Oświadczenie Uczestnika imprezy „Zdobywca Góty Parkowej

Oświadczenie Uczestnika imprezy
„Zdobywca Góty Parkowej” – bieg przełajowy z historią w tle 09.11.2012 r.
Ja……………………………….………………………….. oświadczam, że zapoznałem/-am się z
Regulaminem imprezy „Zdobywca Parkowej – bieg przełajowy z historią w tle”, organizowanej przez
Urząd Miasta w Kamiennej Górze, KSIS Razem, Projekt ARADO , akceptuję zawarte w nim
postanowienia. Do imprezy przystępuję dobrowolnie. Zaświadczam również, że posiadam ważne
badania lekarskie, umożliwiające mi udział w tej imprezie.
Wyrażam zgodę do użycia przez organizatorów, zdjęć z moim udziałem na potrzeby
reklamowe, promocyjne, a także do wykorzystania w Internecie oraz na wszelkie inne potrzeby
komercyjne. Niniejsza zgoda ma charakter dobrowolny, bez ograniczeń terminowych i jest bezpłatna.
Zdjęcia wykonane będą w dniu 09.11.2012 r. w Kamiennej Górze na terenie przylegającym do trasy
biegu.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Organizatora danych osobowych Uczestnika
umieszczonych w zgłoszeniu w zakresie prowadzenia i realizacji imprezy, w celu przyszłych działań
marketingowych ich produktów i usług (informacje o przyszłych imprezach o produktach i
kampaniach zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002
r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) oraz na otrzymywanie, za pomocą środków komunikacji elektronicznej, w
szczególności na wskazany adres e-mail i/lub nr telefonu, informacji handlowych zgodnie z ustawą o
świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lipca 2002 r. (Dz. U. nr 144 poz. 1204 z późn. zm.).
…………….....................dnia………….……..……….. …………………………………………….……………………………..
(czytelny podpis Uczestnika)