Faktura elektroniczna
Transkrypt
Faktura elektroniczna
FAKTURA ELEKTRONICZNA Numer: ……………...…..…(wypełnia Przedsiębiorstwo) Chorzów, dnia Dokument NS/FE Nr edycji: 01 Data edycji: 20.08.2013r. Stron: 1/1 II__II__II--II__II__II--II__II__II__II__II (dd-mm-rrrr) DANE ODBIORCY USŁUG: II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II DANE DOSTAWCY USŁUG: (imię i nazwisko/nazwa firmy) Chorzowsko Świętochłowickie Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Składowa 1 41-500 Chorzów e-mail: [email protected] II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II (adres zamieszkania/siedziby firmy) II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II (PESEL/NIP) II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II ( identyfikator kontrahenta)* II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II (e-mail) OŚWIADCZENIE 1. Oświadczam, Ŝe akceptuję wystawianie i przesyłanie faktur w formie elektronicznej (pliku PDF) za usługi świadczone przez Dostawcę usług tj. Chorzowsko – Świętochłowickie Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. na podstawie zawartej Umowy numer 2. II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II__II z dnia II__II__II--II__II__II--II__II__II__II__II.. Faktura w formie elektronicznej (pliku PDF) będzie kaŜdorazowo przesyłana przez Dostawcę usług na adres e-mail wskazany przez Odbiorcę usług. 3. Jednocześnie deklaruję przestrzeganie zobowiązań wynikających z postanowień zawartej umowy jw. a w szczególności terminowe ponoszenie naleŜnych opłat za świadczone usługi. 4. Przyjmuję do wiadomości, Ŝe wycofanie akceptacji wymaga formy pisemnej lub formy elektronicznej. 5. W przypadku braku moŜliwości przesłania faktury na wskazany przez Odbiorcę usług adres e-mail Dostawca usług uzna niniejszą akceptację za wycofaną. Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Finansów z dn. 20 grudnia 2012r. w sprawie przesyłania faktur w formie elektronicznej, zasad ich przechowywania oraz trybu udostępniania organowi podatkowemu lub organowi kontroli skarbowej. Składający oświadczenie jw. wyraŜa zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Przedsiębiorstwo, niezbędnych w procesie realizacji wniosku, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. nr 133, poz. 883 z późn. zm.) Składającemu oświadczenie przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych oraz moŜliwość ich zmiany lub usunięcia. Podanie danych jest dobrowolne, ale konieczne do realizacji niniejszego wniosku. Administratorem Danych jest Chorzowsko – Świętochłowickie Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. z siedzibą w Chorzowie przy ul. Składowej 1. …………………………………………… (czytelny podpis) * identyfikator kontrahenta umieszczony jest w górnej części faktury ** niepotrzebne skreślić - Biuro Obsługi Klienta tel.: 32 3494-609÷610, e-mail: [email protected], Sekretariat tel.: 32 3494-622, e-mail: [email protected]