oferta i - MPK Ostrowiec Świętokrzyski
Transkrypt
oferta i - MPK Ostrowiec Świętokrzyski
Załącznik nr 1 /Nazwa i adres Wykonawcy/ ………………………………….. /Miejscowość, rok,m-c,dzień/ OFERTA I MIEJSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO KOMUNIKACJI –spółka z ograniczoną odpowiedzialnością GMINY OSTROWIEC ŚWIĘTOKRZYSKI 27-400 Ostrowiec Św. Aleja Jana Pawła II 45 Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w zapytaniu cenowym ZADANIE 1 na ubezpieczenie komunikacyjne taboru samochodowego MPK Sp. z o.o. w Ostrowcu Świętokrzyskim w 2016r., oferujemy wykonanie zamówienia za cenę (wraz z należnym podatkiem VAT):........................................................................................................................... słownie:(........................................................................................................................................ .....................................................................................................................................................) w tym: I. UBEZPIECZENIE OC I NNW Lp. Rok 2015 Rodzaj ubezpieczenia 1. 2. 3. 4 5. 6. 7. 8 za ubezpieczenie OC samochodów ciężarowych do 3,5 t za ubezpieczenie OC samochodów specjalnych za ubezpieczenie OC autobusów pow. 9 osób za ubezpieczenie OC samochodów osobowych do 3,5 t za ubezpieczenie NNW samochodów ciężarowych do 3,5 t za ubezpieczenie NNW samochodów specjalnych za ubezpieczenie NNW autobusów pow. 9 osób za ubezpieczenie NNW samochodów osobowych do 3,5 t Szt. Cena jedn. Kwota (w zł) (w zł) 2 1 34 1 2 1 34 1 RAZEM I II. UBEZPIECZENIE AC L.p. 1 Rodzaj ubezpieczenia SZT. za ubezpieczenie AC autobusów pow. 9 osób* 2 WARTOŚĆ NETTO POJAZDÓW Stawka w % Kwota RAZEM II CAŁKOWITA WARTOŚĆ UBEZPIECZENIA (RAZEM I i II) *Wyliczenie kwoty AC na podstawie wartości netto pojazdów przedstawionych w wykazie (ZAŁĄCZNIK NR 3). Inne dodatkowe oferty w ramach ubezpieczenia np.: rozszerzenia zakresu ochrony, przekazanie środków na działania w zakresie bezpieczeństwa, inne ……………………………………………………………………………………………… 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Oświadczamy, że w cenę oferty zostały wliczone wszystkie koszty niezbędne na prawidłową realizację przedmiotu zamówienia. Oświadczam, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu do składania ofert. Oświadczam, że spełniamy warunki udziału w powyższym postępowaniu/zamówieniu. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami zamówienia i przyjmujemy je bez zastrzeżeń. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczam, że załączone do oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny aktualny na dzień otwarcia ofert (art. 297 kk). Gwarantujemy dostarczenie polis w terminie 7 dni od dnia podpisania umowy nie później niż do 29.12.2016 r. Załącznikami do niniejszej oferty są: Załącznik Nr 1 - Oferta Załącznik Nr 2 – Oświadczenie oferenta Odpis aktualny z KRS Pełnomocnictwo/Pełnomocnictwa do podpisania oferty Zezwolenia na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej Inne : …..................................................................................................................................... Oferta nasza wraz z załącznikami zawiera ............. kolejno ponumerowanych stron. Pełna nazwa, dokładny adres, nr telefonu i faxu jednostki oferenta odpowiedzialnej za likwidację szkód:………………………....……..………………………………………….. ….……………………………………………………………………………….……………… ............................................................ miejscowość /data .............................................................................. /upełnomocnieni przedstawiciele wykonawcy/