Podejrzewasz alergię u swojego dziecka?

Podejrzewasz alergię u swojego dziecka?
Dodano: 14.11.2013r.
Na alergie pokarmowe cierpi coraz więcej dzieci. Jeśli zauważasz pewną prawidłowość po podaniu
dziecku niektórych produktów: wysypkę, kaszel, katar, wymioty, biegunkę lub ból brzucha może to
oznaczać, że organizm tego produktu po prostu nie toleruje. Rozmawiamy z dr n. med. Jarosławem
Steckiewiczem, ordynatorem Oddziału Pediatrycznego Szpitala Świętej Trójcy, specjalistą w
dziedzinie pediatrii i alergologii.
Panie doktorze czym jest alergia pokarmowa?
Dr Steckiewicz: Alergia pokarmowa to nieprawidłowa reakcja organizmu dziecka na określone
składniki pożywienia, które przez zdrową osobę są tolerowane. Należy szczególną uwagę zwrócić na
dzieci, u których w rodzinie podobne skłonności przejawia jedno lub oboje z rodziców czy starsze
rodzeństwo. Reakcje alergiczne pojawiają się najczęściej u małych dzieci, ponieważ mechanizmy
obronne hamujące ich występowanie nie są jeszcze w pełni dojrzałe.
Co może wywoływać alergię pokarmową?
Dr Steckiewicz: Alergia pokarmowa jest spowodowana nadwrażliwością organizmu na białko
obecne w pokarmie. Większość wszystkich reakcji alergicznych wywoływanych jest przez kilka
alergenów, tj. mleko krowie, jajka, orzechy, pszenicę, soję, ryby i owoce morza. W okresie
niemowlęcym uczula najczęściej mleko krowie, w którym zawarte jest kilkanaście alergenów.
Jak objawia się alergia pokarmowa i kiedy zgłosić się do lekarza?
Dr Steckiewicz: U małych dzieci alergia na białko mleka manifestuje się zazwyczaj objawami ze
strony przewodu pokarmowego, zmianami na skórze lub reakcją ze strony układu oddechowego.
Bardzo często występują objawy nie tylko ze strony jednego narządu. Obserwujemy pokrzywkę,
atopowe zapalenie skóry, biegunkę, nasilone ulewania, czasami zaparcia lub niewielkie krwawienia z
przewodu pokarmowego. U około 30 % chorych mogą wystąpić również objawy ze strony układu
oddechowego w postaci kataru czy okresowego skurczu oskrzeli. W nielicznych przypadkach może
wystąpić wstrząs anafilaktyczny stanowiący bezpośrednie zagrożenia dla życia.
Jeśli to rzeczywiście alergia to co dalej?
Dr Steckiewicz: Niestety nie wynaleziono jeszcze leku, który skutecznie walczyłby z alergią
pokarmową, ale da się zniwelować jej objawy, aby nie była groźna dla naszego zdrowia.
Najważniejsze jednak jest przeprowadzenie odpowiedniej diagnostyki, aby zidentyfikować szkodzący
pokarm oraz mechanizm nietolerancji. Kiedy alergia zostanie stwierdzona leczenie polega przede
wszystkim na eliminacji z diety uczulającego pokarmu.
Czyli co mam zrobić, kiedy podejrzewam alergię pokarmową u swojego dziecka w
pierwszych dwóch latach życia?
Dr Steckiewicz: Potrzebne będzie skierowanie do Szpitala. Przyjęcie do naszego oddziału zazwyczaj
odbywa się w trybie planowym, na umówiony termin. Pobyt zwykle trwa od 3 do 5 dni. W trakcie
hospitalizacji ustalamy rozpoznanie potwierdzając lub negując chorobę alergiczną. Czasami zdarza
się, że rodzice nadinterpretują objawy, przedwcześnie stwierdzają alergię i na własną rękę
niepotrzebnie stosują dietę eliminacyjną. W przypadku potwierdzenia choroby ustalamy dalsze
postępowanie, przekazując wskazówki rodzicom i lekarzowi z POZ w karcie informacyjnej. Po
odpowiednio długim czasie przeprowadza się prowokację, aby sprawdzić czy wytworzyła się
tolerancja na uczulający alergen.
A jaka jest droga postępowania jeśli chodzi o astmę u najmłodszych dzieci?
Dr Steckiewicz: Prowadzimy również diagnostykę astmy wczesnodziecięcej. Badania są wskazane w
przypadku nawracających się infekcji dróg oddechowych i/ lub zapaleń oskrzeli. Więcej informacji
podamy w kolejnym artykule.
Dziękuję za rozmowę.