Informacja o zatrudnieniu małżonka) wstępnych) zstępnych i
Transkrypt
Informacja o zatrudnieniu małżonka) wstępnych) zstępnych i
Dotyczy: radnegc^burmistrza, zastępcy burmistrza, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną, osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu burmistrza R A Q A M I E J Sf K A w u-'ov>*?ku Pofr:O-".>:', ?'> W P Ł Y N Ę Ł O A l ł Ą "/W"'1 drwa .AL/.&..<&$*&. póz ... Informacja o zatrudnieniu małżonka) wstępnych) zstępnych i rodzeństwa . t Ja niżej podpisany/a/ ..,.ź^^&^....K.z..(.?.Ź...... l imiona i nazwisko/ urodzony / a / /%.^.£JLt..(.:Z„ź. &#jt, w.... ..•W.. na podstawie art. 24j ust. 2 ustawy z oma-us marca iyyu r. o samorządzie gminnym /tekst jedn. z 2001r. Dz. U. Nr 142, póz. 1591 z pózn. zm./ - oświadczam, że mój małżonek, wstępny, zstępny, rodzeństwo: 1. został/a/* nie został/a/* zatrudniony/a/ na terenie Gminy Drawsko Pomorskie w jednostce organizacyjnej samorządu terytorialnego, związku jednostek samorządu terytorialnego / imiona i nazwisko, w przypadku kobiet podać również nazwisko panieńskie, stopień pokrewieństwa, nazwa i adres pracodawcy, stanowisko, data zawarcia umowy, czas na jaki umowa została zawarta/ 2. rozpoczął/^ła/* / nie rozpoczął/glą/ świadczyć pracg lub wykonywać czynności zarobkowe na innej podstawie w spółkach, handlowych, w których co najmniej 50% udziałów lub akcji posiadają jednostki samorządu terytorialnego / imiona i nazwisko, w przypadku kobiet podać nazwisko panieńskie, stopień pokrewieństwa, nazwa i adres podmiotu z którym umowa została zawarta, rodzaj umowy, rodzaj wykonywanych prac, data zawarcia umowy/ - 2- W przypadku podjęcia pracy lub zawarcia umowy przez ww osoby, złożę odrębne oświadczenie w terminie 30 dni od zaistnienia tych okoliczności. Drawsko Pom., i /podpis/ Pouczenie: 1.* niepotrzebne skreślić 2.W przypadku nie prowadzenia działalności gospodarczej lub nie zawarcia umowy cywilnoprawnej wpisać " nie dotyczy" 3. wstępny: ojciec, matka, dziadek, babcia 4. zstępny: syn, córka, wnuk, wnuczka 5. niniejsze oświadczenie składają: a/ radny- przewodniczącemu rady, b/ burmistrz, przewodniczący- wojewodzie, c/ pozostałe osoby - burmistrzowi