rzecz Sprzedawcy usługi w zakresie dochodzenia należności oraz wystawiania i dostarczania korespondencji związanej z realizacją Umowy, w tym dokumentów rozliczeniowych; 4. przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania; 5. podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek niezbędne do wykonania Umowy. SPRZEDAWCA ODBIORCA czytelny podpis Odbiorcy lub osoby uprawnionej do jego reprezentacji czytelny podpis lub pieczątka i podpis przedstawiciela Sprzedawcy ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Sprzedawcę w celach marketingowych obejmujących marketing produktów i usług innych podmiotów z branży energetycznej, użyteczności publicznej i innych świadczących usługi na rzecz Sprzedawcy, a także na ich udostępnianie przez Sprzedawcę spółkom z Grupy Kapitałowej ENERGA i podmiotom realizującym ww. cele marketingowe na rzecz Sprzedawcy. Wyrażam zgodę na przesyłanie informacji handlowej lub składanie propozycji zawarcia umów przy użyciu środków porozumiewania się na odległość przez Sprzedawcę oraz przez podmioty z Grupy Kapitałowej ENERGA, na podany przeze mnie adres poczty elektronicznej lub numer telefonu. Wyrażam zgodę na przesyłanie informacji handlowej lub składanie propozycji zawarcia umów przy użyciu środków porozumiewania się na odległość przez osoby współpracujące ze Sprzedawcą, na podany przeze mnie adres poczty elektronicznej lub numer telefonu. Wyrażam zgodę na założenie i aktywację przez pracownika Grupy Kapitałowej ENERGA konta eBOK (elektroniczne Biuro Obsługi Klienta) oraz na przetwarzanie moich danych osobowych przez podmioty z Grupy Kapitałowej ENERGA w celu założenia i aktywizacji konta eBOK. Jednocześnie oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem funkcjonowania eBOK i akceptuję jego postanowienia [konieczne jest podanie adresu e-mail]. Wyrażam zgodę na aktywację przez pracownika Grupy Kapitałowej ENERGA usługi eFaktura na moim koncie eBOK i oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem wystawiania i przysyłania faktur drogą elektroniczną ENERGA-OBRÓT SA i akceptuję jego postanowienia [konieczne jest podanie adresu e-mail]. Odbiorcy przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych oraz do ich zmiany oraz do odwołania zgody poprzez złożenie Sprzedawcy pisemnego oświadczenia. ODBIORCA czytelny podpis Odbiorcy lub osoby uprawnionej do jego reprezentacji Umowę sporządził: czytelny podpis lub pieczątka i podpis przedstawiciela Sprzedawcy * ** *** **** W przypadku występowania kilku PPE wymagane jest załączenie do Umowy podpisanego przez Klienta Załącznika nr 1, zawierającego dla każdego PPE informacje wymagane w Umowie, tj. symbol grupy taryfowej, adres dostarczania energii elektrycznej, ilość zadeklarowanej energii elektrycznej. W przypadku małżeństwa Umowę zawiera się z obojgiem małżonków lub jednym małżonkiem, za zgodą drugiego, w formie oświadczenia stanowiącego załącznik do niniejszej Umowy. W przypadku wyboru rozliczeń odbywających się w okresach dłuższych niż 1 miesiąc podstawą do rozliczeń będzie dokument rozliczeniowy wystawiany w rozumieniu §7 ust. 8 OWU w cyklach 2-miesięcznych. Niepotrzebne skreślić. strona 2 / 2