oferta i - MPK Ostrowiec Świętokrzyski

Transkrypt

oferta i - MPK Ostrowiec Świętokrzyski
Załącznik nr 1
/Nazwa i adres Wykonawcy/
…………………………………..
/Miejscowość, rok,m-c,dzień/
OFERTA I
MIEJSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO
KOMUNIKACJI –spółka z ograniczoną
odpowiedzialnością
GMINY OSTROWIEC ŚWIĘTOKRZYSKI
27-400 Ostrowiec Św.
Aleja Jana Pawła II 45
Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w zapytaniu cenowym ZADANIE 1
na ubezpieczenie komunikacyjne taboru samochodowego MPK Sp. z o.o. w Ostrowcu
Świętokrzyskim w 2016r., oferujemy wykonanie zamówienia za cenę (wraz z należnym
podatkiem VAT):...........................................................................................................................
słownie:(........................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................)
w tym:
I. UBEZPIECZENIE OC I NNW
Lp.
Rok 2015
Rodzaj ubezpieczenia
1.
2.
3.
4
5.
6.
7.
8
za ubezpieczenie OC samochodów
ciężarowych do 3,5 t
za ubezpieczenie OC samochodów
specjalnych
za ubezpieczenie OC autobusów
pow. 9 osób
za ubezpieczenie OC samochodów
osobowych do 3,5 t
za ubezpieczenie NNW
samochodów ciężarowych do 3,5 t
za
ubezpieczenie
NNW
samochodów specjalnych
za ubezpieczenie NNW autobusów
pow. 9 osób
za
ubezpieczenie
NNW
samochodów osobowych do 3,5 t
Szt.
Cena jedn.
Kwota
(w zł)
(w zł)
2
1
34
1
2
1
34
1
RAZEM I
II. UBEZPIECZENIE AC
L.p.
1
Rodzaj ubezpieczenia
SZT.
za
ubezpieczenie
AC
autobusów pow. 9 osób*
2
WARTOŚĆ
NETTO
POJAZDÓW
Stawka w
%
Kwota
RAZEM II
CAŁKOWITA WARTOŚĆ UBEZPIECZENIA (RAZEM I i II)
*Wyliczenie kwoty AC na podstawie wartości netto pojazdów przedstawionych w wykazie
(ZAŁĄCZNIK NR 3).
Inne dodatkowe oferty w ramach ubezpieczenia np.:
rozszerzenia zakresu ochrony,
przekazanie środków na działania w zakresie bezpieczeństwa,
inne
………………………………………………………………………………………………
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Oświadczamy, że w cenę oferty zostały wliczone wszystkie koszty niezbędne na
prawidłową realizację przedmiotu zamówienia.
Oświadczam, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od
upływu terminu do składania ofert.
Oświadczam,
że
spełniamy
warunki
udziału
w powyższym
postępowaniu/zamówieniu.
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami zamówienia i przyjmujemy je bez
zastrzeżeń.
Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczam, że załączone do oferty
dokumenty opisują stan faktyczny i prawny aktualny na dzień otwarcia
ofert (art. 297 kk).
Gwarantujemy dostarczenie polis w terminie 7 dni od dnia podpisania umowy nie
później niż do 29.12.2016 r.
Załącznikami do niniejszej oferty są:
Załącznik Nr 1 - Oferta
Załącznik Nr 2 – Oświadczenie oferenta
Odpis aktualny z KRS
Pełnomocnictwo/Pełnomocnictwa do podpisania oferty
Zezwolenia na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej
Inne : ….....................................................................................................................................
Oferta nasza wraz z załącznikami zawiera ............. kolejno ponumerowanych stron.
Pełna nazwa, dokładny adres, nr telefonu i faxu jednostki oferenta odpowiedzialnej
za likwidację szkód:………………………....……..…………………………………………..
….……………………………………………………………………………….………………
............................................................
miejscowość /data
..............................................................................
/upełnomocnieni przedstawiciele wykonawcy/