MODUL PUNKT POBRAN 426KB May 16 2012 08:49:19 AM

KOMPUTEROWY SYSTEM WSPOMAGANIA
OBSŁUGI JEDNOSTEK SŁUŻBY ZDROWIA
KS-SOMED
Podręcznik użytkownika
Katowice 2010
Producent programu:
KAMSOFT S.A.
ul. 1 Maja 133
40-235 Katowice
Telefon:
(0-32) 209-07-05
Fax:
(0-32) 209-07-15
Internet:
http://www.kamsoft.pl
[email protected]
SPIS TREŚCI
MODUŁ 15 – Punkt pobrań
1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
2. Przeglądanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
2.1. Rejestracja pobrań . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
2.1.1. Wykonywanie skierowania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
2.2. Wyzwalanie HL7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
2.3. Przeglądanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
2.4. Wyniki badań . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
3. Kasa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
4. Opcje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
4.1. Opcje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
4.2. Odświeżanie opcje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
iii
NOTATKI
iv
KS-SOMED
MODUŁ 15 – Punkt pobrań
MODUŁ 15 – Punkt pobrań
Moduł Punkt pobrań można zamówić, gdy użytkownik wykupił licencję systemu KS-SOMED w pakiecie
B i przynajmniej jedno stanowisko medyczne. Do
korzystania w pełni z modułu Punkt pobrań, konieczne jest zapewnienie komunikacji pomiędzy systemem KS-SOMED, a systemem obsługi laboratorium
z wykorzystaniem protokołu HL7.
Dla protokołu HL7 wymagane jest, aby podczas aktualizacji struktury bazy danych został ustawiony profil
HL7.
Protokół HL7 umożliwia komunikację pomiędzy
aplikacjami medycznymi KAMSOFT, jak również wymianę danych z systemami innych producentów. Pozwala m.in. na przesyłanie zleceń pomiędzy zdalnymi
jednostkami, wymianę informacji o pacjentach, lekarzach, jednostkach itd.
1.
Wprowadzenie
Moduł Punkt pobrań stanowi swego rodzaju bufor pomiędzy skierowaniami na badania wystawionych w systemie
KS-SOMED, a podmiotem wykonującym (laboratorium)
otrzymującym skierowania poprzez transmisję protokołem
HL7.
Funkcjonalność modułu umożliwia m.in:
– dodanie nowych oraz przeglądanie istniejących skierowań
na badanie laboratoryjne w systemie,
– rejestrację pobranego materiału od pacjenta,
– przyjęcie opłaty za wykonane badania laboratoryjne oraz
ich zafakturowanie,
– wysyłanie skierowań na badania laboratoryjne do podmiotu wykonującego (laboratorium) poprzez transmisję
protokołem HL7,
- listy niewykonanych skierowań na badania laboratoryjne,
które zostały zarejestrowane:
– z poziomu modułu Gabinet zarówno w nowej wersji, jak
i dotychczasowej wersji „Wizyty”,
– z poziomu modułu Zlecenia w oknie „Wykonywanie zleceń”,
– z poziomu modułu Terminarz w „Karcie rezerwacji pacjenta”,
– bezpośrednio w module Punkt pobrań.
Podświetlenie danego skierowania spowoduje, że w dolnej
tabeli zostanie wyświetlona lista badań, na które skierowanie
zostało wystawione.
W oknie „Rejestracja pobrań” wyświetlane są:
– skierowania wystawione na badania laboratoryjne (usługi)
- które pełnią rolę usługi głównej w skierowaniach w
kartach, których w zakładce „Znaczniki-obsługa”:
– w polu „Typ usługi” została ustawiona jedna z pozycji:
– „skierowanie na badania laboratoryjne”,
lub
– „skierowanie na badania laboratoryjne (HL7)”,
– w polu „Typ wyniku” została wybrana pozycja:
– „wynik laboratoryjny”.
– skierowania wystawione na badania laboratoryjne (usługi)
o kierunku:
– „wewnętrzne”,
– „zewnętrzne” („na zewnątrz”),
– „z zewnątrz” – skierowania o kierunku „z zewnątrz”
są rejestrowane jako przyjęcie.
Włączenie opcji „Pokaż wszystkie wykonane” spowoduje,
że na liście skierowań zostaną wyświetlone również skierowania, które zostały już wykonane.
– rejestrację wyników badań otrzymanych od podmiotu
wykonującego (laboratorium) poprzez transmisję protokołem HL7.
2.
Przeglądanie
W menu głównym Przeglądanie znajdują się najważniejsze
funkcje modułu Punktu pobrań.
2.1.
Rejestracja pobrań
Głównym zadaniem funkcji „Rejestracja pobrań” jest
weryfikowanie wystawionych przez lekarza skierowań na
badania laboratoryjne, ewentualne usunięcie badań, które
np. z powodów finansowych nie będą pacjentowi wykonane,
dodanie nowych skierowań na badania laboratoryjne, lub
badań do już istniejących skierowań.
Funkcja „Rejestracja pobrań” wyświetla okno o tym samym tytule, w którym w polu „Pacjent”, należy wybrać właściwego pacjenta. Spowoduje to wyświetlenie w górnej tabeli
Rys. 1. Okno: Rejestracja pobrań.
Tabela z listą skierowań zawiera kolumny z następującymi
danymi:
– Data i godzina skierowania,
– Nazwisko i imię lekarza kierującego,
– Nazwa poradni kierującej,
2
MODUŁ 15 – Punkt pobrań
– Kierunek skierowania,
– CITO,
– Cena dla pacjenta,
– Wartość skierowania – ogólny koszt wszystkich badań
wykonanych w ramach danego skierowania,
– Status skierowania – w oknie widoczne są skierowania:
– Wykonane – status „wykonane” posiadają skierowania o kierunku „zewnętrzne” („na zewnątrz”), wystawione w modułach: Gabinet, Zlecenia, Terminarz oraz
Punkt pobrań.
– Niewykonane – status „niewykonane” posiadają skierowania o kierunkach „wewnętrzne” oraz „z zewnątrz”, wystawione w modułach Gabinet, Zlecenia,
Terminarz oraz Punkt pobrań.
Po prawej stronie tabeli znajdują się przyciski:
– Przycisk „SF2 Dodaj” – umożliwia dodanie nowego
skierowania na badania laboratoryjne o kierunkach: „zewnętrzne”; „wewnętrzne” oraz „z zewnątrz”. Skierowania
o kierunku „z zewnątrz” są rejestrowane jako przyjęcie.
Skierowanie wystawia się w identyczny sposób jak np.
w module Gabinet. W wyświetlonym oknie „Skierowanie” oprócz standardowo wypełnionych pól, do każdego
dodanego badania w polu „Typ wyniku” należy wybrać
pozycję:
Rys. 2. Okno: Skierowanie.
– Przycisk „SF3 Pokaż” – umożliwia przeglądanie zaznaczonego skierowania,
– Przycisk „SF5 Wykonaj” – umożliwia wykonanie zaznaczonego skierownia,
– Przycisk „SF8 Ukryj” – umożliwia usunięcie zaznaczonego skierowania.
Skierowanie może zostać usunięte wraz ze wszystkimi badaniami, gdy w „Opcjach wizyty” (moduł
Gabinet) w zakładce „Inne” została włączona opcja
„Usuwanie wyników badań, skierowań oraz zleceń”.
– „wynik laboratoryjny”.
Skierowanie może być wystawione:
– z płatnościami – wówczas należy włączyć opcję
„Skierowanie z płatnościami”. W tym przypadku następujące dane: sposób, wysokość opłaty za badania
pobierane są z danej umowy komercyjnej,
– bezpłatne – wówczas należy włączyć opcję „Bezpłatne”. Przed wykonaniem zlecenia, istnieje jednak
możliwość ustalenia ceny poszczególnych badań skierowania – więcej informacji w dalszej części instrukcji.
Określenie skierowania z płatnościami lub jako
bezpłatne, jest możliwe gdy w „Opcjach wizyty”
(moduł Gabinet) w zakładce „Inne”, została włączona opcja „Skierowanie z płatnościami”.
– Przycisk „SF9 Drukuj” – umożliwia wydrukowanie skierowania na badania laboratoryjne. Na wydruku skierowania o statusie „wykonane” pozycja „Data i godzina pobrania materiału” jest automatycznie uzupełniona, natomiast
pozycje „Rodzaj materiału”, „Pochodzenie materiału” są
wypełnione danymi, jeżeli dane te zostały wprowadzone
przed zatwierdzeniem „Karty wykonania usługi”. Na wydruku skierowania o statusie „niewykonane” pozycje te
pozostają puste.
Tabela z badaniami zaznaczonego skierowania zawiera
kolumny z następującymi danymi:
– Kolumna do wprowadzenia znacznika zaznaczenia,
– Typ wyniku,
– Nazwa badania – jeżeli badanie zostało dodane do
istniejącego już skierowania podczas w oknie „Rejestracja
pobrań”, wówczas w kolumnie tej widoczna jest ikona
,
– Wynik – gdy wynik badania został wprowadzony do
systemu, wówczas w kolumnie tej pojawi się ikonka
.
– Cena dla pacjenta,
– Wartość badania,
– Symbol umowy w ramach, której badanie będzie rozliczane.
3
2.
Przeglądanie
Po prawej stronie tabeli znajdują się przyciski:
– Przycisk „F2 Dodaj” – umożliwia dodanie badania do
zaznaczonego skierowania. W oknie „Dodaj badanie” w
polu „Usługa”, należy wybrać właściwe badanie i zatwierdzić przyciskiem „OK”. Pozostałe pola są automatycznie
uzupełnione danymi pobranymi ze skierowania.
W dolnej części okna „Rejestracja pobrań” znajduje się
przycisk „Opłaty”. Użycie przycisku umożliwia z poziomu
okna „Rejestracja badań” przyjęcie od pacjenta łącznej
opłaty oraz wystawienie jednego dokumentu finansowego
np. faktury VAT za wszystkie:
– badania, które zostały wykonane pacjentowi w dniu dzisiejszy.
– badania, które zostały zarejestrowane na dzień dzisiejszy
oraz następny i nie zostały jeszcze wykonane.
Rys. 3. Okno: Dodaj badanie.
Aby do dodanego badania podpięła się umowa oraz
opłata, należy użyć przycisku „Przelicz”. Spowoduje to
wyświetlenie okna „Przeliczanie opłat”, w którym użytkownik może wybrać odpowiednią umowę (dwukrotne
kliknięcie w rekord umowy), wówczas system automatycznie pobierze ceny badań z tej umowy. Dla badania można
również ustawić rozliczenie prywatne, w tym celu należy
posłużyć się przyciskiem
. Zatwierdzenie umowy oraz
cen badań przyciskiem „OK” spowoduje, że dane te zostaną automatycznie przekazane do odpowiednich pozycji
badań na liście w oknie „Rejestracja pobrań”.
Rys. 5. Okno: Pobieranie opłaty.
2.1.1.
Wykonywanie skierowania
Aby wykonać skierowanie należy zaznaczyć skierowanie
oraz badania, które mają być wykonane w ramach tego
skierowania. W tym celu w pierwszej kolumnie należy ustawić
znaczniki zaznaczania. Ponadto należy uzupełnić widoczne
pola:
– Pole „Podmiot wykonujący” – należy wybrać jednostkę
zewnętrzną, której zlecono wykonanie badań,
– Pole „Miejsce dostarczenia” – pole domyślnie uzupełniane jest podmiotem głównym. W przypadku gdy
przychodnia posiada kilka oddziałów, istnieje możliwość
zmiany miejsca dostarczenia wyników badań. W tym celu
należy posłużyć się ikoną
,
– Pole „Rodzaj materiału” – wskazanie materiału, który
posłuży do wykonania zleconego badania np. krew, osocze. Materiał można wybrać z listy lub dodać nowy,
zostanie on wówczas zapamiętany przez system,
Rys. 4. Okno: Przeliczanie opłat.
– Przycisk „F8 Ukryj” – umożliwia usunięcie pojedyńczego
badania, które nie zostanie wykonane.
– Przycisk „Przelicz” – umożliwia przeliczenia opłat badań
zaznaczonego skierowania.
4
– Pole „Pochodzenie materiału” – np. krew, krew żylna,
krew tętnicza. Pochodzenie materiału podobnie jak rodzaj
można wybrać z listy lub dodać nowy.
Wykonanie skierowania jest równoznaczne z pobraniem materiału od pacjenta.
MODUŁ 15 – Punkt pobrań
wania zmieni się na „wykonane”. Wykonane skierowanie jest
gotowe do wysyłania do laboratorium przy użyciu funkcji
„Wyzwalanie HL7”.
Jeżeli w „Opcjach modułu Punkt pobrań” została włączona opcja „Tryb w pełni automatyczny”, wówczas po
zatwierdzeniu „Karty zlecenia” automatycznie zostanie
uruchomiony proces wysyłania skierowania (z badaniami) do laboratorium, poprzez transmisję protokołem
HL7.
2.2.
Rys. 6. Okno: Rejestracja pobrań.
Następnie należy użyć przycisku „SF5 Wykonaj”. Spowoduje to wyświetlenie „Karty wykonania usługi” na główną
usługę skierowania.
Podczas rejestracji zlecenia w oknie „Karta wykonania
usługi” – czytnikiem można wczytać z etykiety samoprzylepnej otrzymanej z laboratorium kod kreskowy badania
laboratoryjnego. Wczytany kod kreskowy automatycznie trafia do pola „Kod badania laboratoryjnego”, dostępnym w
zakładce „Informacje dodatkowe”. Kod kreskowy można
również wprowadzić ręcznie.
Powyższa funkcjonalność jest dostępna, gdy Użytkownik
wykupił licencję systemu w pakiecie B, oraz licencję na
dodatkowa funkcję „Kody kreskowe dla skierowań do
laboratorium”.
W zakładce „Laboratorium” pola: „Miejsce dostarczenia”, „Rodzaj materiału” oraz „Pochodzenie materiału”,
zostaną automatycznie uzupełnione danymi wprowadzonymi
w oknie „Rejestracja pobrań”. Dane te można również
wprowadzić ręcznie do tej zakładki.
Wyzwalanie HL7
Funkcja „Wyzwalanie HL7” umożliwia przeglądanie skierowań, które zostały wykonane w systemie KS-SOMED w
danym okresie, ale jeszcze nie wysłane do podmiotu wykonującego (laboratorium).
W oknie „Wyzwalanie HL7” wyświetloną listę skierowań
można ograniczyć do:
– Pola „Wykonania z okresu od... do”,
– Pole „Gabinet wykonujący”.
Funkcja „Wyzwalanie HL7” umożliwia przede wszystkim uruchomienie procesu wysyłania wykonanych skierowań
do podmiotu wykonującego badania (laboratorium) poprzez
transmisję protokołem HL7. W tym celu przy wybranych
skierowaniach w pierwszej kolumnie, należy ustawić znacznik i użyć przycisku „F5 Wyślij”. Możliwe jest pominięcie
skierowań z badaniami, nawet jeżeli pobrano już materiał
od pacjenta. Nie można natomiast wysłać skierowania tylko
z wybranymi badaniami. Jeżeli badania zostały powiązane
z danym skierowaniem i mają właściwy tryb wyniku (tryb
laboratoryjny), wówczas wszystkie badania są wysyłane ze
skierowaniem.
Zakładka „Laboratorium” w oknie „Karta wykonania
usługi” dostępna jest, gdy w „Opcjach modułu Zlecenia” w zakładce „Zakładki”, została włączona opcja
„Widoczność zakładki Laboratorium”.
Rys. 8. Okno: Wyzwalanie HL7.
2.3.
Rys. 7. Okno: Karta wykonania usługi.
Przeglądanie
Funkcja „Przeglądanie” umożliwia przeglądanie skierowań wystawionych na badania laboratoryjne. Wyświetloną
listę skierowań można ograniczyć przez ustawienie parametrów:
– Pole „Skierowania z okresu od... do”,
Zatwierdzenie „Karty wykonania usługi” przyciskiem „OK”
spowoduje, że w oknie „Rejestracja pobrań” status skiero-
– Pole „Gabinet wyk.”,
5
3.
Kasa
– Pole „Status realizacji” – dostępne są następujące statusy:
– wszystkie,
– wstępny etap realizacji,
– błąd wysyłania,
– w realizacji,
– błąd realizacji,
W sytuacji, gdy nie jest możliwe otrzymanie wyników
badań od podmiotu wykonującego poprzez transmisję protokołem HL7 i wyniki otrzymano w formie papierowej,
wówczas można ręcznie dodać wyniki badań. W tym celu
należy zaznaczyć odpowiednie skierowanie przez dwukrotne
kliknięcie – skierowanie wówczas zostanie podświetlone na
zielono, a w sekcji „Wyniki badań” zostaną wyświetlone tylko
badania skojarzone z tym skierowaniem, następnie należy
wybrać właściwe badanie i użyć przycisku „F4 Popraw”.
– realizacja zakończona.
W celu przejrzenia skierowania należy zaznaczyć dane
skierowanie i użyć przycisku „SF3 Pokaż”.
Rys. 9. Okno: Przeglądanie.
Natomiast otrzymane wyniki badań można przeglądać,
gdy wyniki zostały wprowadzone do systemu – o czym
świadczy pojawienie się ikonki
w kolumnie „Wynik”
danego badania. Wówczas należy zaznaczyć dane badanie i
użyć aktywnego wtedy przycisku „F3 Wynik”.
Dodawanie wyników badań szczegółowo opisano w instrukcji do modułu Gabinet.
Rys. 11. Okno: Rejestracja wyników badn laboratoryjnych.
3.
Kasa
Funkcja pozwala na dokumentowanie wpłat, przeglądanie
dokumentów kasowych, rachunków i faktur VAT, list zaliczek
oraz listy zaległości w płatnościach pacjenta, bez konieczności
przechodzenia do modułu Kasa.
Elementy zawarte w menu głównym Kasa zostały opisane w instrukcji do modułu Kasa.
4.
4.1.
Opcje
Opcje
W oknie „Opcje modułu Punkt pobrań” na zakładce
„Ogólne” znajdują się opcje:
Rys. 10. Okno: Karta wyniku badania.
2.4.
Wyniki badań
Funkcja „Wyniki badań” umożliwia rejestrację wyników
badań wykonanych przez podmiot wykonujący. Po wybraniu
pacjenta zostaje wyświetlone okno „Rejestracja wyników
badań laboratoryjnych”, w którym w sekcji „Skierowania”
przechowywane są wszystkie skierowania wystawione pacjentowi, natomiast w sekcji „Wyniki badań” znajdują się badania
skojarzone ze skierowaniami wraz z wynikami, otrzymanymi
z laboratorium poprzez transmisję protokołem HL7.
6
– Opcja „Tryb w pełni automatyczny” - włączenie opcji
spowoduje, że po wykonaniu zlecenia, automatycznie
zostanie uruchomiony proces wysyłania skierowań do
podmiotu wykonującego (laboratorium) poprzez transmisję protokołem HL7.
– Opcja „Korzystaj z rozbudowanych uprawnień modułu
lekarskiego podczas pracy ze zleceniami” – włączenie
opcji spowoduje, że przed wejściem do modułu Punkt
pobrań zostanie wyświetlone okno „Wybierz poradnię
oraz gabinet”, w którym można dokonać zmiany lekarza
oraz gabinetu logującego się do modułu.
MODUŁ 15 – Punkt pobrań
4.2.
Odświeżanie opcje
Funkcja czyści podręczną pamięć dla opcji, co powoduje
pobranie ich aktualnej wartości z bazy danych.
Szczegółowy opis działania funkcji „Odśwież opcje”
przedstawiono w instrukcji do modułu Administrator.
Rys. 12. Okno: Opcje modułu Punkt pobrań.
7
NOTATKI
8