Oświadczenie KONSTRUKTOR

Transkrypt

Oświadczenie KONSTRUKTOR
OŚWIADCZENIE
sprawdzającego o sporządzeniu projektu budowlanego zgodnie
obowiązującymi przepisami oraz zasadami wiedzy technicznej.
Ja niżej podpisany:
inż. Andrzej Kiryluk
Legitymujący się dowodem osobistym:
APC 897353 Burmistrz Miasta Brodnica
Zamieszkały:
87-300 Brodnica, ul. Malickiego 1/15
z
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 7 lipca 1994 roku – Prawo budowlane
(Dz. U. z 2000r. Nr 106, poz. 1126, z póżn. zm) zgodnie z art. 20 tej ustawy
oświadczam, że projekt budowlany opracowany dla:
Gminy Wąbrzeźno
ul. Mickiewicza 21
87-200 Wąbrzeźno
tel. 0-56 687 75 28, fax. 0-56 688 17 04
dotyczący:
ROZBUDOWA BUDYNKU ŚWIETLICY WIEJSKIEJ W SITNIE,
DZIAŁKI NR 59/20, 59/23 SITNO
GMINA WĄBRZEŹNO, POWIAT WĄBRZESKI, WOJ. KUJAWSKOPOMORSKIE
Sporządziłem zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz zasadami wiedzy
technicznej
Świadomy odpowiedzialności karnej za podanie w niniejszym
oświadczeniu nieprawdy, zgodnie z art. 233 Kodeksu karnego, potwierdzam
własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych powyżej.
............................................
( czytelny podpis)
* niepotrzebne skreślić

Podobne dokumenty