formularz oferty - Kujawsko Pomorski Zarząd Melioracji i Urządzeń

Zał. nr 1 do WZ
…...................................
(miejscowość, data)
wykonawcy
/pieczęć/
NIP: ........................................................................
TELEFON: .............................................................
FAX: .......................................................................
E-mail: ...................................................................
Kujawsko-Pomorski Zarząd Melioracji
i Urządzeń Wodnych we Włocławku
ul. Okrzei 74a
87 – 800 Włocławek
Numer sprawy: WZ – 9/2016
FORMULARZ OFERTY
Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty cenowej na opracowanie dokumentacji technicznej na
wykonanie stabilizacji poziomu wody Jeziora Sępoleńskiego, zlokalizowanej na rzece Sępolenka powyżej
kładki i mostu w ciągu ulicy Młyńskiej (z zachowaniem istniejących warunków piętrzenia wód jeziora) wraz z
projektem umocnień koryta cieku na odcinku od ujścia z jeziora do miejsca piętrzenia i poniżej, ocenę
wpływu spiętrzonych wód na tereny przyległe (obiekt młyna) i wskazanie rozwiązań technicznych dla
wyeliminowania ich negatywnego oddziaływania, zaproponowanie rozwiązań technicznych zapewniających
migrację ryb, sporządzenie materiałów do wniosków i uzyskanie stosownych decyzji niezbędnych do
realizacji zamierzenia tj. wykonania stabilizacji poziomu wody w jeziorze Sępoleńskim, gmina Sępólno
Krajeńskie, powiat sępoleński., my niżej podpisani:
…....................................................................................................................................................
…....................................................................................................................................................
działając w imieniu i na rzecz:
…....................................................................................................................................................
…….................................................................................................................................................
[nazwa (firma) i dokładny adres Wykonawcy, a w przypadku składania oferty wspólnej podać nazwy (firmy) i dokładne adresy
wszystkich członków]
1. Oferujemy wykonanie zamówienia w zakresie objętym Warunkami Zamówienia:
za łączną kwotę brutto: ..................................................................................................... zł.,
(słownie: ..............................................................................................................................),
tj. kwota netto: ................................................................................................................... zł.,
(słownie: ...............................................................................................................................),
i podatek VAT w wysokości ........... %, tj. ........................................................................... zł.,
(słownie: ...............................................................................................................................),
2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się Warunkami zamówienia i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz
zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego przygotowania oferty.
3. Oświadczamy, że zawarty w Warunkach zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i
zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych
warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego.
4. Oświadczamy, że sposób reprezentacji spółki/konsorcjum dla potrzeb niniejszego zamówienia jest
następujący: .............................................................................................................................................
.........................................
[Wypełniają jedynie przedsiębiorcy prowadzący działalność w formie spółki cywilnej lub składający wspólną ofertę]
5.
Oświadczamy, że za wyjątkiem informacji i dokumentów zawartych w ofercie na
stronach ..................................*, które zostały umieszczone w oddzielnej kopercie, niniejsza oferta
oraz wszelkie załączniki do niej, są jawne i nie zawierają informacji stanowiących tajemnicę
przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.
6. Posiadamy rachunek bankowy w banku ……………………………………………………………………..…….….
……..….................nr…………………………………………………………….....………………………….…................
7. Podwykonawcom zamierzamy powierzyć wykonanie następujących części zamówienia [jeżeli dotyczy]:
…………….................................................................................................................................................
…………….................................................................................................................................................
lub nazwy (firm) podwykonawców, na których zasoby wykonawca powołuje się na zasadach
określonych w art. 26 ust. 2b ustawy, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu,
o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy [jeżeli dotyczy]:
…………….................................................................................................................................................
…………….................................................................................................................................................
Załącznikami do niniejszej oferty są:
(należy wymienić zgodnie z WZ Warunkami Zamówienia)
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
x
niepotrzebne skreślić
……......................................................
podpisy osób uprawnionych
do składania oświadczeń woli
w imieniu wykonawcy