Wniosek o przyjęcie

WNIOSEK O ZEZWOLENIE NA GRĘ W SEZONIE 2014r.
Nr członkostwa ………..
Wypełnia Kalinowe Pola Sp. z o.o.
DANE OSOBOWE:
Nazwisko: …………………………………………………………………………………………………………………
Imię: ………………………………………………………………………………………………………………………
Data urodzenia: …………………………………………………………………………………………………………...
Adres do korespondencji: …………………………………………………………………………………………………
Tel. Kom: …………………………………………………………………………………………………………………
E – mail: …………………………………………………………………………………………………………………..
RODZAJ CZŁONKOSTWA :

Indywidualne

Juniorskie (do 12 lat)

Juniorskie (12-19)

Rodzinne (2 os. dorosłe + max. 2 dzieci)

Firmowe ( 2 karty członkowskie)
□
□
□
□
□
*Opłaty członkowskie pobierane są według roku urodzenia
OPŁATY NA STOWARZYSZENIE KALINOWE POLA GOLF CLUB

50 zł ( członkowie do lat 12)

100 zł ( członkowie powyżej 12 lat)
□
□
*Przynależność do stowarzyszenia KPGC daje możliwość uczestnictwa w imprezach i turniejach zamkniętych tylko dla członków KPGC oraz możliwość
rejestracji w PZG
OPŁATY ZA PRZYNALEŻNOŚĆ DO POLSKIEGO ZWIĄZKU GOLFA

20 zł ( do lat 18 )

40 zł ( osoby w wieku od 19 do 25 lat )

150 zł ( powyżej 25 lat )
□
□
□
*Przynależność do PZG umożliwia uzyskanie karty HCP oraz branie udziału w turniejach i imprezach organizowanych przez PZG. Karta HCP wymagana jest na
większości pól golfowych na świecie
Proszę oświadczyć, który klub jest Pańskim klubem macierzystym i odpowiada za prowadzenie karty hcp:
Nazwa Klubu:…………………………………………………………………………………………………………………………
1. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych we wniosku na potrzeby Kalinowe Pola Golf Club i Kalinowe Pola Sp. z o. o. zgodnie z
ustawą o Ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997r.
2. Wyrażam zgodę na publikację zdjęć zrobionych na terenie Kalinowe Pola Golf Club
Wnioskodawca
Zarząd KPGC
…………………………
podpis i data
.……………………….
podpis i data