dane personalne - Stiftung Europäische Begegnung

Transkrypt

dane personalne - Stiftung Europäische Begegnung
imię / Vorname - nazwisko / Name
miejcowość / Ort ..data / Datum
Stiftung Europäische Begegnung
Paul-Langen-Str. 46
D-53229 Bonn
NIEMCY
DANE PERSONALNE
nazwisko panieńskie/ Geburtsname
1. imię / Vorname  nazwisko / Nachname
waga
/Gewicht
wzrost w cm
/Größe in cm
2. adres zamieszkania/ Adresse
3. telefon domowy
4. telefon komórkowy
5. adres mailowy / EMail
6. data i miejsce urodzenia / Geburtstag und Geburtsort
8. stan cywilny
panna, kawaler
7.obywatelstwo/ Staatsangehörigkeit
meżatka, żonaty
rozwiedziona/y
wdowa, wdowiec
/ledig
/verheiratet
/geschieden
/verwitwet
/Familienstand
9. czy ma Pan/Pani dzieci? Jeśli tak to w jakim wieku? Haben Sie Kinder? Wenn ja, in welchem Alter??
10. prawo jazdy
/Führerschein
14. wykształcenie
/Schulabschluss
tak/ja
nie/nein
11. praktyka
/Fahrpraxis
tak/ja
nie/nein
szkoła podstawowa/Hauptschule
szkoła zawodowa/ Berufsschule
12. umiejętności gotowania
/Kochkenntnisse
15. sytuacja w Polsce
/Arbeitssituation
tak/ja
nie/nein
13. paląca/y
/Raucher/in
praca/Arbeit
bezrobotny/Arbeitslos
matura/Abitur
emerytura/Rente
studia/Studium
renta/Frührente
16. wyuczony zawód / erlenter Beruf
17. zawód wykonywany/ausgeübter Beruf
18.pielęgniarka?
/Krankenschwester?
19. miała już Pani umowę o pracę w Niemczech? /Hatten Sie bereits einen Arbeitsvertrag in Deutschland?
jeżeli tak, proszę podać niemiecki NIP
tak/ja
nie/nein
/wenn ja, bitte Steuernummer eintragen 
SEB-IFO OB-CV-Bewerbung HiH
tak/ja
nie/nein
tak
/ja
nie
/nein
20. Doświadczenie w opiece osób starszych/Erfahrung in der Altenbetreuung
jak długo
/Wie lange? (Jahre)
jakie/Art
gotowość do pracy
/Hierzu bereit?
Demencja / Demenz
<1
>1
TAK/JA
NIE/NEIN
osoba leżąca / Bettlägerig
<1
>1
TAK/JA
NIE/NEIN
wózek inwalidzk / Rollstuhl
<1
>1
TAK/JA
NIE/NEIN
Inkontynencja / Inkontinenz
<1
>1
TAK/JA
NIE/NEIN
Cukrzyca / Diabetes
<1
>1
TAK/JA
NIE/NEIN
2 osoby / 2 Personen
<1
>1
TAK/JA
NIE/NEIN
<1
>1
uwagi
/Bemerkungen
21. znajomość jezyka niemieckiego
/Deutschkenntnisse
podstawowa(Grundkenntnisse)
komunikatywna (kann sich verständigen)
dobra (gute Verständigung)
umiejętność czytania i pisania?(Wort und Schrift?)
22. znajomość innych języków obcych? /Weitere Fremdsprachen?
23. Dodatkowe uwagi (Eränzende Hinweise)
24. Chęć do integracji z rodziną? (Familienanschluss erwünscht?)
tak/ja
nie/nein
25.osoba poświadczająca / Auskunfts- /Referenzperson
tytuł/Titel
nazwisko / Name
kod pocztowy / PLZ
imię / Vorname
miejcowość / Ort
telefon domowy /Telefon
telefon komórkowy
ulica – numer domu / Straße /HausNr
adres mailowy / EMail
26. mogę rozpoczać pracę od (Data) Ich kann anfangen ab (Datum TT.MM.JJJJ)
Potwierdzam prawdziwość powyższych danych i zobowiązuję się w
momencie podjęcia pracy dokonania wpłaty w kwocie 125 € lub 500zł
jednorazowo za rok kalendarzowy na rzecz fundacji. W razie podania
fałszywych danych zostanie wyciągnięta konsekwencja prawna.
Data
Podpis
Do ankiety należy dołączyć:
2 zdjęcia
Referencje
Zaświadczenia ukończonych kursach
List motywacyjny
Zaświadczenie lekarza o stanie zdrowia
SEB-IFO OB-CV-Bewerbung HiH

Podobne dokumenty