Proteza naczyniowa posrebrzana , rozwidlona, średnica 18/9 mm

MSW/PN/112/03/2011
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
załącznik nr 4 do SIWZ
Część 1a Protezy srebrzone
l.p.
Nazwa
j.m.
ilość
szt.
10
Proteza naczyniowa posrebrzana, prosta,
średnica 8 mm długość 40 cm. (Zamawiający
dopuszcza protezy powlekane z moŜliwością
łączenia jonowego powleczenia protezy z
antybiotykiem przed zabiegiem operacyjnym
według instrukcji uŜycia dla produktu).
szt.
1
Proteza naczyniowa posrebrzana, prosta,
średnica 8 mm długość 70 cm.(Zamawiający
dopuszcza protezy powlekane z moŜliwością
łączenia jonowego powleczenia protezy z
antybiotykiem przed zabiegiem operacyjnym
według instrukcji uŜycia dla produktu).
szt.
2
Proteza naczyniowa posrebrzana , rozwidlona,
1
średnica 18/9 mm, 16/8 mm, 14/7mm, 12/6
mm.
2
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
Cena j.
netto zł.
Wartość
netto zł.
Stawka
VAT %
Kwota
VAT zł.
Wartość
brutto zł.
Podpis upowaŜnionego przedstawiciela
Wykonawcy
Nazwa
handlowa
MSW/PN/ 112 /03/2011
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 4 do SIWZ
Część 1 Protezy
l.p
.
1
Nazwa
Cena j.
j.m. ilość netto zł.
Proteza naczyniowa prosta dziana o średnicy 8mm długość
40 cm.
szt.
3
Proteza naczyniowa prosta dziana o średnicy 8mm długość
70 cm
szt.
4
szt.
15
szt.
3
szt.
2
2 Proteza naczyniowa rozwidlona 12/6 mm, 14/7 mm,
16/8mm, 18/9mm, dziana długość 40 - 50 cm
Proteza naczyniowa PTFE biała, gładka, średnica 8 mm
3
długość 40 cm.
Proteza naczyniowa PTFE biała, gładka, średnica 5 mm
4
długość 40 cm.
Proteza naczyniowa PTFE średnica 6 mm długość 60 - 80
cm. (Zamawiający dopuszcza protezy naczyniowe PTFE w
5
rozm. śred.6mm i dł. 50 cm ).
szt.
Proteza naczyniowa prosta, dziana o średnicy 20 mm
długość 15 - 20 cm (Zamawiający dopuszcza zaoferowanie szt.
protez o długości 12,5cm lub 25 cm).
6
3
3
7
Proteza naczyniowa prosta, dziana o średnicy 22 mm
długość 15 - 20 cm
szt.
3
8
Proteza naczyniowa prosta tkana o średnicy 30 mm długości
szt.
15- 20 cm.
3
Wartość
netto zł.
Stawka
VAT %
Kwota
VAT zł.
Wartość
brutto zł.
Nazwa
handlowa
MSW/PN/ 112 /03/2011
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Proteza naczyniowa prosta, dziana o średnicy 24 mm
9 długości 15- 20 cm.(Zamawiający dopuszcza zaoferowanie szt.
protez o długości 12,5cm lub 25 cm).
10 Protezy zbrojne PTFE o średnicy 6-8 mm, długość 60 - 80
szt.
cm.
Proteza naczyniowa PTFE z mankietem o średnicy od 6 do 8
mm, długość 60 - 80 cm.(Zamawiający dopuszcza protezy
11
szt.
naczyniowych PTFE z mankietem w rozm. śred.7, 8 mm, dł.
50 cm i 60cm).
Proteza PTFE taperowana o średnicy 7 - 4mm, długość 60 80 cm. (Zamawiający dopuszcza zaoferowanie protez o
12 długości 50 cm). Zamawiający dopuszcza zaoferowanie
szt.
protez PTFE z mankietem w rozm. śred. 7 - 8 taperowane o
dł. 40 cm i 70cm).
Załącznik nr 4 do SIWZ
3
3
3
3
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
Podpis upowaŜnionego
przedstawiciela Wykonawcy
MSW/PN/ 112 /03/2011
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 4 do SIWZ
specyfikacja asortymentowo-cenowa
Część 2 - siatki przepuklinowe
l.p
.
Nazwa
j.m.
ilość
1
Siatka przepuklinowa polipropylenowa 15 x 9 cm.
(Zamawiający dopuszcza zaoferowanie siatki o
wymiarach 10 x 16 cm ;10 x 15 cm ; 7,5 x 15 cm).
szt.
20
2
Siatka przepuklinowa polipropylenowa 11 x 6 cm,
6 x 11cm (Zamawiający dopuszcza siatkę
polipropylenową o wymiarach 5x10cm).
szt.
18
3
Siatka syntetyczna z poliestru wielowłóknowego
dwustronna, dootrzewnowa a wchłanialną warstwą
hydrofilową - zapobiegająca powstawaniu zrostów,
30 x 20 cm. (Zamawiający dopuszcza siatkę
przepuklinową dwustronną, będącą połączeniem
siatki z nietkanego polipropylenu oraz warstwy
silikonowej, dzięki której siatka nie przywiera do
trzewi i zredukowane jest wrastanie tkanki).
(Zamawiający dopuszcza siatki przeciwzrostowe
złoŜone z skondensowanego politetrafluoroetylenu
(cPTFE), o niskiej gramaturze, o strukturze
makroporowatej, transparentne – zapobiegające
powstawaniu zrostów).
szt.
2
Cena j.
netto zł.
Wartość
netto zł.
załącznik nr 4 do SIWZ
Stawka
VAT %
Kwota
VAT zł.
Wartość
brutto zł.
Nazwa
handlowa
Wartość RAZEM:
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
………………………………..
Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
załącznik nr 4 do SIWZ
część 3 - Łaty naczyniowe
l.p.
1
Nazwa
Łata naczyniowa powlekana
kolagenem gr 0,41 mm, 12 - 14 cm x
75 mm. ( Zamawiający dopuszcza
zaoferowanie łat o grubości 0,36mm,
powlekanych Ŝelatyną wchłanianą na
drodze hydrolizy).
RAZEM:
j.m.
ilość
szt.
7
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
Cena j.
netto zł.
Wartość
netto zł.
Stawka
VAT %
Kwota
VAT zł.
Cena
brutto zł
Wartość
brutto zł.
………………………………..
Podpis upowaŜnionego przedstawiciela
Wykonawcy
Nazwa
handlowa
Część 4 Kipsy tytanowe
l.p.
1
Nazwa
j.m.
Klipsy tytanowe chirurgiczne do laparoskopii magazynek - 6
szt.
sztuk.
Cena j.
Wartość
Stawka
Kwota
Wartość
Nazwa
ilość netto zł.
netto zł.
VAT %
VAT zł.
brutto zł.
handlowa
72
Wartość RAZEM:
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
………………………………..
Podpis upowaŜnionego przedstawiciela
Wykonawcy
część 5
l.p
.
Nazwa
j.m.
ilość
1
Balon okluzyjny do aorty
szt.
3
Cena j.
netto zł.
Wartość
netto zł.
Stawka
VAT %
Kwota
VAT zł.
Wartość
brutto zł.
Nazwa
handlowa
Wartość RAZEM:
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
………………………………..
Podpis upowaŜnionego przedstawiciela
Wykonawcy
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
załącznik nr 4 do SIWZ
część 6 - shunt tętnicy szyjnej
l.p.
Nazwa
Shunt tętnicy szyjnej średnicy 9F,
długości 330 cm, pojemność
1
baloników: 0,25 ml/1,5 ml.
j.m.
ilość
szt.
3
Cena j.
netto zł.
Wartość
netto zł.
Stawka
VAT %
Kwota
VAT zł.
Wartość
brutto zł.
Nazwa
handlowa
Wartość RAZEM:
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
………………………………..
Podpis upowaŜnionego przedstawiciela Wykonawcy
specyfikacja asortymentowo - cenowa
załącznik nr 4 do SIWZ
część 7
l.p.
Nazwa
Mikrojejunostomia - zestaw do
załoŜenia jejunostomii w przebiegu
operacji na jamie brzusznej. Przewód
1 zgłębnika ze znacznikami długości. W
zestawie dwie igły, w tym jedna z tępym
mandrynem. Rozmiar c 8/70 cm. Wolny
od DEHP.
j.m.
ilość
szt.
20
Cena j.
netto zł.
Wartość
netto zł.
Stawka
VAT %
Kwota
VAT zł.
Wartość
brutto zł.
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
………………………………..
Podpis upowaŜnionego
przedstawiciela Wykonawcy
Nazwa
handlowa
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
załącznik nr 4 do SIWZ
część 8 - cewniki jednorazowe
l.p.
Nazwa
Cewniki jednorazowe do
niszczenia zastawek Ŝylnych
( Valvulotomy), samoistnie
dopasowujące się do
1
średnicy naczynia.
Razem
j.m.
ilość
szt.
3
Cena j.
netto zł.
Wartość
netto zł.
Stawka
VAT %
Kwota
VAT zł.
Wartość
brutto zł.
Wartość netto słownie:………………………………
Wartość brutto słownie:………………………………….
………………………………..
Podpis upowaŜnionego
przedstawiciela Wykonawcy
Nazwa
handlowa