Deklaracja dla ucznia
Transkrypt
Deklaracja dla ucznia
Projekt „Uczeń online” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Deklaracja uczestnictwa w projekcie „Uczeń online” ............................................................. data ...................................... (imię i nazwisko uczestnika) ............................................................. ………………………………………………………………………………………………… (adres zamieszkania: ulica, numer domu, mieszkania) ............................................................. ………………………………………………………………………………………………… (adres zamieszkania: kod pocztowy, miejscowość) Ja, niżej podpisana/y deklaruję udział w projekcie pt. „Uczeń online” realizowanym przez SuperMemo World w ramach Priorytetu III, Działania 3.3, Poddziałania 3.3.4 „Modernizacja treści i metod kształcenia – projekty konkursowe” Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Oświadczam, iż: 1. Zostałam/em poinformowana/y, że projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. 2. Spełniam wymogi udziału w projekcie: a. w roku szkolnym 2011/2012 rozpoczęłam/rozpocząłem naukę w klasie pierwszej1: gimnazjum liceum ogólnokształcącego liceum profilowanego technikum zasadniczej szkoły zawodowej (3-letniej) b. szkoła, której jestem uczniem znajduje się na terenie Polski. tak nie 3. Zobowiązuję się do systematycznego i aktywnego uczestniczenia w zajęciach pozalekcyjnych prowadzonych w szkole, której jestem uczniem w ramach koła naukowego o profilu biologiczno – chemicznym/ humanistycznym / matematyczno – fizycznym / lingwistycznym2 oraz do udziału www.UczenOnline.pl e-mail: [email protected] SuperMemo World sp. z o.o. ul. Romana Maya 1 61-371 Poznań Projekt „Uczeń online” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego w zajęciach wyjazdowych organizowanych na uczelniach. 4. Zobowiązuję się do systematycznego korzystania z serwisu e-learningowego supermemo.net, w szczególności do tworzenia i publikowania w serwisie e-learningowych materiałów do nauki (minimum 1 kurs w semestrze). 5. Deklaruję chęd udziału w konkursach na najlepszą pracę e-learningową opublikowaną w serwisie supermemo.net oraz w letnich obozach naukowych. 6. Oświadczam, iż zapoznałem się z Regulaminem udziału szkół w projekcie „Uczeo online” i zobowiązuję się do jego przestrzegania. Świadoma/y odpowiedzialności za złożenie nieprawdziwego oświadczenia lub zatajenie prawdy niniejszym oświadczam, że dane przestawione w deklaracji uczestnictwa w projekcie „Uczeo online” odpowiadają stanowi faktycznemu i są zgodne z prawdą. ............................................................. Podpis uczestnika projektu ………………………………………………………. Podpis rodzica / opiekuna prawnego 1 2 Zaznaczyd właściwy typ szkoły Niepotrzebne skreślid www.UczenOnline.pl e-mail: [email protected] SuperMemo World sp. z o.o. ul. Romana Maya 1 61-371 Poznań