zal-nr-6-deklaracje-partnerstw

____________________________
nazwa przedsiębiorstwa
____________________________
NIP, REGON i KRS
_________________________
adres przedsiębiorstwa
____________________________
imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktu
____________________________
Służbowe: telefon i adres e-mail osoby upoważnionej do kontaktu
CENTRUM INICJATYW LOKALNYCH
Uczestnik Konkursu – potencjalny Lider Partnerstwa Naturowego
ul. Senatorska 14, 42-400 Zawiercie
adres instytucji
NIP: 649-22-14-967; Regon: 152178020; KRS: 0000215720
NIP, REGON i KRS
Paweł Abucki
imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktu
tel. 695 549 929; e-mail: [email protected]
Służbowe: telefon i adres e-mail osoby upoważnionej do kontaktu
DEKLARACJA WSPÓŁPRACY DLA PRZEDSIĘBIORCÓW
do Konkursu „Lider Partnerstwa Naturowego” realizowanego w ramach projektu „Natura i Gospodarka
- podstawy dialogu” przez Generalną Dyrekcję Ochrony Środowiska
PRZEDMIOT DEKLARACJI:
Przystąpienie do Partnerstwa Naturowego pod przewodnictwem Lidera Partnerstwa Naturowego wyłonionego w Konkursie
i zobowiązanie do aktywnej współpracy przy realizacji działań zaproponowanych w ramach danej Koncepcji Partnerstwa
Naturowego.
OŚWIADCZENIE:
Niniejszym składam deklarację przystąpienia do Partnerstwa Naturowego pod przewodnictwem Centrum Inicjatyw
Lokalnych (nazwa instytucji otoczenia biznesu). Zobowiązuję się do współpracy z Liderem Partnerstwa Naturowego przy
realizacji przedsięwzięcia we wszystkich działaniach zaproponowanych w Harmonogramie działań i kosztorysie Partnerstwa
Naturowego (Załącznik Nr 2 do Regulaminu) zaakceptowanych przez Komisję Konkursową.
TERMIN OBOWIĄZYWANIA DEKLARACJI:
Deklaracja obowiązuje od terminu wyłonienia danego uczestnika Konkursu na Lidera Partnerstwa Naturowego
do zakończenia obowiązywania umowy o współpracy z Wykonawcą, o której mowa w § 7 pkt 1 Regulaminu, na realizację
działań w ramach Partnerstwa Naturowego, zawartej między Liderem Partnerstwa Naturowego a Wykonawcą wyłonionym
przez Organizatora.
___________________________
miejsce, data
____________________________
pieczęć deklarującego współpracę
______________________
podpis upoważnionego przedstawiciela deklarującego współpracę
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko
____________________________
nazwa instytucji/imię i nazwisko osoby deklarującej współpracę
Zaznaczyć właściwe:
Jestem rolnikiem prowadzącym działalność gospodarczą, rzemieślnikiem prowadzącym działalność gospodarczą, przedstawicielem/ką
instytucji naukowo-badawczej, przedstawicielem/ką organizacji pozarządowej, przedstawicielem/ką samorządu terytorialnego.
_________________________
adres instytucji/podmiotu deklarującego współpracę
____________________________
NIP, REGON i KRS (jeżeli dotyczy)
____________________________
Imię i Nazwisko osoby upoważnionej do kontaktu
____________________________
Służbowe: telefon i adres e-mail osoby upoważnionej do kontaktu
CENTRUM INICJATYW LOKALNYCH
Uczestnik Konkursu – potencjalny Lider Partnerstwa Naturowego
ul. Senatorska 14, 42-400 Zawiercie
adres instytucji
NIP: 649-22-14-967; Regon: 152178020; KRS: 0000215720
NIP, REGON i KRS
Paweł Abucki
imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktu
tel. 695 549 929; e-mail: [email protected]
Służbowe: telefon i adres e-mail osoby upoważnionej do kontaktu
DEKLARACJA WSPÓŁPRACY DLA INNYCH PODMIOTÓW
do Konkursu „Lider Partnerstwa Naturowego” realizowanego w ramach projektu „Natura i Gospodarka
- podstawy dialogu” przez Generalną Dyrekcję Ochrony Środowiska
PRZEDMIOT DEKLARACJI:
Przystąpienie do Partnerstwa Naturowego pod przewodnictwem Lidera Partnerstwa Naturowego wyłonionego w Konkursie
i zobowiązanie do aktywnej współpracy przy realizacji działań zaproponowanych w ramach danej Koncepcji Partnerstwa
Naturowego.
OŚWIADCZENIE:
Niniejszym składam deklarację przystąpienia do Partnerstwa Naturowego pod przewodnictwem Centrum Inicjatyw
Lokalnych (nazwa instytucji otoczenia biznesu). Zobowiązuję się do współpracy z Liderem Partnerstwa Naturowego przy
realizacji przedsięwzięcia we wszystkich działaniach zaproponowanych w Harmonogramie działań i kosztorysie Partnerstwa
Naturowego (Załącznik Nr 2 do Regulaminu) zaakceptowanych przez Komisję Konkursową.
TERMIN OBOWIĄZYWANIA DEKLARACJI:
Deklaracja obowiązuje od terminu wyłonienia danego uczestnika Konkursu na Lidera Partnerstwa Naturowego
do zakończenia obowiązywania umowy o współpracy z Wykonawcą, o której mowa w § 7 pkt 1 Regulaminu, na realizację
działań w ramach Partnerstwa Naturowego, zawartej między Liderem Partnerstwa Naturowego a Wykonawcą wyłonionym
przez Organizatora.
___________________________
miejsce, data
____________________________
pieczęć deklarującego współpracę
______________________
podpis upoważnionego przedstawiciela deklarującego współpracę
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko