Formularz naprawy - INSTAL

Transkrypt

Formularz naprawy - INSTAL
„ INSTAL-TEL SERWIS ”
ul. Piłsudskiego 12b
21-500 Biała Podlaska
Tel: + 48 83 344 20 80
e-mail: [email protected]
www. instal-telserwis.pl
ZGŁOSZENIE SPRZĘTU DO NAPRAWY
ZGŁASZAJĄCY
UŻYTKOWNIK
Nazwa
Ulica
Miasto
Kod
NIP
Telefon
Imię ..........................................................................
Nazwisko .................................................................
Ulica .........................................................................
Miasto ......................................................................
NIP ...........................................................................
Telefon .....................................................................
Data zgłoszenia ......................................................
Przewidywana data wydania .................................
............................................
............................................
............................................
............................................
............................................
............................................
PLUS
IDEA
INNY
Producent, model, typ .................................... ....................... .........................
Numer seryjny (IMEI) ...........................................................................................
Gwarancja: ............................................
Uwagi .......................................................................
INFORMACJE O SPRZĘCIE:
OPERATOR : ERA
WYPOSAŻENIE: TAK
NIE
Bateria
TAK
NIE
Antena
TAK
NIE
Ładowarka
TAK
NIE
Inne ..........................................................................
Uszkodzenia mechaniczne (jakie?) .......................................................................................................................
USTERKA
Nie włącza się
Problem z wyświetlaniem
Wyłącza się
Problem z „audio”
Nie loguje się
Uszkodzony wibrator lub dzwonek
Problemy z połączeniami
Problem z SIM
Problemy z ładowaniem
Uszkodzony mechanicznie
Krótki czas pracy
Inne (proszę opisać poniżej )
Problem z klawiaturą
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
Rodzaj usterki
ciągła
okresowa
UWAGI
PODPIS
..........................................
Podpis i pieczęć
Osoby przyjmującej reklamację
...........................................
Akceptuję warunki naprawy
Podpis Klienta; data