Nieoperacyjne leczenie ¿ylaków odbytu

NZOZ Centrum Medycyny Specjalistycznej w Mielcu
Nieoperacyjne leczenie ¿ylaków odbytu
Autor: Administrator
20.10.2008.
Zmieniony 20.10.2008.
Nieoperacyjne leczenie ¿ylaków odbytu metod± Barona jest to metoda leczenia ¿ylaków odbytu w warunkach
ambulatoryjnych, daj±ca bardzo dobre (ponad 90%) wyniki leczenia.
Metoda polega na za³o¿eniu pier¶cienia gumowego na guzek krwawniczy,co jest zabiegiem bezbolesnym, trwaj±cym
kilka minut. W nastêpnym etapie uci¶niêty, pozbawiony dop³ywu krwi guzek mrozi siê, co przyspiesza jego
odpadniêcie i gojenie. W miejscu po chorym guzku krwawniczym pozostaje cienka, p³aska blizna.
Zabieg ten poprzedzony jest anoskopi±, czyli badaniem koñcowego odcinka jelita grubego. W razie jakichkolwiek
w±tpliwo¶ci wynikaj±cych z tego badania lub z przeprowadzonego wywiadu przeprowadza siê diagnostyczne badanie
ca³ego jelita (kolonoskopiê).
Zabieg Barona jest zabiegiem niebolesnym -technicznie dobrze jest zrobiony wtedy, gdy pier¶cieñ gumowy jest
za³o¿ony odpowiednio wysoko, tzn. poza stref± czucia bólu, wiêc nam zale¿y na tym, aby w sposób bezbolesny go
przeprowadziæ. Powik³ania zd±¿aj± siê rzadko i dotycz± g³ównie krwawienia po zabiegu i dolegliwo¶ci bólowych
ustêpuj±cych po dostêpnych powszechnie lekach. Stosowanie metody Barrona znacznie ograniczy³o (do 5%)
wskazania do leczenia operacyjnego, które stosowaæ nale¿y w najbardziej zaawansowanych stadiach choroby
hemorroidalnej.
Metoda Barrona (tzw. „gumowe podwi±zki”)
Metoda opisana w 1958 r. przez Blaisdell’a, upowszechniona w 1963 r. przez Barrona. Obecnie do¶æ czêsto
wykorzystywana metoda przez chirurgów-proktologów do leczenia guzków II i III stopnia. Metoda polega na za³o¿eniu u
podstaw guzka hemoroidalnego ciasnego, gumowego pier¶cienia za pomoc± specjalnego przyrz±du (ligator - fot. 1).
Postêpowanie:
- zak³adanie podwi±zek gumowych (1-2 w trakcie zabiegu),
co najmniej 0,5 cm powy¿ej linii grzebieniastej
- 8-12 godzinna obserwacja w jednodniowym oddziale chirurgicznym
(chirurgia jednego dnia)
- kontynuacja leczenia po 2-3 tygodniach
- doustnie leki przeciwbólowe
- 2% lignocaina w ¿elu
- ³agodne leki przeczyszczaj±ce
- nie podawano antybiotyków
Metoda zak³adania podwi±zek gumowych w leczenia choroby hemoroidalnej jest do¶æ skuteczna i ekonomiczna. Metoda
ta mo¿e byæ stosowana w trybie chirurgii jednego dnia. Metoda jest obarczona okresowo powik³aniami: krwawienia, ból,
zakrzepy, infekcje i inne.
http://cms.mielec.pl
_PDF_POWERED
_PDF_GENERATED 7 March, 2017, 13:21