Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji i

Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji i Centralnych Reguł Weryfikacji
Kontynuując rozwój systemów informatycznych, NFZ wprowadza kolejną partię obowiązujących
na terenie całego kraju, technicznych Centralnych Warunków Walidacji i Centralnych Reguł
Weryfikacji sprawozdań za wykonane usługi.
Sprawdzenia mają za zadanie ujednolicenie zasad wykonywanych w OW NFZ sprawdzeń.
kod
nazwa sprawdzenia
sprawdzenia
50301083 Sprawdzenie zgodności identyfikatora państwa
50301084
kod błędu
50301083
odpowiedzialnego za ubezpieczenie lub finansowanie
w stosunku do tytułu uprawnień UE
świadczeń dla wskazanego tytułu uprawnień
Sprawdzenie logiczne daty urodzenia pacjenta
50301084
Sprawdzenie zasadności wykazania numeru
Sprawdzenie poprawności numeru noworodka
Data urodzenia pacjenta późniejsza niż data
przekazania komunikatu
50501017
Nieprawidłowy tryb przyjęcia dla noworodka
urodzonego w tym szpitalu
noworodka (ksiega/nr-dziecka)
50501018
Przekazano niewłaściwy kod państwa
odpowiedzialnego za finansowanie świadczeń
względem przekazania komunikatu
50501017
nazwa błędu
50501018
Nieprawidłowa końcówka numeru księgi głównej dla
noworodka urodzonego w tym szpitalu
dla trybu przyjęcia=5
51290002
Sprawdzenie liczby uczestników tej samej sesji
51290002
Nieprawidłowy identyfikator sesji
51601042
Sprawdzenie poprawności wykazania taryfy
51601042
Dla przekazanej pozycji rozliczeniowej wartość
atrybutu taryfa musi być równa 1 lub nie należy
przekazać atrybutu
51606028
Sprawdzenie współwystępowania świadczenia
51606028
W trakcie hospitalizacji wykazano świadczenie
ambulatoryjne u innego świadczeniodawcy
szpitalnego ( dla hospitalizacji zamkniętych) ze
świadczeniem ambulatoryjnym (z
wykluczeniami) u innego świadczeniodawcy.
51606029
Sprawdzenie występowania podczas pobytu
51606029
Podczas pobytu pacjenta w opiece rehabilitacyjnej
pacjenta w rehabilitacyjnej opiece stacjonarnej
stacjonarnej (zamknięta hospitalizacja) u innego
(dla hospitalizacji zamkniętych), świadczenia
świadczeniodawcy wykazano świadczenie
ambulatoryjne.
ambulatoryjnego (z wykluczeniami ) u innego
świadczeniodawcy.
51606030
Sprawdzenie występowania podczas pobytu
51606030
Podczas pobytu pacjenta w opiece stacjonarnej
pacjenta w stacjonarnej opiece psychiatrycznej
psychiatrycznej lub długoterminowej (zamknięta
lub długoterminowej (dla hospitalizacji
hospitalizacja) u innego świadczeniodawcy wykazano
świadczenie ambulatoryjne.
zamkniętych) świadczenia ambulatoryjnego (z
wykluczeniami ) u innego świadczeniodawcy.
51606031
Sprawdzenie współwystępowania świadczenia
51606031
W trakcie hospitalizacji wykazano świadczenie
ambulatoryjne
szpitalnego ( dla hospitalizacji zamkniętych) ze
świadczeniem ambulatoryjnym (z
wykluczeniami) u tego samego
świadczeniodawcy.
51606032
Sprawdzenie występowania podczas pobytu
51606032
W czasie pobytu pacjenta w opiece rehabilitacyjnej
pacjenta w rehabilitacyjnej opiece stacjonarnej
stacjonarnej (zamknięta hospitalizacja) wykazano
(dla hospitalizacji zamkniętych), świadczenia
świadczenie ambulatoryjne.
ambulatoryjnego (z wykluczeniami ) u tego
smegmo świadczeniodawcy.
51606033
Sprawdzenie występowania podczas pobytu
51606033
Podczas pobytu pacjenta w opiece stacjonarnej
pacjenta w stacjonarnej opiece psychiatrycznej
psychiatrycznej lub długoterminowej (zamknięta
lub długoterminowej (dla hospitalizacji
hospitalizacja) wykazano świadczenie ambulatoryjne.
zamkniętych) świadczenia ambulatoryjnego (z
wykluczeniami ) u tego samego
świadczeniodawcy.
51606034
Sprawdzenie współwystępowania świadczenia
51606034
W trakcie hospitalizacji (hospitalizacja otwarta) u
szpitalnego ( dla hospitalizacji otwartych) ze
innego Świadczeniodawcy wykazano świadczenie
świadczeniem ambulatoryjnym (z
ambulatoryjne
wykluczeniami) u innego świadczeniodawcy.
51606035
Sprawdzenie występowania podczas pobytu
51606035
W czasie pobytu pacjenta w opiece rehabilitacyjnej
pacjenta w rehabilitacyjnej opiece stacjonarnej
stacjonarnej (otwarta hospitalizacja) u innego
(dla hospitalizacji otwartych), świadczenia
świadczeniodawcy wykazano świadczenie
ambulatoryjne.
ambulatoryjnego (z wykluczeniami ) u innego
świadczeniodawcy.
51606036
Sprawdzenie występowania podczas pobytu
51606036
Podczas pobytu pacjenta w opiece stacjonarnej
pacjenta w stacjonarnej opiece psychiatrycznej
psychiatrycznej lub długoterminowej ( hospitalizacja
lub długoterminowej (dla hospitalizacji
otwarta) u innego świadczeniodawcy wykazano
świadczenie ambulatoryjne.
otwartych) świadczenia ambulatoryjnego (z
wykluczeniami ) u innego świadczeniodawcy.
51606037
Sprawdzenie współwystępowania świadczenia
51606037
W trakcie hospitalizacji (hospitalizacja otwarta)
wykazano świadczenie ambulatoryjne
szpitalnego ( dla hospitalizacji otwartych) ze
świadczeniem ambulatoryjnym (z
wykluczeniami) u tego samego
świadczeniodawcy.
51606038
Sprawdzenie występowania podczas pobytu
51606038
W czasie pobytu pacjenta w opiece rehabilitacyjnej
pacjenta w rehabilitacyjnej opiece stacjonarnej
stacjonarnej (otwarta hospitalizacja) wykazano
(dla hospitalizacji otwartych), świadczenia
świadczenie ambulatoryjne.
ambulatoryjnego (z wykluczeniami ) u u tego
samego świadczeniodawcy.
51606039
Sprawdzenie występowania podczas pobytu
51606039
Podczas pobytu pacjenta w opiece stacjonarnej
pacjenta w stacjonarnej opiece psychiatrycznej
psychiatrycznej lub długoterminowej ( hospitalizacja
lub długoterminowej (dla hospitalizacji
otwarta) wykazano świadczenie ambulatoryjne.
otwartych) świadczenia ambulatoryjnego (z
wykluczeniami ) u tego samego
świadczeniodawcy.
51609016
Sprawdzenie odstępu pomiędzy wizytami
51609016
W okresie trzech miesięcy po przekazaniu świadczenia
5.01.00.0000111 nie można przekazać świadczenia
położnej w edukacji przedporodowej.
5.01.00.0000110
51609017
Sprawdzenie, czy odstęp pomiędzy
hospitalizacjami jest większy niż jeden dzień u
tego samego Świadczeniodawcy.
51609017
Stycznie wystąpiły dwie hospitalizacje u tego samego
świadczeniodawcy.