Nazwa i adres Zamawiającego: Radziejów, data
Transkrypt
Nazwa i adres Zamawiającego: Radziejów, data
Nazwa i adres Zamawiającego: Starostwo Powiatowe w Radziejowie ul. Kościuszki 17 88-200 Radziejów Radziejów, data............................... .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... (Nazwa, adres, nr telefonu Oferenta) FORMULARZ OFERTOWY na część nr…………………………………………………………… Nazwa Oferenta:………………………………………………………………………………………… Adres Oferenta:…………………………………………………………………………………………. Telefon/fax Oferenta:……………………………………………………………………………………. Adres e-mail Oferenta:…………………………………………………………………………………… Przedmiot oferty*:………………………………………………………………………………................ (podać nr części)………………………………………………………………………………………….. Cena brutto za jedną godzinę zegarową………………………………………………………………….. Słownie:…………………………………………………………………………………………................ Termin wykonania zamówienia do 30 listopada 2013 r. Nazwa i numer konta bankowego Oferenta ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… Numer NIP…………………………………………………………………………………………………. 1. Termin wykonania zamówienia: Zobowiązujemy się do wykonywania zamówienia w terminie i na zasadach określonych w zapytaniu ofertowym, tzn. w okresie od 8 kwietnia 2013 roku do 29 listopada 2013 roku. Realizacja przedmiotu zamówienia w okresie od 8 kwietnia 2013 r. do 29 czerwca 2013 r. oraz od 9 września 2013 r. do 22 listopada 2013 r., zgodnie z przedstawionym przez Starostwo powiatowe * Należy wpisać część zamówienia, na którą składana jest oferta harmonogramem zajęć. Ze względu na transport należy umożliwić realizację zajęć dla kilku grup z danej gminy jednocześnie. 2. Warunki płatności zgodnie z zapisami zapytania ofertowego. 3. Oświadczam, że zapoznałem się zapytaniem ofertowym i nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz zdobyłem konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej wynikającej z art.233 Kodeksu Karnego. ........................................ ( data ) .............................................................................. (podpis i pieczęć Oferenta / osoby uprawnionej do reprezentowania Oferenta)