ankieta - Pigment

.............................................. , dn. ................................
ANKIETA
stanowiąca załącznik do Zgłoszenia reklamacji nr .................
W związku ze złoŜoną reklamacją prosimy o wypełnienie niniejszego kwestionariusza.
Informacje otrzymane od Państwa umoŜliwią nam prawidłowe ustalenie przyczyn zgłaszanych problemów,
pomogą przeciwdziałać wadom w przyszłości oraz posłuŜą do ciągłego podnoszenia jakości naszych wyrobów, a
takŜe pozwolą nam poznać oczekiwania naszych Klientów.
1. Nazwa wyrobu:.........................................................................................................................
2. Data produkcji: ...........................................
3. Miejsce zastosowania wyrobu:
 wnętrze suchych pomieszczeń,
 wnętrze pomieszczeń o zwiększonej wilgotności (np. kuchnia, łazienka, magazyn itp.),
 na zewnątrz pomieszczeń, fasada
 inne. Jakie ? ........................................................................................................................
4. Kiedy zastosowano reklamowany wyrób ? ..............................................................................
5. Czy wyrób był za gęsty ?  Nie,
 Tak.
JeŜeli tak, to podać ilość wody, jaką dodano w celu otrzymania potrzebnej konsystencji:
................................. litrów wody na ................................ litrów / kilogramów wyrobu.
6. Czy wyrób był za rzadki ?  Nie,
 Tak.
JeŜeli tak, to czym zagęszczano w celu otrzymania potrzebnej konsystencji:
 kredą,  farbą klejową,
 wapnem,  inne. Jakie ?............................................
7. Jaką wodę uŜyto do rozcieńczenia ?
 demineralizowaną,
 wodociągową,
 studzienną,
 ze zbiornika naturalnego ( jezioro, rzeka ),
 inną. Jaką ? ...................................................................
8. Kiedy stwierdzono pojawienie się zgłaszanych wad ?
 przed malowaniem (nakładaniem) - w opakowaniu,
 w czasie malowania (nakładania),
 po wyschnięciu powłoki,
 po pewnym czasie. Po jakim ? .....................................................
9. Jakie było podłoŜe, na które nałoŜono wyrób ?
 świeŜy tynk cementowo-wapienny,
 sezonowany tynk cementowo-wapienny. Jak długo sezonowany ? ....................................
 pomalowane farbą klejową lub inną nieemulsyjną. Jaką ? .................................................
 płyty kartonowo-gipsowe, niegruntowane,
 stara farba emulsyjna lub akrylowa,
 inne. Jakie ? ........................................................................................................................
2
10. Jak przygotowano podłoŜe przed malowaniem (nakładaniem) ?
 nieprzygotowane,
 zmyto wodą,
 zmyto i zeskrobano starą farbę,
 zagruntowano rozcieńczoną farbą. Jaką ? ...........................................................................
 zagruntowano preparatem akrylowym. Jakim ? .................................................................
 inaczej. Jak?.........................................................................................................................
11. Jakie środki stosowano do szpachlowania dziur, spękań i innych ubytków ?
 Ŝadnych,
 gips,
 zaprawa cementowa,
 dyspersyjna masa szpachlowa, np. akrylowa,
 inne. Jakie ? ........................................................................................................................
12. Sprzęt stosowany do malowania (nakładania):
 pędzel,  wałek,  szpachla,  kielnia,  natrysk, jaki ?............................................
 inny. Jaki ?
......................................................
13. Kwalifikacje osoby wykonującej prace malarskie (tynkarskie):
 niewykwalifikowany,
 uŜytkownik pomieszczenia (obiektu),
 firma rzemieślnicza,
 firma specjalistyczna wykonująca prace przemysłowe,
 inne. Jakie ? ....................................................................................................................
14. Szczegółowy opis wad:
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
W przypadku zgłoszenia formalnej reklamacji, odpowiedzi udzielone w powyŜszej ankiecie mogą decydować
o uznaniu reklamacji i ewentualnym zadośćuczynieniu za powstałe szkody. Podanie nieprawdziwych informacji,
mających na celu świadome wprowadzenie w błąd przyjmującego reklamację moŜe być powodem odrzucenia
roszczeń Reklamującego.
................................
Podpis reklamującego